Olá. Tenho um hemacromatose hereditária e minha ferritina baixou com as sangrias, mas depois de uma

3 respostas
Olá. Tenho um hemacromatose hereditária e minha ferritina baixou com as sangrias, mas depois de uma ressonância detectei sobrecarga de ferro sobre o figado. O médico me receitou o deferasirox, porém fiquei assustado com os possíveis "efeitos colaterais" do remédio. Isso é grave?
Em minha experiência, a Ressonância Magnética (RM) tem fornecido resultados muito discrepantes e imprecisos na quantificação de ferro hepático. A indicação do deferasirox não costuma se basear no grau de envolvimento do fígado, mas sim pela dosagem de ferritina. Mais importante do que a RM para quantificar ferro são as provas laboratoriais de função do fígado (transaminases, gama-GT, bilirrubinas, albumina, coagulograma etc).

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Dra. Juliana Lino de Matos Rosa
Hematologista
Campinas
Olá. O grande risco da hemocromatose é o depósito de ferro. O corpo está saturado desse metal e começa a deposita-lo em órgãos glandulares, lesionando esse órgão e, em casos muito graves e avançados, podendo levar a sua falência. Geralmente o primeiro órgão acometido é o fígado, que acaba sendo um parâmetro da situação sistêmica. A maneira nao invasiva que temos para quantificar o ferro hepatico é a ressonância magnética. A quelaçao do ferro de um tecido (quelaçao = tirar o ferro de lá) é um pouco demorada. Temos duas opções para quelar o ferro: sangria ou medicação. Geralmente a medicação está indicada qdo o paciente tem alguma contraindicação para sangria (anemia ou cardiopatia por exemplo), ou quando o depósito é mto grande e há a necessidade de combinar as duas estratégias. Converse com o seu hematologista. Exponha suas dúvidas, entenda o porquê ele indicou a medicação também. Mas é muito importante que esse ferro seja quelado do seu fígado para evitar problemas futuros.
O **Deferasirox** é um medicamento usado para tratar a sobrecarga de ferro, como no caso da hemocromatose hereditária. Ele é eficaz, mas, como qualquer medicamento, pode apresentar efeitos colaterais. Alguns dos possíveis efeitos incluem:

- **Problemas renais**: Como redução na função dos rins.
- **Alterações hepáticas**: Ele pode impactar o fígado, por isso é importante monitorar as enzimas hepáticas regularmente.
- **Distúrbios gastrointestinais**: Náuseas, vômitos, diarreia ou dor abdominal são comuns.
- **Alterações auditivas ou visuais**: Em casos raros, pode afetar a audição ou visão.

Embora esses efeitos possam parecer preocupantes, é importante lembrar que eles não ocorrem em todos os pacientes. O médico prescreveu o Deferasirox porque os benefícios de reduzir a sobrecarga de ferro no fígado superam os riscos potenciais. Além disso, com o acompanhamento médico adequado e exames regulares, é possível identificar e gerenciar qualquer efeito colateral precocemente.

Converse com seu médico sobre suas preocupações e pergunte sobre estratégias para minimizar os riscos. Estou aqui para ajudar com mais informações, se precisar!

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