Nas primeiras semanas de uso de antidepressivo pode aumentar a ansiedade né? Tem alguma prática que

4 respostas
Nas primeiras semanas de uso de antidepressivo pode aumentar a ansiedade né? Tem alguma prática que possa amenizar essa ansiedade do efeito colateral?
Dra. Ana Carolina Maia
Médico de família, Psiquiatra
Brasília
É muito importante que você saiba que o que você está sentindo não é incomum. Esse fenômeno , por vezes chamado de "síndrome de ativação", tende a ser temporário e geralmente melhora ou desaparece após as primeiras semanas. Algumas estratégias de manejo está relacionado a como o tratamento é iniciado, a prática clínica padrão e mais segura é iniciar com uma dose baixa e aumentá-la lentamente. Existem também práticas complementares como mindfulness e meditação; atividade física prazerosa, yoga e higiene do sono. Muito importante: mantenha seu médico atualizado sobre sua evolução, isso faz muita diferença para o sucesso do tratamento.

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Evitar muitos estímulos, como uso excessivo de celulares, maior contato com a natureza (se possível) e atividade física (nem que seja só uma caminhada diária de 20-30 minutos). Tudo isso ajuda a acalmar. Se ainda assim, não for suficiente, pode ser que um SOS de benzodiazepínico (rivotril, alprazolam...) ajude SÓ para as possíveis crises, que tendem a diminuir com o uso do antidepressivo.
Pode aumentar sim. Para contornar esse problema é possível quebrar o comprimido e subir a dose de maneira mais lenta, tomando meio comprimido ao dia por cerca de 6 dias, e depois subir para 1 comprimido inteiro.
Também é possível associar medicações calmantes temporariamente. Como o clonazepam, rivotril.
Sim, nas primeiras semanas de uso de antidepressivos, especialmente os da classe dos ISRS e IRSN, é relativamente comum ocorrer um aumento temporário da ansiedade, agitação interna, inquietação, sensação de nervosismo ou até crises de pânico mais intensas. Isso acontece porque o cérebro ainda está se adaptando às mudanças nos neurotransmissores, principalmente a serotonina, e esse período de adaptação costuma durar de 1 a 3 semanas, podendo variar de pessoa para pessoa.

Para amenizar essa ansiedade inicial, algumas práticas ajudam bastante. Manter horários regulares de sono, mesmo que o sono não esteja perfeito, evita piora da ansiedade. Reduzir ou suspender cafeína, energéticos e estimulantes nesse período faz diferença significativa. Técnicas simples de respiração lenta e profunda, focando na expiração prolongada, ajudam a reduzir a ativação do sistema nervoso. Atividades físicas leves, como caminhadas, também podem aliviar a tensão sem sobrecarregar o corpo. Em muitos casos, o médico associa ansiolíticos por curto período justamente para atravessar essa fase inicial com mais conforto, o que é uma prática comum e segura quando bem orientada.

Demonstro cuidado com seu bem-estar ao reforçar que, apesar de desconfortável, essa piora inicial costuma ser transitória, e a melhora tende a aparecer conforme o tratamento evolui. Caso a ansiedade fique intensa demais, persistente ou venha acompanhada de sintomas preocupantes, é essencial informar o médico para ajuste da conduta.

Fico à disposição para tirar dúvidas online e te orientar sobre estratégias práticas para atravessar essa fase inicial com mais segurança e tranquilidade.

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