Dr. Marcelo Paoli

Terapia Comportamental Dialética (TCD)

A terapia comportamental dialética é uma técnica de psicoterapia moderna, originalmente desenvolvida para pessoas que cronicamente suicidas e com enorme sofrimento psíquico - portadoras do transtorno de personalidade borderline, atualmente o tratamento ouro para esta condição. Além disso, a TCD também é um tratamento eficaz para outros estados de sofrimento mental grave, como dependências químicas, depressão, transtorno de estresse pós traumático e transtornos alimentares (bulimia, anorexia, compulsão alimentar). A TCD reduz comportamentos suicidas e as condutas auto lesivas sem intensão suicidas (cortar-se, queimar-se, agredir-se). Diminui raiva, depressão e taxa de abandono de tratamento.

Transtornos Parkinsonianos

A formação em neuropsiquiatria geriátrica e os estágios em neurologia e geriatria capacitam o diagnóstico e manejo dos transtornos parkinsonianos, como a Doença de Parkinson, as Síndromes Parkinson-Plus e os casos de parkinsonismo secundário. Haja vista a elevada prevalência de ansiedade, depressão e outros tipos de sofrimento psíquico em pacientes com transtornos parkinsonianos, a formação de base em psiquiatria permite um diagnóstico precoce e manejo de ambas condições.

Transtornos Do Sono

Alterações do sono estão entre as mais frequentes queixas entre a população geral. Na depressão, ansiedade, transtornos da memória e outras síndromes psiquiátricas também são queixas frequentes. Muitas vezes, indicam um controle inadequado da patologia de base, ou a existência de um transtorno do sono propriamente dito. Há transtornos do sono cujo diagnóstico é clinico, como a síndrome das pernas inquietas e outros em que se faz necessário a polissonografia, como a síndrome da apneia obstrutiva do sono.

Transtorno cognitivo leve (TCL)

No transtorno cognitivo leve há um discreto déficit de memória e outras áreas da cognição. Pode, ocorrer, associados, sintomas de depressão, ansiedade, insônia, dentre outras alterações do comportamento. Muitas vezes o indivíduo acometido não percebe os déficits de memória e cognitivos, por serem tão discretos. Contudo, só o tratamento combinado para os problemas de memória e cognição e das alterações comportamentais e gerais de saúde é possível um tratamento eficaz, que leva à redução das alterações do comportamento e do manejo dos déficits cognitivos. O tratamento rápido e o acompanhamento do transtorno cognitivo leve é considerado a prevenção dos quadros demenciais.

Demência

No transcorrer de uma síndrome demencial, todos os indivíduos apresentam sintomas neuropsiquiátricos. Agitação, alucinações, delírios, irritabilidade, ansiedade, depressão, desinibição, euforia e apatia, dentre outras alterações estão associadas a uma menor qualidade de vida e ao estresse do cuidador. O diagnóstico precoce destas alterações e o manejo preciso dos sintomas pode diminuir a velocidade do declínio cognitivo e melhorar o convívio entre o indivíduo acometido pela doença e seus familiares, evitando a institucionalização e outros desfechos negativos. Muitas vezes as alterações comportamentais precedem o declínio cognitivo, cujo diagnóstico precoce pode prevenir a demência.