Perguntas do paciente (150)

Concordo com as opiniões acima. Não se utiliza deste recurso para diagnóstico. Triagem laboratorial com avaliação da Antitransglutaminase tecidual IgA. Se alterada endoscopia e biopsia. Dosar também a IgA sérica (existem pessoas que não a produzem)

Dependendo da persistência deste quadro, penso que o primeiro especialista que precisa procurar seja um neurologista pediátrico. Uma consulta e um exame físico com o seu pediatra é muito importante também, para mais detalhes.

Prezada cliente. Pergunta difícil, uma vez que nada é absolutamente matemático em medicina. Na minha experiencia em Gastroenterologia Pediátrica (especialidade que exerço exclusivamente), como na literatura e mesmo em Congressos que frequento, temos uma afirmaçao máxima: a alergia à PLV desenvolve, característicamente, no primeiro semestre de vida e algumas vezes até um ano. Este é o padrao mais frequente e muito mais comum. Outros alimentos (ex: camarao, crustáceos etc) , nao respeita idade para o início.
Enfim, nao discordando total e radicalmente do colega acima, eu procuraria outro diagnóstico antes de fechar esta: APLV, pois via de regra começa no primeiro semestre de vida.

Posso responder pelo paciente infantil. A percepçao de fezes no reto, provavelmente endurecidas, configura um quadro de constipaçao funcional. A próxima complicaçao será a perda da percepçao da presença das fezes: vai ficando mais difícil de tratar. Conselho: nao use medicamento de açao local (como supositório ou laxantes de aplicaçao retal). Aumente a hidrataçao, mais fibras nao solúveis na dieta e em alguns casos medicamentos que hidratam as fezes quando ingeridos. Nunca aqueles que aceleram o peristaltismo (o movimento do intestino).

A doença celíaca, por ser uma doença auto-imune, reserva-nos uma manifestação nova e pouco frequente a todo instante. Até quadro psiquiátrico já foi relatado. Concordo como colega acima (Dr Fabio Luiz). Por ser uma doença auto-imune pode produzir agressões variadas.

Prezado Sr. Na verdade sou gastroenterologista pediátrico, mas minha tese de mestrado na UFMG, onde trabalho nesta área, foi extamente sobre hepatite B. Nao quero criar alarme exagerado, mas uma abrasao leve provocada pela lamina de barbear, às vezes nao é percebida. Voce pode nao sentir. Mas como o índice vacinal no Brasil (c hepatite B) e a vacina muito eficaz, nao creio haver maior preocupaçao. Reforço portanto: a lamina tem que ser trocada para novo cliente.

O intervalo entre o contágio e a positividade no exame de sangue (sorologia pelo ELISA) varia de acordo com a carga viral e velocidade de resposta e capacidade de multiplicaçao viral. Em geral: hepatite B, entre 1 e 2 meses. Hepatite C pode variar de 1 a 6 meses.

O tratamento é a retirada definitiva e radical do glúten para sempre. Repito: para sempre. Portanto, existem método laboratorial para detectar se está havendo transgressão à dieta. Essa transgressão pode ser inadvertida; ex: a pessoa pode estar trabalhando em uma padaria e inalar glúten sem saber? sim, e isto é suficiente para manter os anticorpos específicos elevados. Como é um diagnóstico definitivo, com mudança de dieta definitiva, é importante seguir critério correto para o diagnóstico.

Depende qual reação alérgica ele apresenta. Se for o tipo anafilática a dosagem de IgE específica muito elevada é muito sugestiva. No entanto, a alergia alimentar, na maioria das vezes, não é passível de diagnóstico laboratorial. A anamnese e o quadro clínico e, principalmente, a resposta a retirada e às vezes (quando houver dúvida) a reintrodução, são os melhores testes. Não confunda alergia ao glúten com doença celíaca (intolerância com produção de auto-anticorpos específicos para componentes da mucosa intestinal), pois existem as duas situações, com fisiopatologias diferentes

Nao é o estomago. Quando surge uma dor difusa, com é a sequencia deve-se pensar mais em intestino, ou outro órgao de localizaçao profunda e inervaçao complexa. Impossivel afastar uma pancratite ou processo inflmatorio intestinal cronico inicial, que nao foi atingido (visto) nas endoscopias. Impossivel diagnosticar sem uma boa anamnese e reavaliaçao dos exames feitos.

A reaçao febril imediata é comum a muitas vacinas, inclusive a contra febre amarela. Nao se preocupe.
Nao tem nenhuma relaçao com os rarissimos casos de doença provocada pela vacina. Fique tranquila e controle a febre.
No entanto, nada impede de ele estar ao mesmo tempo, com outra doença concomitante; ex: uma gripe ou otite etc....

Depende
Se for bilirrubina direta: hepatologista ou gastroenterologista.
Indireta pode ser problema hematologico

É assim mesmo nos primeiros dias. E, lembre: cada criança, nesta fase, tem um comportamento diferente. Nao pense que seu leite está pouco. Nunca.

Bom dia!
Existem algumas pesquisas que relatam a Fibrose cística (ou também conhecida como Mucoviscidose) como uma das causas de Baixa estatura, como a única e isolada manifestaçao da doença (É uma apresentaçao rara, pois geralmente é comumente mais grave). Outra causa esquecida é a Doença celíaca. Para ambas existem métodos de triagem muito eficazes.

Sim. Pode ser muito variado e às vezes localizada.

Sangramento é mais comum quando há uma doença no intestino grosso. Já testou sua tolerancia à lactose (adultos perdem naturalmente, a capacidade de digerir lactose)

Calprotectina fecal (dosagem)
Colonoscospia (algumas vezes consegue-se ir até uma pequena parte do intestino delgado)
Transito intestinal contrastado.

Estou de acordo. Tanto pode ser por causa do antibiótico (gosto ou intolerância), como pela doença que motivou a indicação do medicamento.

Suspeitar de DIIC somente com constipação é difícil. Quando tem constipação geralmente sobressai a diarreia. Entra nessa apresentação o diagnóstico diferencial de Síndrome do intestino irritável

Se é so dor ao evacuar é um quadro chamado Disquézia: é funcional devido a imaturidade cerebral, portanto descontrole do esfíncter, e melhora espontaneamente ate 4 meses. Se faz uso de fórmula pensar na possibilidade de alergia aproveita do leite de vaca.