Dr. Rodrigo Motta de Carvalho

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Número de registro: CRM RJ 534527 RQE Nº: 22298

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Experiência

Mastologista especialista no tratamento cirúrgico do câncer de mama e das doenças da mama, conto com mais de 20 anos de experiência e considero fundamental oferecer um cuidado humano e em equilíbrio com as melhores técnicas e conhecimentos disponíveis na especialidade. Sou Médico Sênior do Serviço de Mastologia do Instituto Nacional de Câncer desde 1999. Ex-Diretor da Unidade III do INCA especializada no Tratamento do Câncer de Mama, Ex-Coordenador do Serviço de Mastologia do Instituto Nacional de Câncer e atualmente, sigo desenvolvendo meu trabalho na formação de novos médicos especialistas em Mastologia. CRM RJ 52.53452-7 - RQE 22298
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Experiência em:

  • Mastologia oncológica
  • Oncoplastia
  • Cirurgia da mama

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Lesões não palpáveis

Exames de imagem de mama realizados com certa periodicidade, podem por vezes revelar alterações que não eram percebidas pela paciente. São as chamadas lesões não palpáveis. A maioria destes achados estão no grupo das lesões de aspecto benigno. Quando há achados suspeitos (classificação 4 ou 5 do BIRADS ) uma biópsia está indicada. Avaliação por um médico especialista para definir o melhor planejamento quanto ao tipo de biópsia a ser realizada é muito importante nesta fase. As alterações podem ter sido identificadas em mamografia/tomossíntese, ultrassonografia e ressonância magnética nuclear de mamas e para cada situação haverá uma proposta mais apropriada à condução do caso.


Tumor Filóide

Representa 1% dos tumores de mama. Se apresenta como um nódulo palpável ou no exame de imagem da mama. Crescimento rápido e maior tamanho são características que os diferenciam dos fibroadenomas de mama, um tipo de nódulo benigno muito comum. Um nódulo mamário de crescimento rápido, é um sinal de alerta para a possibilidade de tratar-se de um tumor filoide. Biópsia por agulha grossa pode ser realizada para diagnóstico, porém a distinção definitiva entre um fibroadenoma e um tumor filoide pode não ser possível. O principal tratamento é a cirurgia com retirada completa da lesão buscando margens de tecido normal de 1,0 cm, para evitar recidivas locais. 70% dos tumores filoides são benignos.


Carcinoma In Situ

O carcinoma in situ (ou intra ductal) é um tipo de câncer inicial da mama. Muitas vezes se apresenta no exame de mamografia de rotina como calcificações agrupadas, de formatos diferentes entre si ou irregulares (BIRADS 4 ou 5). Normalmente não há sintoma associado e exames de imagem realizados periodicamente conforme recomendação são importantes no diagnóstico. O tratamento com cirurgias que preservam a mama (segmentectomia) é muitas vezes possível. Nos casos em que esta cirurgia não está indicada, uma mastectomia (retirada total da mama) associada a reconstrução imediata é a melhor opção. A mastectomia poderá ser realizada preservando a pele e o complexo aréolo-papilar em muitos casos.


Doenças Mamárias

Entendemos que uma consulta médica deve ser encarada como um verdadeiro encontro entre pessoas. Neste caso, uma das pessoas é um paciente com suas dúvidas e inseguranças pelo problema apresentado. Ouvir e entender de fato, cada problema que um paciente traz ao médico, é a chave para ajudá-lo na solução. Por isso consideramos que, a avaliação das queixas do paciente desde seu início, do histórico pessoal e familiar, dos exames já realizados, complementado por um exame clínico completo é fundamental para se alcançar bons resultados no cuidado dispensado à cada paciente.


Mastectomia preservadora de pele

O que é mastectomia poupadora de pele e complexo aréolo-papilar? Quando está indicada para o tratamento do câncer de mama? Os avanços nas técnicas de cirurgia mamária associadas com abordagens de oncoplastia tem favorecido o aspecto estético no tratamento do câncer de mama. Quando a mastectomia (retirada total da mama) está indicada para o tratamento, as técnicas que preservam a pele ou a pele mais o complexo aréolo-papilar são técnicas que devem ser consideradas como opção de tratamento. Apesar de relativamente novas, estudos recentemente publicados têm atestado a segurança oncológica destas técnicas no cuidado cirúrgico de pacientes com câncer de mama.


Descarga papilar

A principal característica de que a descarga papilar (DP) deve ser investigada é o fato de ser espontânea, unilateral e persistente. A maioria das DP está associada com um quadro benigno. A DP de aspecto cristalino como água ou hemorrágica é de maior suspeição para malignidade. Um fator importante a considerar na DP espontânea é a idade da paciente. A associação da DP com diagnóstico de malignidade ocorre em torno de 3% em pacientes com menos de 40 anos, em 10% dos casos entre 40 e 60 anos e mais de 30% dos casos com idade superior a 60 anos. É fundamental, além do exame clínico das mamas, a realização de exames de imagem da mama antes de qualquer abordagem para a descarga papilar.

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    Consulta ótima com todas as explicações. Médico muito atencioso.

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    Caríssima Arilda, fico feliz por ter conseguido esclarecer os pontos apresentados na consulta. Muito agradecido por sua avaliação sobre o atendimento.


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    Médico extremamente atencioso e explica com detalhes.

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    Dr. Rodrigo Motta de Carvalho

    Olá Lidiane, agradeço por receber sua avaliação sobre o atendimento. Abraço!


  • D

    Excelente médico. Referência. Recomendo de olhos fechados

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    Dr. Rodrigo Motta de Carvalho

    Caríssima Danielle, fiquei imensamente feliz por receber sua avaliação. Muito agradecido! Abraço!


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    Ótimo profissional e ser humano! Nota 10! Parabéns!

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    Dr. Rodrigo Motta de Carvalho

    Caríssimo Diogo, estou muito grato por receber sua avaliação em relação ao atendimento realizado com sua mãe. Abraço!


  • N

    Excelente profissional, bem explicativo, atencioso, examinou meus exames mesmo tendo validade já vencida. Gostei tanto que até já indiquei para minha família e amigos. Empatia em tudo. A secretária dele também é maravilhosa.

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    Olá Nadja, primeiramente lhe agradeço por enviar sua avaliação sobre o atendimento. Quero registrar que seus exames apresentam alterações de caráter benigno classificadas como BIRADS 2 e estão dentro do prazo recomendado já que só terão de ser repetidos em novembro de 2026. Me sinto recompensado por ter esclarecido suas dúvidas. Abraço!


  • M

    Eficiente e tem muita experiência em mastopexia e mamoplastia.

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    Caríssima Marise, estou grato por receber sua avaliação. Abraço!


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    O Dr. Rodrigo é um excelente profissional, muito atencioso e dedicado. Na primeira consulta, esclareceu minhas dúvidas e me deixou mais tranquila. Transmite muita confiança e segurança no atendimento.

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    Dr. Rodrigo Motta de Carvalho

    Olá Danielle, fico feliz por ter correspondido às suas expectativas e necessidades nesta consulta. Agradeço pelo retorno sobre o atendimento. Abraço.


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    Excelente médico, atencioso, calmo, me tranquilizou muito com sua explicação.

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    Olá Rayssa, imensamente agradecido por receber sua avaliação sobre o atendimento. Abraço.


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    Muito atencioso, esclarece todas as nossas dúvidas, atendimento maravilhoso!!!

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    Caríssima Denise, fico muito agradecido em receber sua avaliação sobre o atendimento. Abraço!


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    Muito profissionalismo e competência. Dr Rodrigo foi receptivo e respondeu todas as minhas dúvidas.

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    Olá Jacqueline, fico feliz por ter ajudado a esclarecer suas dúvidas e agradeço por enviar sua avaliação sobre o atendimento. Abraço!


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Dúvidas respondidas

42 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Doenças Mamárias

Olá, estou em fase de amamentação, minha filha tem 2 meses e 3 semanas, amamentação somente no peito. Ha 2 dias, notei uma bolinha branca na ponta de cada mamilo e senti ardência após as mamadas. Não furei. Essa noiteminha filha dormiu 5 horas seguidas e quando acordei percebi a mama esquerda completamente dura em todos os lados, e não esvazia por nada. Minha filha mama mesmo estando dura, o leite sai, eu já tirei um pouco manualmente, mas não esvazia por nada.. O que pode ser e o que devo fazer?

Ingurgitamento mamário é uma possibilidade. É mais comum na primeira gestação, acometimento unilateral, surgimento abrupto, porém precedido por fissuras na aréola (sensação de ardência após mamadas). Tratamento com esvaziamento do leite aprisionado com expressão suave, da periferia da mama para o centro após as mamadas, preferencialmente no chuveiro, com água morna ou pouco aquecida. Uso de sutiã de sustentação. Caso não apresente melhora em 48 a 72 horas ou evolua para quadro de vermelhidão, calor e piora da dor, será prudente procurar atendimento especializado para orientação apropriada pelo risco de estar evoluindo para mastite. Nestes casos poderá ser necessário uso de antibióticos. Lembre-se de que neste momento, a telemedicina está disponível. Caso faça esta opção procure por profissional com registro em seu estado.

Dr. Rodrigo Motta de Carvalho

Pergunta sobre Tumores benignos de mama

Descobri um nódulo no seio bem grande logo após fazer uma drenagem por suspeita de mastite, ja tem 3 meses e ate hj sai líquido amarelado, a um mês tenho sangramentos intensos pelo local que fez a drenagem, fiz 3 biópsia todas inconclusivas, tenho chance do meu tumor ser benigno??

Mastites quando necessitam drenagem, deve-se obter fragmentos representativos da lesão para exame histológico visando excluir qualquer malignidade subjacente ao quadro infeccioso. Exames de imagem devem preceder toda abordagem cirúrgica, e serão solicitados de acordo com o quadro clínico. Além disso é fundamental enviar tecido mamário para cultura de germes comuns, fungos e micobactérias. Secreção também pode ser enviada para avaliação de micobactérias por PCR. O diagnóstico correto é fundamental para o tratamento eficaz. Quadros de evolução prolongada, geralmente vão necessitar de uma avaliação especializada.

Dr. Rodrigo Motta de Carvalho
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