Roptura de 1,5mm do manguito rotador, necessita cirurgia

O melhor tratamento destas lesões depende de uma série de fatores como: idade do paciente, intensidade da dor, perda da função, número de tendões acometidos, se a lesão é parcial ou completa. Portanto, o tratamento deve ser individualizado para cada paciente. As lesões dos tendões não cicatrizam sozinhas. No entanto, nem todas as lesões precisam de cirurgia, lesões menores que 1,5 a 2,0 cm podem ficar estáveis durante anos mantendo o ombro funcional e sem dor mesmo existindo a lesão. Quando o tratamento conservador (Fisioterapia) é escolhido, é importante que se mantenha um acompanhamento clínico .

Esse tipo de lesão ocorre quando apenas uma parte das fibras dos tendões é danificada, sem que haja um rompimento completo.
A gravidade pode variar, dependendo da extensão e profundidade do dano.
A lesão ser de espessura parcial não significa necessariamente que a dor será menor, mas na maior parte das vezes, não ocorre perda de força significativa nem dor intensa nas lesões parciais mais superficiais e principalmente se tratadas de maneira adequada.
Assim, o tratamento direcionado e otimizado para o tipo específico de lesão é essencial para promover a recuperação da estrutura (cicatrização) e aliviar os sintomas associados ao problema.
O tratamento do manguito rotador pode gerar muitas dúvidas nos pacientes, pois existem diferentes abordagens, dependendo do tipo de lesão na região.
Assim, a terapia a ser adotada dependerá de vários fatores, como o tipo e a extensão da lesão, bem como das necessidades do paciente em relação ao ombro.
No caso de uma lesão parcial do manguito rotador, a evolução da condição é uma das primeiras preocupações.
Embora possa haver mais ou menos dor no momento, geralmente, uma rotura parcial do manguito - especialmente se for mais
superficial - tende a estabilizar-se com o tempo, desde que seja realizado um tratamento adequado.
Nesse sentido, é importante compreender a causa da lesão e evitar o fator causal, além de fornecer o estímulo mecânico e biológico adequado. Isto significa uma reabilitação própria para a fase de evolução e para a necessidade do momento do paciente e possivelmente o uso de terapias adjuvantes com o Plasma Rico em Plaquetas que funciona como bioestimulador neste caso.

A ruptura do tendão geralmente é a consequência de um mal funcionamento mecânico do seu ombro, que sobrecarregou o tendão. Muitas vezes, trabalhar para melhorar esta mecânica já reduz a sobrecarga ao tendão e reduz a dor - tornando a cirurgia desnecessária. Contudo, para entender de fato qual é este mal funcionamento e trabalhar de acordo com a necessidade do seu corpo, é importante que vc se consulte com um fisioterapeuta capacitado. Estou à disposição!

Uma ruptura de 1,5 mm no manguito rotador nem sempre requer cirurgia. O tratamento depende de vários fatores, como:

A localização e gravidade da ruptura.

A idade e nível de atividade do paciente.

O grau de dor e perda de função do ombro.


Quando a cirurgia pode ser necessária?

1. Dor persistente: Se a dor não melhora após 3-6 meses de tratamento conservador.


2. Perda de função: Dificuldade significativa para levantar o braço ou realizar atividades do dia a dia.


3. Lesão progressiva: Se houver risco de aumento da ruptura.



Tratamento conservador (não cirúrgico):

Muitas rupturas pequenas podem ser tratadas com sucesso sem cirurgia, incluindo:

1. Fisioterapia:

Fortalecimento muscular, melhora da mobilidade e redução da inflamação.



2. Medicação:

Analgésicos ou anti-inflamatórios, se necessário.



3. Infiltração:

Injeções de corticoides podem aliviar a dor e permitir o avanço no tratamento fisioterapêutico.



4. Mudança de hábitos:

Evitar movimentos repetitivos ou que sobrecarreguem o ombro.




Cirurgia (se indicada):

Caso o tratamento conservador não resolva, a cirurgia pode ser feita por:

Artroscopia: Para reparar a ruptura ou remover tecido inflamado.

Descompressão subacromial: Se houver atrito adicional no tendão.


Recomendo:

1. Consultar um ortopedista especialista em ombro para uma avaliação mais detalhada (exames como ultrassom ou ressonância magnética podem ajudar a confirmar a necessidade de cirurgia).


2. Procurar um fisioterapeuta para iniciar o tratamento conservador, que costuma ter excelentes resultados para rupturas pequenas.



A maioria das rupturas pequenas pode ser gerenciada sem cirurgia, com melhora significativa da dor e função!

Depende, se a ruptura foi traumática, se você não está conseguindo mexer o braço ou se as opções de tratamento não foram eficazes

Olá Paciente
depende da localização da ruptura se é próximo da inserção do músculo no osso ou não. Depende também se a ruptura é maior do que 50%. E ainda dos seus sintomas e da sua idade e etc. Consultar um ortopedista especialista em ombro é o primeiro passo e se quiser melhorar e tentar um tratamento conservador te aconselho a procurar um osteopata especializado na técnica Recuperação Funcional do Ombro.

Uma ruptura de 1,5 mm no manguito rotador é considerada pequena. Na maioria dos casos, não há necessidade de cirurgia imediata. O tratamento conservador com fisioterapia costuma ser o primeiro passo, o foco é reduzir a dor, controlar a inflamação e fortalecer a musculatura do ombro para compensar a área lesionada e restaurar a função.
A cirurgia geralmente só é indicada se houver falha do tratamento fisioterapêutico, agravamento da lesão ou limitação funcional importante.
O ideal é avaliar o caso presencialmente, associando o exame físico e o histórico de sintomas para definir o melhor plano de reabilitação.

Sobre a ruptura de 1,5 mm no manguito rotador, é importante saber exatamente qual dos quatro músculos foi afetado: supraespinhoso, infraespinhoso, subescapular ou redondo menor, porque isso pode influenciar no tratamento. O supraespinhoso é o mais comum de sofrer lesões, já que ele participa muito dos movimentos de elevação do braço.

Se a ruptura for pequena e você não estiver com muita dor ou perda de função, geralmente o tratamento conservador, como fisioterapia, pode ser suficiente. A fisioterapia vai focar em fortalecer os outros músculos do manguito e estabilizadores da escápula, além de melhorar a mobilidade do ombro. Técnicas como laserterapia, ondas de choque e exercícios específicos ajudam bastante.