Perguntas do paciente (136)

Olá, a troca poderá ser interessante pois além da desvenlafaxina ser um metabólico da venlafaxina, ambas atuam na bomba de recaptação de serotonina. Onde a parada imediata podem causar efeitos de retirada como : irritabilidade, choro fácil, tonturas, vertigens, sonhos vívidos dentre outros.
só para deixar claro que aqui não substitui a consulta médica e nem tem valor de prescrição. O ideal seria mandar uma mensagem para seu médico.
atenciosamente,

Fale com seu médico sobre estes sintomas. Os seus sintomas são esperados do Donarem Retard. Quando isso acontece em minha prática clínica, eu peço ao paciente para tomar mais cedo , reduzir um pouco a dose por alguns dias.
O que me chamou atenção é estes sintomas de inchaço e dores nos seios. Isto pode ser aumento da prolactina, muito raro de acontecer com este antidepressivo. Sugiro também consultar um endocrinologista.

Olá, se no exame constar pesquisa por anfetaminas poderá sim dar positivo mas nem por isso implica em desclassificação pois se há a prescrição por um médico, necessariamente há uma patologia na qual a medicação seja necessária. No caso do Venvanse, seria o TDAH( transtorno do déficit de atenção e hiperatividade). Nos EUA há indicação para quem sofre também de transtorno da compulsão alimentar periódica.
Enfim, o seu médico poderá fornecer um laudo atestando a necessidade do tratamento.

Cordialmente,

O Ansitec não tem evidência para este uso sob demanda. Para ele fazer o seus efeitos só em uso contínuo com melhoras esperadas em média de 2 semanas.

Em doses baixos é muito raro acontecer aumento de peso. Ou caso ocorra será pouco e gradual. Em dose maiores, embora seja necessário para tratamento da depressão, depressão Bipolar e esquizofrenia. Há maiores chances deste efeito colateral acontecer. A boa notícia é que hoje temos algumas abordagens tanto medicamentosa quanto outras que esse ganho de peso seja reduzido ou evitado.

Cuidado com o Charlatanismo?
Ele vem em ondas pois não se sustenta por muito tempo devido ao efeito placebo ou seja não dura muito tempo....estamos em nova onda..
teriam pessoas aproveitar, ganhar muito dinheiro até essa onda acabar?
Oba.: não me refiro ao Doutor em questão!
O Ômega 3 tem boa utilidade no transtorno afetivo bipolar mas em doses mais altas e como adjuvante.
Concordo com os colegas expert acima.
Abraços

Precisa rever o diagnóstico e o tratamento o mais rápido possível.
Cordialmente

É provável que seja a chamada “piora inicial “ no seu caso da ansiedade? Náuseas? E os sintomas persistiram por 3 dias provavelmente por causa desta piora. Fale com seu médico Psiquiatra. Na minha prática clínica eu começo com doses bem baixas , pela manhã após uma refeição, e subindo lentamente. Em casos de náuseas no início poderá usar medicação para tal sintoma. E para a piora inicial dos sintomas, costumo usar um calmante a noite por 2 motivos: 1) Já começa a fazer efeitos para ansiedade e insônia, pois os medicamentos dessas classes demoram 2-4 semanas para fazerem efeitos. 2) Como um “antídoto” para evitar os efeitos colaterais do início do tratamento.

Se tomou por tanto tempo assim é mais difícil retirar. Sugiro que procure um Psiquiatra para te ajudar. Esses sintomas são aparentemente de síndrome de abstinência e ansiedade rebote. Há como usar outros da mesma classe com meia vida maior e fazer a retirada correta. Vai uma dica? Para essa retirada utilizando trocas, sugiro não aceitar tomar Lorazepam ou alprazolam pois são mais potentes, e sem lógica nenhuma para a futura retirada.

Bom dia.
Pelo que conheço casos como este entram na esfera da Psiquiatria Forense na parte do Direito Civil.
Se há um transtorno Mental e se esse transtorno gera qualquer prejuízo no discernimento isto implica em prejuízos para os atos da vida civil em sua várias esferas. Com a alteração mais recente do Código Civil deixa mais claro quais esferas da vida do cidadão isto impactará: Pode ser desde lidar com finanças até auto cuidados.
Implica também a habilidade de dirigir. É caso a caso para passar em avaliação individualizada, mas geralmente a maioria, na minha opinião, não conseguem ter o necessário discernimento para habilitação da CNH.
Atenciosamente,

Esses sintomas são normais e esperados em alguns casos, como pessoas muito ansiosas por exemplo . E podem levar até 2 semanas para desaparecerem por completo . Em minha opinião, eu entro com doses mais baixas no início e se for necessário o uso de um benzodiazepínico neste período com programação para retirar em duas semanas ou menos. Sugiro que converse com seu médico para relatar estes sintomas.

A Quetiapina como potencialização no TOC é controverso. Dos medicamentos da mesma classe dela, os mais recomendados são: Risperidona e Aripiprazol.

Olá, primeiramente o uso da imipramina na infância é desaconselhado, segundo se ela está fazendo tratamento para Saúde Mental, o certo é procurar o médico especialista que é o Psiquiatra.

A sociedade midiática estampa a bandeira de que maconha nem droga é e que deva ser liberada. Dizem que é medicinal. Ledo engano, há somente uma substância que é o canabinol contido na planta aprovada para tratamento de epilepsia complicada em crianças. Essa substância é retirada da planta e produzida em forma de medicação. Não recomenda-se fumar por exemplo a droga para esse ou outro fim medicinal. A maconha causa sim Esquizofrenia além de outras doenças. Causa danos irreversíveis ao cérebro( isso sim com um certo tempo).
Causa dependência, causa acidentes automobilísticos assim como o álcool.
Abraços.

Concordo com o colega, há outra questão sobre a lamotrigina que é seu aumento gradual até chegar nos níveis terapêuticos( 150 a 200 mg ao dia ).
Essse aumento gradual é necessário para evitar o máximo o surgimento de alergias na pele que podem até serem fatais caso não haja tratamento com urgência.
Paciência sempre.

Não.
Além do risco da síndrome serotoninérgica citada pelo ilustre colega acima, há outros fatores que deveriam repensar sobre essa associação.
Se tem necessidade de diminuir o peso ou a compulsão alimentar alguns antidepressivos são alternativa ao Lexapro(escitalopram), seriam por exemplo ( fluoxetina, fluvoxamina, sertralina, bupropiona dentre outros).

Cordialmente,

Não vejo utilidade da Fluoxetina para tratamento da fobia social. Há alternativas bem mais eficazes como Sertralina, escitalopram e venlafaxina na adolescência e também paroxetina em adultos.
A terapia cognitiva-comportamental aliada ao tratamento é também de fundamental importância.

Não deve ingerir bebidas alcoólicas com medicamentos desta classe( benzodiazepinícos ), devido ao risco de potencializar os efeitos sedativos do álcool e da medicação.
No seu caso, não há o que preocupar pois a ingestão da bebida alcoólica no dia anterior e no momento você não está sentindo nada...
Isto pode ser devido à fatores como: uso de baixa dose da medicação e seu longo tempo de uso e talvez a ingesta da bebida não foi em grande quantidade, dentre outros fatores.
Mas não é recomendado, logo não deva fazer mais isto. Discordo de muitos colegas sobre se essas medicações causem demências. Os estudos científicos não são sustentáveis e muito controversos.
Eu creio que não são causadores de demência.

Atenciosamente,

Não sei quanto tempo teve da ingestão do medicamento. Nestes casos deve procurar o pronto-socorro imediatamente após ingesta devido ao risco de causar sedação excessiva e até parada cardiorrespiratória, devido ao medicação ser em gotas sua absorção é muito rápida tornando a necessidade de procurar ajuda ainda com mais rapidez.
Os efeitos são imediatos pode ser que aconteça apenas sonolência excessiva.
Entre em contato com o médico dele para maiores esclarecimentos pois ele tem maiores informações sobre o caso.
Atenciosamente,

Tiques passageiros são comuns em crianças.
Neste caso dependendo da duração dos tiques atuais pode ser que venha a tornar-se patológico.
Procure um Psiquiatria para avaliar e se for o caso iniciar tratamento.

Cordialmente,