Fui diagnosticada com bipolaridade tipo1, atualmente minha medicação é Litio (300mg) três vezes ao d
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Fui diagnosticada com bipolaridade tipo1, atualmente minha medicação é Litio (300mg) três vezes ao dia, Quetiapina(50mg) a noite, e Venlafaxina (que foi prescrita a noite mas tenho tomado de manhã). Tem dias que não consigo acordar, e quando acordo e me sinto letárgica e as vezes me sinto assim o dia todo, lenta, com dificuldade para tomar decisões. Eu que sempre fui uma pessoa enérgica não me reconheço mais. É possível parar de tomar o antidepressivo e a quetiapina?
Entendo como isso assusta, principalmente quando você não se reconhece mais. Essa sensação de lentidão, sonolência excessiva e dificuldade para decidir pode, sim, estar relacionada às medicações, especialmente à quetiapina . Porém, não é seguro parar nenhuma delas por conta própria, principalmente o antidepressivo, porque isso pode piorar o quadro ou até desencadear instabilidade do humor. O mais indicado é conversar com seu psiquiatra para reavaliar doses. Ajustes fazem parte do tratamento
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A sensação de letargia, lentidão e dificuldade para tomar decisões pode estar relacionada tanto ao próprio transtorno bipolar quanto aos efeitos das medicações, especialmente da quetiapina, que costuma causar sedação, e da venlafaxina, que em bipolaridade tipo 1 pode trazer riscos de desestabilização do humor.
É possível pensar em reduzir ou suspender essas medicações, mas isso deve ser feito de forma gradual e acompanhada, para evitar sintomas de descontinuação ou recaídas. O lítio continua sendo a base do tratamento e deve ser mantido, com monitoramento regular.
O passo mais seguro costuma ser iniciar pela retirada do antidepressivo, avaliando depois a necessidade de manter, ajustar ou trocar a quetiapina por quetiapina XR (liberação prolongada), quem tem menos efeitos colaterais. Existem alternativas com melhor tolerabilidade para bipolaridade tipo 1, que podem ser consideradas caso os sintomas persistam.
É possível pensar em reduzir ou suspender essas medicações, mas isso deve ser feito de forma gradual e acompanhada, para evitar sintomas de descontinuação ou recaídas. O lítio continua sendo a base do tratamento e deve ser mantido, com monitoramento regular.
O passo mais seguro costuma ser iniciar pela retirada do antidepressivo, avaliando depois a necessidade de manter, ajustar ou trocar a quetiapina por quetiapina XR (liberação prolongada), quem tem menos efeitos colaterais. Existem alternativas com melhor tolerabilidade para bipolaridade tipo 1, que podem ser consideradas caso os sintomas persistam.
Não é possível saber qual é a medicação que você se adaptará apenas por mensagem. É importante que você tenha um psiquiatra que dê atenção aos seus colaterais tanto quanto dá ao tratamento do transtorno.
Eu valorizo o acompanhamento próximo aos meus pacientes para que eles possam fazer esse tipo de pergunta diretamente a mim por whatsapp ao invés de precisar pedir ajuda online. Ofereço um acompanhamento bem próximo para eventuais dúvidas, efeitos colaterais e urgências. Estou disponível para novos pacientes. No seu caso eu já saberia por whatsapp do seu problema e juntos construiríamos uma solução para que você fique satisfeita.
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