Perguntas do paciente (17)

  • Estou com suspeita de ter TDAH por conta de muitos fatores. Minha dúvida é: tenho uma tia com o diag

    Estou com suspeita de ter TDAH por conta de muitos fatores. Minha dúvida é: tenho uma tia com o diagnóstico de autismo, isso aumentaria a chance de eu ter TDAH ou coisa do tipo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Apesar do Transtorno do Espectro Autista e o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade serem transtornos do desenvolvimento, e um dos fatores de envolvidos ser a hereditariedade, eles são diferentes em sua origem, não tendo essa relação causal. É mais relacionável uma pessoa com TEA ter um TDAH comórbido, por exemplo.
    Seria mais relacionáveis se seus pais ou irmãos tivessem também o diagnóstico de TDAH.
    Continue sua investigação com um profissional qualificado.


  • Gostaria de saber qual a diferença entre asperger e autismo?

    Gostaria de saber qual a diferença entre asperger e autismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    A síndrome de Aspeger é a antiga nomeação do autismo nível 1, descrita no DSM 4 ( manual de classificação diagnostica em saúde mental). Com a evolução nos estudos sobre o autismo entendemos que há uma gama de possibilidades de sintomas e passamos a classificar como espectro no DSM 5 e delimitar níveis de suporte necessário, além da presença ou não de comprometimento cognitivo.
    Atualmente não classificamos mais como asperger e sim como TEA nível 1 de suporte.


  • Gostaria de saber qual médico pode atestar Burnout? Existe alguma regra ou excessão? Qualquer psiqui

    Gostaria de saber qual médico pode atestar Burnout? Existe alguma regra ou excessão? Qualquer psiquiatra pode fazer isso a partir de um relatório psicológico com essa informação? Tem algum impeditivo para esse diagnóstico por causa do CRM ou do convênio ou de empresas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Em janeiro de 2022, a Organização Mundial da Saúde (OMS) incorporou a síndrome de Burnout na sua lista de doenças ocupacionais. Hoje os CIDs descritos no Z73 são de exclusividade do médico do trabalho que, tem a função de avaliar se os sintomas apresentados tem relação direta com a função do trabalho ou se foram agravados por ele. Desta forma o psiquiatra pode utilizar do CID mas para fins de previdência, ele tem que ser corroborado pelo medico do trabalho.


  • Oie! Eu tomo muitos medicamentos por dia por diversas afecções, uma delas é o TDAH e se eu nao v

    Oie!

    Eu tomo muitos medicamentos por dia por diversas afecções, uma delas é o TDAH e se eu nao vejo todos os medicamentos na minha frente eu esqueço! apesar de alarme e tudo, achei a solução de coloca-los em um porta remédios pra toda a semana, mas tenho lido que isso pode estragar a medicação! Os de cartela nao consigo cortar e guardar pq ele nao é tao grande assim e tambem tomo muitos de potinho!

    Posso seguir guardando todos eles juntos pela semana? nao vai estragar ou prejudicar a função? existe algum porta remedio que seja mais indicado?


    (venlafaxina 150/ venvance 50/ puran 12,5/ dexfer 400/ esomeprazol magnesio 40/ simeticona 80, zinco carsonina 5, domperidona 10/ pasalix/ donaren 50 e se precisar coloco um dos melatoninas que é o melatonin duo sublingual, mas esse nao ponho no dia a dia so se viajar)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Acrescentando as orientações da dra Renata existem algumas especificações para cada tipo de medicamento e a dica está no blister (ou cartela).
    Medicamentos em que a cartela é toda prateada e você não consegue ver o comprimido são sensíveis a umidade e não podem ser guardados fora do blister, sugere-se recortar o comprimido sem destacar. Os medicamentos em que a cartela é nacarada (ou escura, branca) e você não consegue ver o comprimido são sensíveis a luz e também precisam ser guardados recortados com a proteção. Assim como medicamentos de potinho que vem com um dispositivo de sílica tem preferência de ser guardado em sua embalagem original.
    Aqueles que você pega a cartela e vê todas as caracteristicas do comprimido podem ser retirados da cartela e armazenados na caixinha por curto tempo.
    Sugiro aquelas caixinhas de armazenamento por dias da semana, eles tem um tamanho maior permitindo que você coloque os comprimidos recortados com sua proteção.
    Bom tratamento e parabens por se empenhar na organização.


  • Bom dia, comecei tomar escitalopram de 10mg a uma semana, a cardiologista que me receitou, mas não e

    Bom dia, comecei tomar escitalopram de 10mg a uma semana, a cardiologista que me receitou, mas não estou me sentindo bem, cabeça zonza e sono o dia todo, um desânimo vontade ficar só deitada e com o estômago enjoado, o cheiro de comida me dá ânsia de vômitos. Tbm diarreia e muito suor pelo corpo todo. Isso é normal faz parte do efeito colateral, com o tempo esses sintomas vai acabar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Os sintomas que você relata são sintomas possíveis e comuns na fase de adaptação do uso de medicamentos psicotrópicos. Em geral, tendem a desaparecer após 10-15 dias do uso da medicação. Caso os sintomas estejam sendo incapacitantes para você ou perdurarem para além deste tempo não deixe de comunicar seu médico assistente para programarem os próximos passos do seu tratamento.


  • OLA! eu tenho ansiedade e nunca procurei nenhum médico e lido com isso sozinho... Sem medicamentos

    OLA!
    eu tenho ansiedade e nunca procurei nenhum médico e lido com isso sozinho... Sem medicamentos e etc.
    Recentemente tava pesquisando alguns remédios e vi um em específico "anside gotas" não sei se vocês conhecem mas é 100% natural, pelo menos é o que dizem.
    Obviamente busquei vários relatos em fóruns, no site, no Facebook em grupos, Reddit e etc.
    Vi várias pessoas aprovando e nem se quer uma rejeição, todo mundo aprovou e vi alguns relatos de pessoas que passaram 10 anos em uso de clonazepam, alprazolam com basicamente 0 resultados e esse remédio em 1 mês já estava dando um resultado onde não era encontrado nos outros que a medicina recomenda.
    Queria saber de vocês, especialistas, se isso procede?
    E sim, eu vou buscar ajuda médica.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Olá, o medicamento que você relata é composto por ativos que são considerados suplementos alimentares. Medicamentos fitoterápicos e suplementos alimentares podem auxiliar abrandando sintomas diversos, porém, não há evidências científícia suficientes para indicar um tratamento com tais medicações, além do risco de efeitos adversos possíveis.
    Preciso pontuar que clonazepam e alprazolam são medicações ansiolíticas e são indicados para abrandar sintomas agudos. Seu uso deve ser indicado de forma criteriosa e por tempo determinado. Fazendo uma analogia mais simples, ele equivaleria ao analgésico no momento de dor.
    Existem outras formas de lidar com a ansiedade além do uso de medicação como a prática de atividade física, mudança de estilo de vida, psicoterapia, alimentação e sono adequados, além da redução de estresse na vida diária.
    Se você queixa de uma ansiedade que lhe causa sofrimento e prejuízo não exíte em procurar uma avaliação do especialista. O diagnóstico adequado com orientações pertinentes podem lhe auxiliar no manejo do transtorno de uma forma mais tranquila, segura e eficaz. Não se automedique sem avaliação prévia.


  • Tomo aripiprazol faz uma semana e estou com uma grande obstipação. Vi que é um efeito colateral comu

    Tomo aripiprazol faz uma semana e estou com uma grande obstipação. Vi que é um efeito colateral comum. Demora muito tempo para passar esse efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Tal efeito pode ser da fase de adaptação podendo perdurar até 10-15 dias ou pode ser um efeito persistente. No caso da persistência não deixe de comunicar seu médico assistente para programarem os próximos passos do seu tratamento.
    Se hidrate bastente e tenha uma alimentação rica em fibras para auxiliar o trânsito intestina.


  • Estava a 15 dias sem tomar desvenlafaxina, senti os sintomas de retirada todos. Agora consegui renov

    Estava a 15 dias sem tomar desvenlafaxina, senti os sintomas de retirada todos. Agora consegui renovar minha receita, posso voltar a tomando a mesma dose que estava tomando anteriormente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Você não informou a dosagem da medicação que você fazia uso não sendo possível te auxiliar nessa dúvida. Busque o seu assistente para orientações mais precisas.


  • Sou diagnosticada com bipolaridade e TDAH e faço uso de venlafaxina, ritalina, divalproato de sódio

    Sou diagnosticada com bipolaridade e TDAH e faço uso de venlafaxina, ritalina, divalproato de sódio e quetiapina. Gostaria de saber se existem outras opções e quais os riscos de toda essa medicação alongo prazo. O canabidiol seria uma opção viável? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Primeiramente preciso reforçar que o Transtorno Afetivo Bipolar é uma condição crônica e o tratamento deve ser crônico assim como o tratamento de diabetes e hipertensão por exemplo. O beneficio do controle do quadro é infinitamente superior a qualquer risco de usar a medicação a longo prazo. O TDAH também é uma condição crônica mas o uso da medicação deve ser indicado de acordo com os prejuízos identificados de cada paciente.
    O uso de canabidiol ainda não tem evidências suficientes de segurança e eficácia na maioria das condições psiquiátrica, não sendo uma indicação prioritária nos diagnósticos que você informou.
    Quanto a seu questionamento sobre outras opções de medicamento existem inúmeras possibilidades de combinação de medicamentos para ambas condições. Discuta com seu médico assistente caso tenha alguma objeção ou efeitos colaterais com essas medicações.


  • Minha mãe teve um surto, ela começou gritando, depois ficou em estado catatônico, depois voltou ao n

    Minha mãe teve um surto, ela começou gritando, depois ficou em estado catatônico, depois voltou ao normal, durou um dia inteiro, sem comer sem fzr higiene, foi muita luta física tbn p conseguir contê-la. Isso é considerado psicose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    A psicose se caracteriza por delírios, alucinações, comportamento desorganizado e catatonia.
    Catatonia é uma alteração comportamental cursando com imobilidade ou excitação motora, negativismo (ausência ou resistência ao contato), ecolalia(imitação da fala) e ecopraxia (imitação de movimentos). O que se assemelha a sua descrição, porém não é possível diagnosticar ou confirmar se tratar de uma psicose sem avaliar sua mãe presencialmente, pois alguns sintomas são percebidos durante a avaliação clínica. Sugiro uma buscar um especialista ou pronto atendimento psiquiátrico em caso de risco ou piora do quadro.


  • O efeito colateral da medicação (ansiedade) vai aparecer todas as vezes que eu tomar? Eu tenho um po

    O efeito colateral da medicação (ansiedade) vai aparecer todas as vezes que eu tomar? Eu tenho um pouco de medo dos efeitos colaterais

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Um tratamento medicamentoso não deve ser penoso para o paciente. Sempre quando alinhamos as expectativas do tratamento levamos em conta o perfil do paciente para melhor indicarmos a medicação.
    Os efeitos colaterais podem ou não surgir no período de adaptação a medicação que vai de 7-10 dias e eles devem ser leves e toleráveis. Após essa fase a tendência é que eles sumam, se abrandem ou tornem-se imperceptíveis. Caso os efeitos sejam intensos e intoleráveis você deve informar seu médico assistente para rever a programação do seu tratamento.
    Não esqueça de tirar todas as suas dúvidas durante a consulta para que esse processo de tratamento seja tranquilo e positivo.


  • Tomei por 7 dias metade do comprimido de cloridrato de sertralina e estava me sentindo bem, porém nã

    Tomei por 7 dias metade do comprimido de cloridrato de sertralina e estava me sentindo bem, porém não conseguia dormir, tem três dias que comecei a tomar o comprimido inteiro e estou já acordando ansiosa, corpo agitado e mãos suando muito, é comum?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Suas queixas podem ou não estar relacionado ao uso da Sertralina. O tratamento medicamentoso não deve ter efeitos colaterais intoleráveis. Entre em contato com seu assistente informando esse sintomas para melhor adequarem o seu tratamento.


  • Eu tomo a venlafaxina 75 mg. faz uns 10 anos quero saber Se este medicamento da sono e sonhos agitad

    Eu tomo a venlafaxina 75 mg. faz uns 10 anos quero saber Se este medicamento da sono e sonhos agitados .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Quando falamos de sonhos em geral eles são constituídos de informações vividas no dia (restos diurnos) e questões do nosso inconsciente que podem estar nos incomodando e precisando de reflexão. Sonhos agitados podem ser reflexo de tensão/estresse vivenciados, uso café, bebida alcoólica, medicamentos e entorpecentes.
    Não é comum que a Venlafaxina tenha esse efeito colateral. Caso seja um sintoma novo, tendo em vista o uso prologando da medicação, sugiro rever seu dia a dia, se houve alguma mudança na rotina que poderia estar impactando na qualidade do seu sono. Caso seja um sintoma antigo não esqueça de informar seu médico assistente.


  • Olá tenho sofrido com sensações ruins no meu relacionamento por esse motivo terminei. Mais amo ele,

    Olá tenho sofrido com sensações ruins no meu relacionamento por esse motivo terminei. Mais amo ele, só que toda vez que eu estou com ele me dá uma tristeza, uma vontade de não fazer nada e minhas pernas começam a parecer que estão com dor. Fui diagnosticada com ansiedade ano passado e picos de depressão, fiz o tratamento com amitriptilina mais me ajudou mais não curou.queria saber de isso é sintomas de ansiedade, tive que termina meu relacionamento por esse motivo e o relacionamento estava maravilhoso só que deve altos e baixos algum tempos atrás será que isso desencadeou ? Passei em um outro médico antes dessa que fiz tratamento tomei escitalopram quase morri aumentou a ansiedade e meu cabelo começou a cai. Por isso meu medo de fazer outro tratamento minha dúvida é a ansiedade pode se manifesta só quando a gente está com uma pessoa em específico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Acrescentando as palavras da ilustríssima dra Loren, te sugiro considerar iniciar um processo de psicoterapia para poder entender melhor seus sentimentos em relação a sí e ao seu relacionamento. O processo de autoconhecimento por vezes nos traz clarezas as ideias que nos parecem confusas, ou difíceis de traduzir,


  • Tenho transtorno de ansiedade generalizado e nos últimos anos venho apresentando dificuldade com lei

    Tenho transtorno de ansiedade generalizado e nos últimos anos venho apresentando dificuldade com leitura. Eu só consigo ler em voz alta, caso contrário parece que eu não compreendo o que leio. No entanto, essa dificuldade só se apresenta quando eu estou estudando. Parece um tipo de mania ou vício que eu criei, o que acaba me deixando muito ansioso. Seria um caso de dislexia tardia ou TDAH?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    Olá, a dislexia e o TDAH são transtornos do desenvolvimento e se manifestam desde a infância. A dislexia em específico é uma dificuldade no reconhecimento e codificação das palavras e é percebida logo após a alfabetização não sendo o mais sugestivo para sua queixa. Como a colega disse, transtornos ansiosos podem impactar de forma importante a atenção. Agende uma consulta com o especialista, informe suas queixas para que o melhor ajuste seja feito. E não se esqueça de um dos pilares importantes pra redução da ansiedade, que é mudança do estilo de vida. Dormir bem, se alimentar bem, reservar tempo para descansos adequadamente e praticar atividade física. Desejo melhoras!


  • A falta de atenção compartilhada é um critério obrigatório para o diagnóstico de autismo?

    A falta de atenção compartilhada é um critério obrigatório para o diagnóstico de autismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    A falta de atenção compartilhada é um sinal sugestivo de problemas de comunicação. Isoladamente não tem significância diagnóstica e pode ser atribuída a outras questões de socialização que não apenas o autismo. Na suspeita de TEA não hexite em procurar um profissional especializado para avaliação e diagnóstico.


  • Olá boa tarde, eu tenho 20 anos e nasci do sexo dito masculino, mas me identifico como BI gênero, e

    Olá boa tarde, eu tenho 20 anos e nasci do sexo dito masculino, mas me identifico como BI gênero, e já faço uso de espironolactona 100mg/dia, gostaria de saber se alguém BI-gênero teria a possibilidade de fazer a cirurgia de redesignação sexual, que é o que mais me incomodo desde quando era adolescente, bom e se alguém já ouvi algum caso aparecido com o meu ou se sou "patinho" feito da vez. Desde já agradeço

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Sardinha

    É muito importante que a pessoa vivendo em variabilidade de gênero passe em acompanhamento multidisciplinar. Neste acompanhamento você receberá todas as informações pertinentes a hormonizacão, cirurgia de resignação, cuidados e necessidades. Não faça nada sozinho! Existem centros especializados no cuidado desta população. Especialidades como endocrinologia, ginecologia, urologia, psicologia e se necessário psiquiatria te acompanharão de perto te auxiliando neste processo que é tão significativo.


Perguntas frequentes

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