microangiopatia moderada é indicativo de alzheimer?

Olá, a microangiopatia é um achado presente num tipo de demência que chamamos de "demência vascular". Ter microangiopatia não é sinônimo de ter demência, mas caso o paciente tenha défict cogntivo e esteja com demência em investigação, a presença de microangiopatia (que deve ser inclusive quantificada no exame de ressonância magnética), sempre associado à clínica da paciente (cada demência possui suas características clínicas) pode fortalecer o diagnóstico de demência vascular sim. Lembrando que não é raro que as demências estejam presentes de forma sobreposta, é o que chamamos de demência mista (ex.: vascular + Alzheimer). Espero ter ajudado.

Microangiopatia é um achado do exame radiológico (é melhor visualizada na ressonância magnética) que corresponde a disfunção ou dano de pequenos vasos sanguíneos cerebrais. Ela não é considerada "normal do envelhecimento", porém é muito comum de ser encontrada.
Na maioria das vezes é uma alteração sem grandes repercussões clínicas, porém em alguns casos está relacionada especialmente com Demência Vascular (segunda maior causa de demência).
Se existem sintomas sugestivos de Alzheimer, sugiro agendar uma consulta para melhor investigação.