Visão geral do tratamento com insulina

Pessoas com diabetes tipo 1 precisam de injeções de insulina para sobreviver. Sem insulina, o organismo não consegue utilizar a glicose (açúcar), ele sobe no sangue e as células começam a queimar gordura para obter energia. Alguns dias mais tarde, desenvolvem uma condição chamada , que pode ser fatal se não tratada adequadamente.

Por outro lado, muita insulina diminui a glicemia (açúcar no sangue), provocando uma condição conhecida como hipoglicemia. Hipoglicemia é caracterizada por sintomas como , tremores, calafrios, sudorese, palpitações, ansiedade, fome, e visão turva. Em alguns casos, o paciente pode perder a consciência ( hipoglicêmico) ou desenvolver convulsões.

Aproximadamente 25% dos pacientes com diabetes tipo 2 também devem tomar insulina. Neste caso, o tratamento não é necessário para viver, mas ele pode melhorar o conforto do paciente. Quanto mais tempo uma pessoa tem diabetes tipo 2, maior a probabilidade de precisar de insulina.

Insulina

Existem basicamente quatro tipos de insulina:

  • Insulina de ação rápida (insulina regular ou de ação curta): sua atividade dura 4 a 6 horas.
  • Insulina de ação intermediária atividade (NPH) dura 10 a 14 horas.
  • Insulina de acção lenta (lente de insulina): sua atividade dura até 24 horas.
  • Insulinas bifásicas (misturas de insulina de acção intermédia e insulina em diferentes proporções, por exemplo, 30/70, 50/50, etc) ..

Formas de tratamento com insulina

O tipo de insulina usado varia de acordo com o número de injeções de um paciente recebe diariamente.

  • Uma vez por dia, a insulina de ação lenta pela manhã, antes do café.
  • Duas vezes por dia, intermediária (NPH) ou bifásica, antes do pequeno almoço e jantar.
  • Quatro vezes por dia, insulina de ação rápida antes do almoço, almoço e jantar, e insulina de ação intermediária ou de ação lenta, antes de ir para a cama.
  • Bomba de insulina: a insulina é dada de forma contínua através de uma agulha inserida sob a pele. Doses adicionais também são dadas para as refeições.

Tratamento com uma ou duas injeções diárias são usados ??principalmente em pacientes com diabetes tipo 2 e, ocasionalmente, em crianças. O tratamento com quatro injeções diárias são utilizados, especialmente em pacientes com tipo 1 ou jovens com diabetes tipo 2. A terapia com bomba de infusão é usada raramente e principalmente em pacientes jovens.

A maioria dos diabéticos são dadas insulina com canetas descartáveis ??ou frascos são inseridos em canetas de injeção recarregáveis. As agulhas podem ser de 8, 12 ou 16 mm de comprimento, os mais usados ??são os de 8 mm.

A injecção de insulina

O corpo absorve rapidamente a injeções de insulina quando injetada por via subcutânea (sob a pele) são normalmente colocados na parte superior do braço, coxa, nádegas ou no abdome, mudando com cada dose no local da punção .

Insulina deve ser picada no abdômen girando o local da injeção, ou seja, sem picar duas vezes no mesmo lugar. Se por algum motivo você não pode clicar sobre o abdômen, você pode fazer nos braços ou coxas, mas nestes lugares absorção e ação da insulina é mais irregular.

O que pode fazer um paciente diabético?

  • Aprenda  desde o início, seguindo o manual cuidadosamente enfermeira.
  • Aprender a reconhecer os sinais de alerta de hipoglicemia e como tratá-, a ingestão de açúcar para aumentar o seu nível de glicose no sangue (deve levar cerca de 10 gramas de açúcar, ou comprimidos de glicose).
  • Medir o açúcar no sangue todos os dias, para ver como seu corpo reage ao exercício de comer, e mudanças na dose de insulina. É a única maneira de se acostumar com o controle da glicose no sangue.
  • Preste atenção ao seu médico para lhe ensinar como ajustar as doses de insulina às suas necessidades específicas. Ao longo do tempo, você mesmo vai saber o suficiente sobre a sua doença e as reações de seu corpo para fazê-lo sozinho.

Um bom conselho

Dose deve ser aumentada insulina de ação rápida quando o paciente:

  • Comer mais do que o habitual.
  • Menos exercício do que o habitual.

Por outro lado, utilizar a insulina de ação curta menos quando o paciente:

  • Comer menos.
  • Faça mais exercício.

Nenhum ajuste deve ser feito em doses de longa ação de insulina para alterações em uma única medida de açúcar no sangue (por exemplo, se o açúcar está alto uma vez), porque uma mudança na dose deste tipo de insulina não altera os níveis de açúcar do sangue do corpo imediatamente, mas exerce seu efeito sobre a glicemia, a longo prazo.

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Dra. Marília Bernardo
Endocrinologista
Rio de Janeiro
Olá! A insulina NPH é uma insulina basal. Nosso objetivo com ela não é controlar imediatamente a glicose, e sim manter a glicose ao longo do dia estável. Pode ser que você precise de ajuste da…

Dra. Isabela Lemos
Endocrinologista
Conselheiro Lafaiete
Bom dia!
A insulina deve ser aplicada na gordura subcutânea, sendo indicado aplicação parte posterior do braço, barriga, parte externa das pernas e glúteos - é possível ver fotos dos melhores…

Olá, pacientes com diabetes controlado podem ingerir bebida alcoólica com moderação. Lembrando que o álcool eleva a glicemia ( açúcar no sangue) e, por esse motivo, sua ingestão deve ser esporádica…

Dra. Ana Mari David Fernandes
Endocrinologista, Médico clínico geral
São Paulo
Boa noite! A insulina regular inicia o seu efeito em 30 minutos a 1 hora após a aplicação, tem o seu pico de ação em 2 a 3 horas e sua duração do efeito terapêutico é de 5 a 8 horas! Espero ter…

Olá, tomar cerveja logo em seguida de insulina pode fazer mal sim, podendo até apresentar hipoglicemia. Se a ingestão alcoólica de seu marido a incomoda, oriento para que você converse com seu…

Dra. Ana Alice Wolf Maciel
Endocrinologista, Médico clínico geral
São Paulo
Pode sim. Depende da quantidade de gordura visceral. Em alguns pacientes o IMC pode ser adequado, porém a distribuição de gordura não. A medida da circunferência abdominal, bioimpedância são…

Dra. Michelle Souza
Endocrinologista, Médico do esporte
Patrocínio
a perda de peso não-intencional deve ser sintoma do diabetes descompensado. sede excessiva (boca seca) e diurese aumentada também são sintomas que indicam que sua diabetes está descontrolada.

Dra. Livia Maria Zimmermann
Endocrinologista, Nutrólogo
São Bernardo do Campo
OLá
As insulinas mantidas em refrigeração na parte de baixo e no fundo (não na porta) com temperatura de 2 a 8 °C. valem de 2 a 3 anos (ver prazo de validade na embalagem)

Após…

Dr. Alvaro Benites Correia
Endocrinologista, Médico do trabalho
Rio de Janeiro
A espironolactona é um medicamento diurético usado para hipertensão arterial se vc não é hipertensos podr ocorrer queda acentuada da pressão.

Olá. Nos pacientes diabéticos que aplicam insulina, ao beber álcool, tem um risco maior de queda dos níveis de açúcar no sangue, levando à hipoglicemia. Além disso, um outro problema é que as…