Perguntas do paciente (136)

  • 10mg de melatonina e 500mg de gaba antes de dormir, afetam a piora da libido?

    10mg de melatonina e 500mg de gaba antes de dormir, afetam a piora da libido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    O Suplemento com o neurotransmissor GABA não tem eficácia nenhuma. Apesar de ele ser o mais responsável no cérebro para alívio da ansiedade, porém ele já é produzido naturalmente. E a dose melatonina de 10mg não mostra eficácia comparada com doses bem mais baixas.
    Tanto os dois suplementos não costumam causar alterações na libido.
    Atenciosamente


  • Sinto uma sensação de dormência na cabeça. O que pode ser? Estou com depressão e tomando anti depres

    Sinto uma sensação de dormência na cabeça. O que pode ser? Estou com depressão e tomando anti depressivos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Sensações como dormências, tonturas, barulhos no ouvido, náuseas, cefaleia, dentre outros, são sintomas comum nos quadros ansiosos e também nos primeiros dias de início com antidepressivos, que depois costuma passarem. Dependendo da gravidade e dos sintomas específicos, seu médico poderá indicar algum medicamento para esta fase.


  • É comum se sentir mais deprimido nos primeiros dias depois de aumentar a dose da bupropiona?

    É comum se sentir mais deprimido nos primeiros dias depois de aumentar a dose da bupropiona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Pode ocorrer. Normal seria um certo aumento da ansiedade neste caso, mas se tudo ocorrer como o esperado em alguns dias o aumento da Bupropiona irá fazer seu efeito antidepressivo.


  • Estou tomando torval 300mg e Quetiapina 25mg, sintomas ansiedade e crise de Pânico, estou emagrecend

    Estou tomando torval 300mg e Quetiapina 25mg, sintomas ansiedade e crise de Pânico, estou emagrecendo muito pois estou sem apetite. Seria a falta de apetite um sintoma da ansiedade ou da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Provavelmente os sintomas são relacionados aos sintomas ansiosos, incluindo crises de pânico. Neste caso precisa rever seu tratamento.
    Abraços.


  • Quem tem anemia por falta de ferro pode continuar tomando ansiolíticos (alprazolam), pantoprazol e e

    Quem tem anemia por falta de ferro pode continuar tomando ansiolíticos (alprazolam), pantoprazol e escitalopram?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Pantoprazol seria contra indicado no caso de Anemia Perniciosa que é causada pela deficiência da Vitamina B12. Este medicamento atrapalha a absorção desta vitamina.


  • Olá, estou tomando sertralina a 54 dias, e ainda não notei nenhum efeito significativo, isto pode ac

    Olá, estou tomando sertralina a 54 dias, e ainda não notei nenhum efeito significativo, isto pode acontecer?, Vale dizer que iniciei o tratamento usando medicação 50mg do laboratório Cimed (empresa não tão confiável), após 30 dias passei a tomar da eurofarma 200 mg, e faz 5 dias que mudei para Zoloft 100 mg.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Dependendo do que você relata como efeito significativo uma boa melhora. Ou seja quase nada, independente da desordem nas posologias, pelo descrito. Vamos considerar 30 dias de tratamento ininterrupto com dose acima de 100 mg, provavelmente a troca poderia ser interessante.


  • Boa Tarde Tomo a quetiapina a 3 anos, e tenho muita dificuldade para acordar de manhã na maioria nao

    Boa Tarde Tomo a quetiapina a 3 anos, e tenho muita dificuldade para acordar de manhã na maioria nao acordo, só consigo acordar ao meio dia, é comum ter esse efeito colateral?, oque posso fazer para melhorar isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá. A Quetiapina causa sonolência no começo, mas costuma passar. Depende se você está tomando a xr que causa sedação mais prolongada, se toma pela manhã também, e a dosagem. Outros fatores podem influenciar, verificar se tem hipotireoidismo, se está com depressão ( que pode acontecer com sintomas de fadiga também ), além de outros fatores.
    Consulte seu médico a respeito.
    Abraços


  • Antes de dormir,só tenho pensamentos em cores preto e branco,tipo todas as imagens que aparecem na m

    Antes de dormir,só tenho pensamentos em cores preto e branco,tipo todas as imagens que aparecem na minha cabeça só é em preto e branco não tem mais nenhuma cor,queria saber o motivo disso acontecer.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá. Sem explicação para o fenômeno. O importante é saber se essas imagens do pensamento são de preocupações e se causa sintomas ruins além de atrapalhar você a dormir. Caso contrário não há com o quê se preocupar.
    Abraços


  • É possível alguém ter ao mesmo tempo transtornos de personalidade narcisista e antissocial?

    É possível alguém ter ao mesmo tempo transtornos de personalidade narcisista e antissocial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Sim. É possível. Porém no caso destes dois transtornos fica difícil fazer uma distinção onde contém sintomas de um onde é de outro. Creio que haja até um continum de gravidade entre eles na ordem crescente: o Transtorno De Personalidade Narcisista, o Antissocial, ao Psicopata.


  • Sempre que me ataca a ansiedade, fico com a necessidade de respirar fundo, mas quando não consigo ac

    Sempre que me ataca a ansiedade, fico com a necessidade de respirar fundo, mas quando não consigo acho que vou morrer, gostaria de saber, posso morrer mesmo por não conseguir respirar fundo? Apenas com a respiração normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Morrer não, é a sensação que está ficando sem ar e algo de ruim está acontecendo, sensação de morte, pode ser ataque de pânico mas somente com uma avaliação com um Psiquiatra para avaliar e tratar corretamente.
    Estimo melhoras.


  • Pode ingerir bebida alcoólica, tomando o escitalopram 10mg dose de apenas um comprido pela manhã? E

    Pode ingerir bebida alcoólica, tomando o escitalopram 10mg dose de apenas um comprido pela manhã? E para controle da ansiedade.
    Agradeço atenção!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, depende do quanto você bebe, se for 1 vez por semana e em pequenas quantidades, uma taça de vinho, um ou dois Chopes por exemplo, nada de embriaguez, e que não seja um uso “para aliviar sintomas da ansiedade”.
    Não teria problemas com o Escitalopram já que não há interação deste medicamento com álcool.


  • Faço uso do Procimax (20mg) e Topiramato (50mg). A interação entre esses medicamentos pode causar ir

    Faço uso do Procimax (20mg) e Topiramato (50mg). A interação entre esses medicamentos pode causar irritabilidade, aumento de peso, urina excessiva, tonturas, diarréia e náuseas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá,
    Acrescento que não sabemos se esses dois medicamentos fora iniciados juntos ou não,
    Concordo com o colega acima, só uma coisa importante de observar é que ambos medicamentos (topiramato e citalopram) podem porém raro causar a síndrome inapropriada do hormônio diurético, o quê poderia justificar a urina excessiva, este diagnóstico pode ser detectado por exames, procure seu médico.
    Abraços


  • Sinto sonolência pela manhã com donarem retard. Senti que emagreci ao usa-lo. O Donarem sem ser o re

    Sinto sonolência pela manhã com donarem retard. Senti que emagreci ao usa-lo. O Donarem sem ser o retard dá essa sonolência pela manhã também?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, acrescento que o Donaren (Trazodona) comum, muitas vezes é mais interessante, pois em uma dosagem de 50 até 200mg noite não dará sonolência diurna não perderá sua eficácia, além do sono ser bem melhor e reparador .
    Forte abraço


  • O Rivotril em gotas faz efeito mais rápido do que em comprimidos?

    O Rivotril em gotas faz efeito mais rápido do que em comprimidos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Sim. O Rivotril (clonazepam) em gotas faz efeito mais rápido devido a fatores como absorção na forma líquida, quando chega no momento da absorção. Na forma de comprimidos esta absorção demora mais tempo devido ao processo digestivo simples de esperar a dissolução deste medicamento.


  • Tomo Escitalopram, e estou com crise de labirintite. Tem algum problema tomar o Labirin tomando o Es

    Tomo Escitalopram, e estou com crise de labirintite. Tem algum problema tomar o Labirin tomando o Escitalopram?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Bom dia!
    No caso do uso do Escitalopram e sintomas e crises de labirintite, devemos fazer um avaliação sobre o quê é causa ou consequência. Em primeiro lugar em casos ansiosos, sintomas de labirintite podem fazer parte do quadro. Se for este motivo deveremos esperar a resposta do Escitalopram ceca de 4 a 8 semanas e caso não melhore outras estratégias para o sintomas são até melhores que o Labirin.
    Segundo: Se a pessoa tem já labirintite e está tomando o Escitalopram não há problema com a associação do Labirin.
    Terceiro: Se iniciou o Escitalopram e junto começaram os sintomas estes fazem parte da chamada “piora inicial” dos primeiros dias, neste caso o uso de um benzodiazepínico neste início seria necessário.
    Estou falando isto em linhas gerais, não levando em conta cada perdularidade de cada paciente que somente em uma consulta poderia vermos.
    Sugiro avaliação com seu médico .
    Forte abraço, estimo melhoras.


  • Gostaria de saber, porque quando fico nervosa, em momentos de grande pressão, ansiedade me aparecem

    Gostaria de saber, porque quando fico nervosa, em momentos de grande pressão, ansiedade me aparecem manchas vermelhas no pescoço e colo, mas depois quando me tranquilizo elas desaparem, existe tratamento para isso? pois isso gera grandes desconfortos para mim como na vida social, trabalho, escola etc.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, a sua ansiedade está bem alta ao ponto do seu grande sofrimento e também estar interferindo na sua vida em geral. Existe a vermelhidão na face( eritrofobia ) mais comum em ansiedades de pessoas muito tímidas(Fobia Social ) e a vermelhidão em outros lugares do corpo além da face. Neste caso tem pacientes que apresentam colorações mais escura também que lembram hematomas. Sintomas de ansiedade podem cursar com essas alterações na pele e também sintomas em outros órgãos com gastrite, náuseas, diarreia, dor no peito e abdominal, tonturas, cefaleia, tensão muscular, dentre outros. A boa notícia é que há tratamento sim. Tanto com medicações a base de antidepressivos( inibidores da recaptura da serotonina )ou outros medicamentos. Junto com a psicoterapia que irá ajudar muito a forma de pensar seu sentimentos, avaliar situações onde os gatilhos mentais da sua ansiedade dentre outras abordagens.
    Procure um Psiquiatra.

    Cordialmente,


  • Tomo fluxetina a 14 dias e gostaria de saber se posso tomar algum polivitaminico devido às náuseas e

    Tomo fluxetina a 14 dias e gostaria de saber se posso tomar algum polivitaminico devido às náuseas e fraqueza!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, é relativamente comum esses sintomas colaterais com o uso da Fluoxetina e principalmente no caso das náuseas quando ela é usada em cápsula e sem ser tomada após refeições e esse sintoma costumam passarem. Porém também acontece muito no início é a perda de apetite o quê pode levar à fraqueza.
    Outro ponto a ser observado é a piora inicial dos sintomas ansiosos que também cursam com náuseas e fraqueza.
    Uma avaliação detalhada com seu médico seria muito importante.
    A boa notícia é que se forem esses motivos, logo passarão. E a partir da 3 semanas o tratamento começa a fazer efeito.

    Cordialmente,


  • Existe algum antidepressivo com menos efeito na libido ?

    Existe algum antidepressivo com menos efeito na libido ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, sim, Vortioxetina, Trazodona, Mirtazapina, Bupropiona.
    Lembrando que a Trazodona pode até melhorar a libido(mais em homens) e a Bupropiona(mais em mulheres). Estes podem serem até usados em associações com pacientes que estão bem com outros antidepressivos porém estão tendo efeitos colaterais sexuais como perda de libido.
    Importante também levar em consideração que um dos sintomas da Depressão pode ser a própria diminuição da libido.

    Cordialmente


  • Estou tomando Luvox há 3 dias e desde ontem comecei a apresentar retenção urinária. Devo considerar

    Estou tomando Luvox há 3 dias e desde ontem comecei a apresentar retenção urinária. Devo considerar trocar a medicação ou o efeito colateral vai passar sem causar danos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Olá, esse efeito é incomum ainda mais com 3 dias de tratamento com a Fluvoxamina.
    Verifique com seu médico psiquiatra sobre interação com outros medicamentos que usa.

    Atenciosamente


  • Tem um ano que faço tratamento para esquizofrenia com Latuda. Atualmente estou tomando 80mg, mas o s

    Tem um ano que faço tratamento para esquizofrenia com Latuda. Atualmente estou tomando 80mg, mas o sintoma de anedonia persiste. Minha médica associou ao tratamento a Bupropiona. Esta associação é segura? E a prescrição é adequada pro meu caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Jácomo Mauad

    Concordo plenamente com o colega, Dr Ivan Mario Braun.
    Só uma consideração a mais, não uso nos meus pacientes com esquizofrenia, a Bupropiona, pois ela causa Psicose nestes casos.


Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.