Estou grávida e tomo lítio e quetiapina meu bebê pode ter abstinência a esses remédios Sendo que só

O lítio é uma substância que, dada no início da gravidez, pode levar a malformações. O segundo trimestre é aquele no qual há menores riscos em relação à maioria das medicações psiquiátricas. Há alternativas em princípio mais seguras que o lítio, caso seja necessário o uso durante a gravidez, na maioria dos casos. Mas, certamente, pode haver casos de má resposta a outras medicações e que precisem de tratamento e, portanto, o médico opta em manter o lítio. O lítio não provoca abstinência, mas pode, em alguns casos, levar a hipotonia, no recém-nascido (diminuição do tônus muscular). Assim, alguns autores recomendam que seja suspenso 24 a 48 horas antes do parto. Como a perda de sódio pode aumentar a concentração de lítio, suor excessivo, dieta com sódio muito reduzido ou vômitos frequentes podem alterar seu nível no sangue, de modo que convém monitorar o lítio mensalmente, até a 36. semana e, a partir daí, semanalmente. Durante o parto, estes mesmos autores recomendam que haja controle do equilíbrio dos íons (sódio, potássio) no sangue, algo que todo anestesista sabe fazer, sem nenhum problema. Repito que o uso do lítio pode ser mesmo necessário durante a gravidez, na ausência de opções melhores. Certamente seu médico está consciente disto e basta você seguir rigorosamente as orientações dele.

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