Perguntas do paciente (136)

  • Meu médico gastro me indicou tomar Clonazepam em gotas 2 de manhã as 08:00 e mais 3 gotas as 22:00 s

    Meu médico gastro me indicou tomar Clonazepam em gotas 2 de manhã as 08:00 e mais 3 gotas as 22:00 só que esta dando sono de tarde e eu não consigo fazer nada será que eu posso tomar só 3 gotas antes de dormir eu tenho apenas ansiedade! Pois se eu tomar de manhã eu não consigo fazer nada e fico dormindo o dia todo!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia. Em primeiro lugar se sofre de ansiedade procure um Médico Psiquiatra.
    Não posso fazer críticas quanto à conduta do Colega. Seria anti-ético da minha parte.


  • Boa noite, comecei a tomar o cloridrato de sertralina porém ele me fez muito mal, faz 2 dias que não

    Boa noite, comecei a tomar o cloridrato de sertralina porém ele me fez muito mal, faz 2 dias que não tomo e ainda sim eu estou tendo os mesmos sintomas, quanto tempo leva para o remédio sair do meu organismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia. Este efeito colateral pode ser o que chamamos de piora inicial, é comum e com a descontinuidade passará no máximo em 2 dias.
    Para diminuir esses efeitos de início sempre começo com doses bem baixas e vou subindo lentamente. Às vezes o uso de algum ansiolítico neste início é muito importante. Além de combater estes sintomas, ajuda aliviar os sintomas de ansiedade do paciente que já estavam presentes. Lembrando que esse uso é pontual e por poucos dias.
    Reavalie com seu médico.


  • Boa noite , a fluexitina interfere no olfato nos primeiros dias de uso?

    Boa noite , a fluexitina interfere no olfato nos primeiros dias de uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia.
    Na minha experiência nunca tive nenhum relato deste sintoma. O quê pode causar no início são sintomas gástrico e perda de apetite. Fique atento, nestes tempos de Covid, procure seu médico. Perda ou alterações no olfato pode ser sintomas desta doença. Mesmo que não apresente outros sintomas gripais.


  • Posso tomar antux xarope fazendo uso de ecitalopran?

    Posso tomar antux xarope fazendo uso de ecitalopran?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Se esse Xarope Antux foi prescrito por um Médico para tratar sintomas da tosse seca, não há problemas. O Escitalopram não interage com ele.
    Lembrando que qualquer reação adversa sempre procurar seu Médico.


  • Boa tarde! Eu tomo ritalina a mais ou menos um ano e meio, sempre tomei o remédio durante a semana e

    Boa tarde! Eu tomo ritalina a mais ou menos um ano e meio, sempre tomei o remédio durante a semana e fazia uma pausa no fim de semana. Recentemente eu comecei a notar que normalmente no fim da semana (quinta e sexta) quando tomo o remedio me sinto muito sonolenta e ai faço a pausa no fim de semana e de segunda até quarta funciona normal, eu queria saber se isso é um efeito normal ou algo do tipo.
    Obs: o único remédio que eu tomo em conjunto é ferro e vitamina C.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Reavalie com seu médico. Talvez a dose possa estar baixa ou você está desenvolvendo tolerância ao medicamento. Outros fatores externos como cansaço que possa estar sentindo ao chegar no fim da semana possa ser um dos causadores desta sonolência.


  • Rivotril causa demência? Obrigada! Parkinson Alzheimer?

    Rivotril causa demência?
    Parkinson causa Alzheimer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad


    O Rivotril(clonazepam), ou outros da mesma classe, os benzodiazepínicos, causam dependência em médio prazo, 2 a 3 meses.
    Houve 1 primeiro estudo clínico que causou esta dúvida como se o clonazepam poderia ser um dos causadores de demência. Outro estudo depois descartou esta relação. O quê ele pode causar e dependente da dose diária é dificuldade na memória enquanto estiver em uso. Não está na lista de causadores de Demência de Alzheimer.
    Evitar ao máximo o seu uso em idosos por causa desta diminuição da capacidade Cognitiva ou para evitar possíveis quedas devido à sonolência e relaxamento muscular. É preferível usar o lorazepam pois tem efeitos colaterais menores devido à sua meia-vida mais curta no organismo. Obviamente somente após avaliação médica.
    As principais causas de Demência de Alzheimer são : Idade avançada, genética Gene APOE-4, baixa escolaridade, doenças cardiovasculares, tabagismo, alcoolismo e outras drogas, doenças metabólicas crônicas, sedentarismo, transtornos mentais como T.Bipolar e Esquizofrenia. Síndrome de Down.
    Dentre outras. Que levam à atrofia cerebral cortical difusa, atrofia principalmente marcante na região cerebral denominada de Hipocampo.
    A doença de Parkinson pode levar a demência com o avanço da doença, chamada de Demência de Parkinson.




  • Ola boa noite, há grande diferença no medicamento Venvanse de 30mg para 35 mg ? Tenho costume de tom

    Ola boa noite, há grande diferença no medicamento Venvanse de 30mg para 35 mg ? Tenho costume de tomar o de 30mg e tem bons efeitos. Porem, devido ao alto custo, comprei de 70mg e reencapsulei em duas caixas de 35mg. Tomei de 35 mg hoje ,primeira vez, e senti bastante sonolencia. Ha grande diferença de efeito mesmo com baixa diferença de concentraçao ? nesse caso,apenas 5mg.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá. Há diferença pequena, na verdade pelo que entendi, teoricamente você mesmo(a) quem fez a divisão das cápsulas. Procure uma farmácia de manipulação de confiança. Por ter causado sonolência pode ter acontecido que tenha tomado uma dosagem menor que 30 mg.
    Eu costumo sugerir que manipule nas dosagens certas e nunca tive problema.
    Relate ao seu médico sobre isto.


  • Estou fazendo o desmame da paroxítona faz mais de uma semana que sinto tontura e dor de cabeça, quan

    Estou fazendo o desmame da paroxítona faz mais de uma semana que sinto tontura e dor de cabeça, quanto tempo pra para esses sintomas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, concordo plenamente com o Colega acima, só acrescento : converse com seu médico sobre essa retirada da paroxetina, talvez devido à particularidade de cada um, na retirada precisa ser mais lentamente com doses de redução menores para não sentir muito esses efeitos .


  • Daforin emagrece? Eu tomava o cloridrato de Fluoxetina. Ela mudou para o Daforin

    Daforin é prescrito para emagrecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, o Daforin (Fluoxetina) é muitas vezes prescrito erroneamente para emagrecer. Ele tem eficácia para perda de peso em algumas situações como : A pessoa tem TAG e/ou Depressão e esses levam ao aumento do apetite e peso, Transtorno de Compulsão alimentar periódico acompanhado de ansiedade e/ou Depressão, Bulimia Nervosa, perfil do paciente.
    E claro, somente com uma boa avaliação psiquiátrica para prescrever. Pois outros transtorno como o Bipolar é contra indicado na maioria das vezes.
    Abraços,


  • Boa noite, tenho 17 anos tomo oxalato de escitalopram a uma semana, é normal não conseguir ejacular(

    Boa noite, tenho 17 anos tomo oxalato de escitalopram a uma semana, é normal não conseguir ejacular?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Oi ! Embora seja raro já na primeira semana ocorrer a anorgasmia, ela pode ocorrer e pela sua idade, outros fatores terão que ser avaliados. Fatores emocionais, hormonais dentre outros. Se caso descartado, a troca por outro com menor risco de anorgasmia será necessário, provavelmente. Mas somente sob Consulta Psiquiátrica. Abraços


  • Qual que é melhor pra ansiedade e pânico escitalopram ou paroxetina

    Qual que é o medicamento indicado para ansiedade e pânico escitalopram ou paroxetina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá! Em tese e em estudos científicos. A Paroxetina é o Antidepressivo mais ansiolítico que existe. Sendo então muitas vezes preterido para tratar o pânico e ansiedade em comparação com o Escitalopram. Porém há muitos outros fatores que somente uma boa Consulta poderia dizer se seria possível no seu caso por exemplo, pois pode haver outras variáveis que seria mais interessante usar o Escitalopram. Só para ficar em alguns exemplos. Risco de gravidez, interações medicamentas, história de boa resposta anterior, efeitos colaterais, adaptação melhor para o paciente, dentre outros fatores. Inclusive se tiver acompanhado de Depressão, onde o Escitalopram leva mais vantagem. Enfim devemos sempre usar o antidepressivo que mais atenda melhor ao perfil de cada paciente, pois cada ser humano é único. Abraços,


  • Zopiden com tempo pode causar confusão mental,minha vó toma a anos e nunca teve efeito rebote agora

    Zopiden com tempo pode causar confusão mental,minha vó toma a anos e nunca teve efeito rebote agora dois dias está tomou antibiótico e prelone isso pode dar efeito com o zopiden

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    O Zolpiden principalmente em idosos pode causar confusão mental sim, porém no caso dela que já usa há anos, não seja a causa e sim os efeitos do antibiótico e do corticoide que também costumam causar confusão mental nos idosos (Estado Confusional Agudo ou delirium). Outro fator importante para contribuir para esses sintomas seria a provável infecção, que também é fator de causa direta em Idosos.
    Uma avaliação Clínica bem minuciosa com suportes e medicação são mandatários. .Procure um médico já com urgência!
    Abraços


  • Tomo clonazepan, velija, comecei tomar quetiapina que foi ótimo para meu sono mas adormeceu parte de

    Tomo clonazepan, velija, comecei tomar quetiapina que foi ótimo para meu sono mas adormeceu parte de minha lingua depois de alguns dias e deu um inchaço no lábio, minha língua e garganta pinicam, não sei o que fazer, minha médica disse que é temporário mas é muito incomodo, são normais esses sintomas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Concordo com o Colega acima. Também pode ocorrer como em qualquer medicação sintomas de alergia. Fique atento pois caso seja isto a medicação terá que ser descontinuada. Reavalie com seu médico.


  • A médica me passou quetiapina para tomar para cortar o diazepam,mas me sinto estranho com quetiapina

    A médica me passou quetiapina para tomar para cortar o diazepam,mas me sinto estranho com quetiapina,parece que me dá apneia do sono.
    Será que é coisa da minha cabeça?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá!!
    Reveja com sua Médica sempre pois foi ela que te avaliou.
    Antes de mais nada, isto não é uma consulta, irei dizer sobre como faço a retirada do Diazepam em geral nos meus pacientes.
    Bom na minha conduta de Retirada do Diazepam : Primeiro eu mantenho o Diazepam e entro com uma medicação que tenha efeito ansiolítico e sedativo juntos. Pois a retirada do Diazepam de uma vez pode dar efeitos de abstinência. Entro com amitriptilina ou quetiapina, ou trazodona etc.
    Depois de 1 semana ou 2 semanas. Início a retirada do Diazepam gradualmente a cada 1 ou 2 semanas, retirando sempre 25% da dose até chegar em uma dose mínima possível. Depois passo essa dose mínima para dias alternados por 1 ou 2 semanas e retiro o Diazepam. E mantenho o medicamento de entrada( Quetiapina, Loredon, Amitriptilina, etc)

    Atenciosamente,


  • Estou tomando Equilid em torno de 1 ano, não estou menstruando, pode ser efeito do remédio?

    Estou tomando Equilid em torno de 1 ano, não estou menstruando, pode ser efeito do remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá! Bom dia!
    Sim.
    O Equilid (sulpirida ) costuma causar aumento do hormônio Prolactina. Esse aumento leva geralmente a sintomas como Edema (Inchaço) nas mamas, produção de leite, e amenorréia (ficar sem menstruar).....
    Esses sintomas cessam após retirada da medicação. Sugiro reavaliação com seu Médico.

    Abraços


  • Boa tarde. Meu pai, um idoso de 72 anos começou tratamento para depressão e está há 12 dias tomando

    Boa tarde. Meu pai, um idoso de 72 anos começou tratamento para depressão e está há 12 dias tomando 5 gotas de Exodus à noite e Somalium três vezes ao dia, somando 4,5mg. Porém ele está há dias sem dormir e amanhece diariamente com crises de ansiedade fortíssimas (se joga no chão, perturbado, não fala coisa com coisa). Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia!
    Sugiro reavaliação com seu médico.
    O uso do Bromazepam em idosos neste tipo de esquema pode causar confusão mental.
    Por ser a prescrição do Bromazepam em receita retida, logo você não fica com a prescrição, bem provável que haja alguma discrepância no jeito de tomar a medicação que geralmente é a noite, também ainda não deu tempo do Exodus fazer o efeito.
    Reafirmo a necessidade de conversar com seu médico para orientar sobre isto.
    É complicado para nós, dar mais orientações sobre o quadro já que não avaliamos o paciente.


  • O Escitalopram 20 mg, altera a pressão arterial? Ou não tem efeito sobre isso?

    O Escitalopram 20 mg, altera a pressão arterial? Ou não tem efeito sobre isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia!
    O Escitalopram não aumenta a Pressão Arterial.
    Se a sua estiver alta pode ser Hipertensão ou sua ansiedade continua alta, nestes casos é comum aumentar a P.A.
    É interessante procurar um Cardiologista e se ainda esteja com sintomas ansiosos, rever está medicação, pois está na dose plena ... sugiro conversar com seu Psiquiatra sobre isto.


  • Rivotril diminui o efeito do anticoncepcional? estou com dúvidas

    Rivotril diminui o efeito do anticoncepcional? estou com dúvidas

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia!
    O Rivotril não interfere na eficácia do anticoncepcional. De certa forma é contra indicado na gravidez. Certifique-se do uso correto do Anticoncepcional.
    Forte abraço!


  • Estou tomando sertralina 50 mg posso tomar dexametasona?

    Estou tomando sertralina 50 mg posso tomar dexametasona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá!
    A dexametasona é um Corticoide e pode causar sintomas depressivos e outros com seu uso contínuo. Não tem problema algum em tomar a Sertralina neste caso.
    Sugiro avaliar com seu médico qual o tempo irá usar o Corticoide.
    Abraços!


  • Estou tomando sertralina e atenolol e estou gripada , posso tomar cimegrip?

    Estou tomando sertralina e atenolol e estou gripada , posso tomar cimegrip?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia. Este composto contém 3 medicamentos em 1( paracetamol + maleato de clorfeniramina + de cloridrato de fenilefrina )
    Podem ocorrer reações adversas variáveis.
    Pode interferir na eficácia do Atenolol.
    Seria interessante não fazer uso. Pois pode piorar sintomas de ansiedade, e sono.
    De qualquer forma, aqui não é uma consulta, aconselho procurar um médico para avaliar todo este contexto, lembrando que gripe passa normalmente e tem outras medicações mais tranquilas para usar pala alívio dos sintomas.
    Forte abraço!


Perguntas frequentes

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