Perguntas do paciente (15)

O escitalopram pode sim estar relacionado a ganho de peso em algumas pessoas, especialmente após meses de uso. Isso costuma acontecer mais por mudanças no apetite e no metabolismo, não por retenção direta de líquido ou alteração hormonal importante.
Mesmo assim, quando há inchaço nas pernas e dor, vale investigar melhor, porque esse tipo de sintoma nem sempre é explicado apenas pelo antidepressivo.
O ideal é conversar com o médico que acompanha seu tratamento. Em alguns casos é possível ajustar a medicação ou avaliar outras causas para o inchaço.

Pode acontecer, mas com cerca de um mês de uso já era esperado que esses efeitos estivessem diminuindo.
Se a tontura, irritabilidade ou essa sensação de aceleração ainda estão presentes, vale comentar isso com o médico que prescreveu. Às vezes pequenos ajustes no tratamento já ajudam bastante.

Sim, a sertralina pode ser dividida ao meio. Muitos médicos orientam começar com meio comprimido (25 mg) nos primeiros dias justamente para o organismo se adaptar.
Se você está tendo dificuldade para cortar, uma opção simples é usar um cortador de comprimidos, que vende em farmácia e ajuda a dividir melhor.
Se mesmo assim ficar difícil, vale também perguntar na farmácia se há apresentação de 25 mg, que evita essa necessidade de cortar.

Algumas pessoas realmente sentem que os psicoestimulantes duram menos do que o esperado. Isso pode acontecer por diferenças individuais de metabolismo, forma de absorção do medicamento ou pela própria formulação usada.
Algumas estratégias que costumam ser avaliadas em consulta são: ajustar a dose, mudar a formulação (liberação imediata vs. prolongada), dividir melhor os horários ou usar uma dose de reforço em outro momento do dia. Também pode valer revisar sono, alimentação e uso de cafeína, que às vezes interferem na percepção do efeito.
Como você já percebeu pouca duração com mais de um estimulante, o ideal é discutir novamente isso com o psiquiatra e explicar de forma bem concreta quanto tempo o efeito está durando no seu dia a dia. Às vezes a solução passa por ajuste da estratégia, não necessariamente por esperar que o mesmo esquema funcione melhor com o tempo.

Em geral, a cápsula do Atentah (atomoxetina) não deve ser aberta, porque o pó pode irritar pele e olhos e a medicação foi pensada para ser ingerida dessa forma.
Em crianças que não conseguem engolir cápsulas, às vezes o médico pode orientar ajustes feitos pela farmácia (de manipulação), como preparar uma forma líquida a partir do medicamento, para facilitar a administração. Isso precisa ser feito com orientação médica.
O mais seguro é tentar entrar em contato com o médico que prescreveu para confirmar a melhor forma de dar a medicação ao seu filho antes da próxima consulta.

Quando os sintomas não melhoram o suficiente com um antidepressivo isolado, é comum o psiquiatra ajustar a dose ou associar outro medicamento para potencializar o efeito.

O aumento da sertralina para 200 mg pode ter sido feito porque essa ainda é uma dose dentro da faixa terapêutica e, em algumas pessoas, doses mais altas funcionam melhor.

Já a amitriptilina em dose baixa pode ser usada como complemento do tratamento, ajudando em sintomas como desânimo, ansiedade, sono ou apetite.

Se você ficou com receio, vale conversar novamente com sua psiquiatra para entender melhor a estratégia no seu caso. Essa conversa faz parte do tratamento e ajuda a seguir com mais segurança.

A síndrome serotoninérgica é rara. Ela costuma acontecer quando há combinação de vários remédios que aumentam muito a serotonina ou quando as doses são altas.

No seu caso, a sertralina atua na serotonina. A amitriptilina também pode atuar, mas nas doses baixas usadas para ajudar no sono (25–50 mg) o risco geralmente é baixo quando há acompanhamento médico. O Depakene praticamente não interfere nisso.

Se surgirem sintomas como agitação intensa, tremor, suor excessivo, febre ou confusão, procure avaliação. Mas, na prática, essa combinação nessas doses costuma ser usada com segurança quando indicada pelo médico.

A buspirona (Ansitec) costuma ter doses alvo mais altas para tratar ansiedade, geralmente entre 20 e 30 mg por dia, podendo chegar a 60 mg em alguns casos.

Porém é muito comum começar com doses menores, como 5 mg duas vezes ao dia, para o organismo se adaptar e reduzir efeitos colaterais. Depois o médico pode ir ajustando gradualmente, se necessário.

Como você começou há apenas 3 dias, ainda é cedo para avaliar o efeito. O ideal é seguir a orientação e discutir possíveis ajustes no retorno com seu psiquiatra.

Sim, pode acontecer. Mesmo em doses baixas, a quetiapina pode causar sonolência residual no dia seguinte em algumas pessoas.

Isso varia bastante de organismo para organismo. Às vezes o corpo se adapta após algumas semanas; em outros casos pode ser necessário ajustar o horário ou a dose.

Se essa sonolência estiver atrapalhando seu dia, vale conversar com seu psiquiatra para avaliar a melhor estratégia.

Bom dia.
Alguns efeitos podem acontecer no início do uso do escitalopram, mas 23 dias já é um tempo em que muitas pessoas começam a se adaptar melhor à medicação. Se os sintomas continuam importantes, pode valer a pena reavaliar.
Nem sempre é necessário esperar muito tempo quando a pessoa não está se sentindo bem com o remédio. Às vezes o médico pode ajustar a dose, mudar a estratégia ou avaliar se os sintomas têm outra causa.
O mais adequado é conversar com o médico que prescreveu para discutir como você está se sentindo e decidir juntos o próximo passo.

Bom dia.
Em geral não há problema se a tampa caiu no chão e foi recolocada. O risco de contaminar o medicamento é muito baixo.

Se quiser, pode limpar a tampa com álcool antes de colocar novamente. Usar outra tampa limpa, como você fez, também é uma opção.

Esses sintomas podem acontecer no início do tratamento com antidepressivos como o Revoc. Dor de estômago, náusea, diminuição do apetite, dor de cabeça e sensação de fraqueza são efeitos que algumas pessoas sentem nas primeiras semanas.

Na maioria das vezes eles melhoram com o tempo, conforme o organismo se adapta à medicação.

Se os sintomas estiverem muito intensos ou não melhorarem após alguns dias, vale entrar em contato com o médico que prescreveu para avaliar se é necessário algum ajuste.

Em casos de depressão resistente, especialmente quando predominam anedonia e falta de energia ou iniciativa, alguns psiquiatras podem considerar medicamentos que atuam mais na dopamina.

Entre eles estão pramipexol, amantadina ou os IMAO, que aparecem em estudos para depressão resistente após falha de tratamentos mais usuais.

A indicação precisa sempre ser individualizada e acompanhada de perto por um psiquiatra, devido a possíveis efeitos adversos e interações.

Pode sim. Não há interação relevante conhecida entre desvenlafaxina e chá de dente-de-leão.

Após a suspensão do clonazepam, mesmo com desmame correto, algumas pessoas podem ter sintomas por algumas semanas. Isso acontece porque o cérebro precisa de um tempo para se readaptar sem o medicamento.

Não existe um prazo igual para todos. Em muitos casos os sintomas vão diminuindo gradualmente ao longo de algumas semanas, mas a duração pode variar de pessoa para pessoa.

Se os sintomas estiverem muito intensos ou persistirem, vale manter contato com o médico que está acompanhando para orientar a melhor forma de atravessar esse período.