tenho ruptura completa do supra espinhal em zona critica proximal qual o tratamento?

Olá, existem muitas variáveis como idade, atividades desempenhadas pelo paciente, local de dor, ... que precisamos avaliar durante a consulta, antes de responder sua pergunta. Sugiro que procure um bom especialista, com referências, para que possa te ajudar e responder sua pergunta.

Olá,

As rupturas completas do manguito rotador não cicatrizam espontaneamente sem cirurgia.

Se a dor lhe incomoda e há limitações para a realização dos movimentos e das atividades do dia-a-dia, a cirurgia precoce é a melhor opção e apresenta os melhores resultados quando realizada nas fases iniciais de evolução da doença.

Rafael Patrocínio

Olá. Normalmente, as rupturas completas do manguito rotador são de indicação cirúrgica. Mas alguns fatores precisam ser analisados para definir corretamente a melhor conduta. Essa avaliação só é possível com uma história detalhada, exame clínico bem feito e análise detalhada dos exames de imagem.

Sabe-se que as roturas completas evoluem para tratamento cirúrgico com maior frequência que as roturas parciais. Porém não é sempre. Fatores como sua idade, nível de dor, nível de atividade, comorbidades e expectativa com o tratamento influenciam na tomada de decisão.

Olá,
As lesões do manguito rotador podem ter diversos perfis (tamanho, posição e tempo). Devemos avaliar o tipo de lesão e o perfil do paciente (idade, demanda e expectativa) para poder orientar corretamente o tratamento.
Algumas lesões, mesmo que com indicação de tratamento cirúrgico, podem ser tratadas com fisioterapia e seguimento anual em certos pacientes, desde que os riscos e benefícios sejam bem orientados e compreendidos, enquanto pequenas lesões, sem indicação cirúrgica típica, podem acabar necessitando de cirurgia em pacientes mais ativos e com maior demanda.
A maioria das lesões completas do manguito rotador (como esse caso) devem ser tratadas de forma cirúrgica, pois podemos melhorar sua dor e função (movimento e força) através da fisioterapia, mas a lesão não cicatriza e tem um alto risco de piorar, levando a piora do quadro e muitas vezes inviabilizando o tratamento cirúrgico no futuro.
Procure um ortopedista especialista em cirurgia do ombro para avaliar o seu caso.