Perguntas do paciente (19)

  • Vou iniciar o tratamento com Rybelsus. Tomo puran 50mg há anos. A bula diz q deve ser tomada às m

    Vou iniciar o tratamento com Rybelsus.
    Tomo puran 50mg há anos.
    A bula diz q deve ser tomada às medicações 30min após a ingestão do Rybelsus.
    Como proceder? Qual será a primeira medicação a ser ingerida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Excelente pergunta. Rybelsus deve ser tomado primeiro, aguarda 30 minutos e em seguida toma o Puran, aguarda mais 30 minutos e pode comer e tomar outros remédios. Se esse esquema ficar ruim para você, é possível individualizar seu tratamento e colocar o Puran em outro horário do dia.


  • O levonogestrel que tem no cicloprimogyna, pode masculizar a mulher trans?

    O levonogestrel que tem no cicloprimogyna, pode masculizar a mulher trans?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Não, mas esse levonorgestrel acrescenta potenciais riscos sem agregar benefícios, por esse motivo ele não deve ser utilizado. Em consulta consigo explicar com mais detalhes


  • Estou na segunda semana tomando 50mg de Hemogenin 1 comprimido por dia de segunda a sexta e 1ml de d

    Estou na segunda semana tomando 50mg de Hemogenin 1 comprimido por dia de segunda a sexta e 1ml de durateaton 1 vez por semana ,meus pés começaram a inchar .como saber de qual deles é o efeito colateral ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Hemogenin não é mais fármaco de uso terapêutico e o Durateston está em doses acima das estudadas. Minha sugestão é suspender os dois.


  • Minha esposa tem diabetes tipo 2. Observo que quando faz uso de corticóides, a sua glicose cai ao in

    Minha esposa tem diabetes tipo 2. Observo que quando faz uso de corticóides, a sua glicose cai ao invés de subir.
    Estou achando estranho porque os artigos que tenho lido a respeito do uso de corticóides, informam tendência de elevação.

    Alguém pode explicar esse comportamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Corticoide sobem a glicemia. Provavelmente está acontecendo algum fator confundidor associado, é necessário avaliar com detalhes em consulta.


  • Boa tarde, tomo 1 capsula de Rosuvastatina antes e 2 capsulas de Glifage após o jantar. Agora, tenho

    Boa tarde, tomo 1 capsula de Rosuvastatina antes e 2 capsulas de Glifage após o jantar. Agora, tenho que tomar FEMINIS e Flavonid e não sei como incluir para tomar a noite.
    Podem me ajudar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Rosuvastatina pode ser tomado em qualquer hora do dia. Glifage deve ser sempre tomado durante ou após a refeição.


  • Por favor, Elixir de inhame pode ajudar com acne em mulheres de 20+ anos ?

    Por favor,
    Elixir de inhame pode ajudar com acne em mulheres de 20+ anos ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Não, mas sua acne pode ter motivos hormonais e é essencial uma avaliação com endocrinologista para investigação


  • Ola, gostaria de saber qual melhor contraceptivo para usar com trembolona?

    Ola, gostaria de saber qual melhor contraceptivo para usar com trembolona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Não use trembolona, não vale a pena. Além dos riscos cardíacos, existe risco elevado e irreversível de engrossamento da voz e aumento do clitoris.


  • Todo mundo sabe da importância do protetor solar. Mas a verdade é que nossos corpos precisam de sol.

    Todo mundo sabe da importância do protetor solar. Mas a verdade é que nossos corpos precisam de sol.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Os pouquíssimos minutos que nos expomos ao Sol em situações cotidianas geralmente são suficientes para nossas necessidades, mas o protetor solar deve ser utilizado. Se houver deficiência de vitamina D, esta deve ser suplementada.


  • Qual é a relação com o sol e as doenças provocadas pela carência da Vitamina D ?

    Qual é a relação com o sol e as doenças provocadas pela carência da Vitamina D ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    A pele utiliza raios UVB para sintetizar vitamina D


  • É verdade que não é indicado aumentar a exposição ao sol para normalizar os níveis de vitamina D mai

    É verdade que não é indicado aumentar a exposição ao sol para normalizar os níveis de vitamina D mais rapidamente ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Nõa é necessário, a suplementação é suficiente.


  • Qual é o valor normal de testosterona para uma adolescente de 13 anos? 75ng/dl está acima da normali

    Qual é o valor normal de testosterona para uma adolescente de 13 anos? 75ng/dl está acima da normalidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Um pouco, mas não necessariamente isso é um problema. É necessário uma consulta para avaliação.


  • Boa noite, sou biologicamente um homem de 20 anos e estou realizando a Terapia hormonal para transiç

    Boa noite, sou biologicamente um homem de 20 anos e estou realizando a Terapia hormonal para transição de gênero, por meio de um USG descobri ter ginecomastia masculina Gostaria de saber se isso irá afetar o crescimento dos meus seios com a TH, seja de forma positiva ou negativa

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    A terapia hormonal cruzada deve ser sempre prescrita por médico, de preferência um Endocrinologista. Respondendo sua pergunta: ginecomastia masculina não interfere no crescimentos das mamas, mas o crescimento das mamas nas meninas trans adultas, que já passaram por puberdade masculina (de maneira geral) ficam menores que na puberdade feminina de uma menina cis. Próteses mamárias geralmente são uma opção.


  • Tenho hirsutismo severo e uso injeção anticoncepcional mensal (mesygina) como método contraceptivo.

    Tenho hirsutismo severo e uso injeção anticoncepcional mensal (mesygina) como método contraceptivo. Posso começar a usar o acetato de ciproterona ou ele interfere no ac?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    O acetato de ciproterona não interfere no seu anticoncepcional, mas não é psosível recomendar o uso de ciproterona sem uma avaliação. O objetivo é que seja escolhido o melhor tratamento para o hirsutirsmo.


  • Minha glicose se eleva em jejum depois fica normal no pós prandial e a minha glicada é 5.2. Tomo gli

    Minha glicose se eleva em jejum depois fica normal no pós prandial e a minha glicada é 5.2. Tomo glifage 500 xr de manhã e outra antes de dormir. Terei que tomar glifage por toda a vida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Excelente pergunta. É possível que o Glifage esteja desempenhando um papel específico, a depender do motivo da prescrição, mas também existe a possibilidade de que o Glifage não seja mais necessário no momento, por isso é importantíssimo uma avaliação da sua história clínica e do seu caso de maneira individualizada.


  • Sou pre diabetica e preciso medicacao pra reverter ? Deu 125 jejum hj.

    Sou pre diabetica e preciso medicacao pra reverter ? Deu 125 jejum hj.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    O objetivo do medicamento no pré-diabetes é que a gente evite a evolução para diabetes. Uma avaliação individualizada é a melhor opção para responder sua pergunta.


  • Estou gestante. Meu exame tsh deu 4,03,a referencia do laboratorio normal é até 4,59. Meu obstetra f

    Estou gestante. Meu exame tsh deu 4,03,a referencia do laboratorio normal é até 4,59. Meu obstetra falou que está alterada me passou levotiroxina e me preocupou porq pode causar aborto e ma formação no feto. Estou se 13 semanas. Esse valor não está considerado normal segundo o laboratorio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Pergunta muito boa. Gestantes tem valores de referência para o TSH diferentes. Isso é por conta do efeito do hormônio HCG que a gestante produz. O valor normal para o TSH na gestante varia de acordo com a presença do anticorpo anti-TPO. Sugiro uma consulta com endocrinologista para avaliar com precisão o benefício da levotiroxina para o seu caso


  • Meu exame deu 6,9 de glicemia estou diabética? E 159 a normal oque posso fazer para reduzir

    Meu exame deu 6,9 de glicemia estou diabética? E 159 a normal oque posso fazer para reduzir

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Valores de hemoglobina glicada de 6,9% são compativeis com o diagnóstico de diabetes, mas um exame isolado não significada que o diagnóstico está confirmado. Sugiro uma avaliação criteriosa com endocrinologista.


  • quanto tempo dura uma caneta de ozempic para o tratamento

    quanto tempo dura uma caneta de ozempic para o tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    A caneta do Ozempic tem duração varíavel a depender da dose prescrita. O padrão em bula são quatro doses, mas um plano de tratamento individualizado pode ser proposto e isso faz a caneta do Ozempic poder ter durações diferentes.


  • Meu Endocrinologista passou o glifage de 500 pois tenho ovários policísticos esse remedio serve pra

    Meu Endocrinologista passou o glifage de 500 pois tenho ovários policísticos esse remedio serve pra essa finalidade ou nao ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel de Assis

    Ótima pergunta. Na SOP, um dos mecanismo em que a doença se manifesta inclui o efeito de resistência insulínica. Um dos prejuízos dessa resistência é a menstruação irregular e a infertilidade. Por esse motivo, o Glifage pode ser usado na SOP para melhora dessas queixas. Em outras situações específicas dentro da SOP, também é possível iniciar o Glifage para benefício da paciente. O início do Glifage deve ser feito após avaliação individualizada e não é uma regra para todas as mulheres com SOP.


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