Iniciei lítio a 450mg, mas quando subimos para 900mg parei de dormir. Não uso nenhuma outra medicaçã

Boa tarde! É pouco provável que o lítio esteja causando sua dificuldade em dormir e a retirada do mesmo pode desestabilizar o humor. São muitas as estratégias possíveis para lidar com a redução da necessidade de sono ou a insônia, a depender de outros sintomas que você esteja apresentando e em qual fase do humor você se encontra. O ideal é encontrar um medicamento que ao mesmo tempo regule o sono e o humor. De todo modo, se você acredita que o lítio está causando esse ou outros efeitos colaterais, entre em contato com seu médico para que ele possa avaliar a litemia e pensar junto com você outras estratégias. Existem dezenas de opções farmacológicas para o tratamento do transtorno bipolar, peça que seu médico lhe apresente outras opções e escolha a que melhor se adeque ao seu caso. Desejo melhoras!

Boa tarde!

O que você descreve é importante e precisa ser olhado com bastante cuidado. A piora do sono após aumento do lítio pode acontecer, mas também é essencial considerar outra possibilidade: às vezes, essa redução do sono com sensação de mente acelerada pode fazer parte do próprio quadro do transtorno bipolar (como um estado mais ativado/hipomaníaco), e não apenas efeito da medicação.

Sobre as medicações para dormir: quando você relata que “o corpo dorme, mas a mente fica ativa”, isso sugere um estado de hiperativação — e, nesses casos, nem sempre sedativos isolados resolvem, porque o problema não é só o sono, mas a regulação do humor.

O diazepam realmente pode ajudar no curto prazo, mas perde efeito com o uso e não é uma solução segura como tratamento contínuo.

Muito importante: não é recomendado suspender o lítio por conta própria, pois isso pode piorar a instabilidade do humor.

O mais indicado no seu caso é uma reavaliação completa do tratamento, para:

entender se houve ativação do humor
ajustar a dose do lítio ou considerar alternativas
reorganizar a medicação do sono de forma mais eficaz

Existem estratégias que funcionam melhor nesses casos, mas precisam ser individualizadas.

Se quiser, posso te ajudar nisso — na consulta conseguimos analisar com calma o que está acontecendo e traçar um plano para você voltar a dormir com segurança e ter mais estabilidade no dia a dia.

Entendo o quanto isso é angustiante, essa sensação de o corpo “desligar” mas a mente continuar acelerada realmente incomoda muito. Em algumas pessoas, o Lítio pode piorar o sono quando a dose é aumentada, mas também é importante lembrar que a própria instabilidade do Transtorno Bipolar tipo 2 pode causar esse tipo de quadro.

Sobre retirar o lítio, não é seguro fazer isso por conta própria, porque pode acabar descompensando ainda mais o humor. Existem outros caminhos possíveis, como ajustes no tratamento ou mudanças na estratégia para o sono, que podem te ajudar a voltar a dormir melhor sem perder a estabilidade.

Como você já testou algumas medicações sem boa resposta, vale muito a pena uma reavaliação mais cuidadosa do caso como um todo. Em consulta, dá para organizar isso de forma mais individualizada e encontrar um caminho mais confortável para você.