Perguntas do paciente (160)

Em crianças a terapia tem boa resposta e dependendo do caso e da gravidade, a associação de terapia e medicamento é muito eficaz... Os transtornos de comportamento e relacionados às emoções são de tratamento e diagnóstico psiquiátricos, caso não haja psiquiatra na sua região, outros médicos podem fazer essa função, mas talvez não com a mesma competência e conhecimento que um colega psiquiatra. Para crianças ainda existe o especialista em psiquiatria infantil, que eu acredito ser o melhor neste caso.
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Dra. Karina Barradas

Depende do efeito que está sendo esperado.
O antietanol previne o etilismo pelo conhecimento prévio dos seus efeitos colaterais, mas não diminui eficazmente a vontade de beber, portanto funciona nos pacientes que conseguem manter certa abstinência e precisam de um impulso a mais para parar de vez o etilismo (é necessário assinar um termo devido as reações adversas se houver a ingesta de álcool junto com a medicação).
Se o efeito desejado é diminuir o desejo/vontade de beber há outras medicações mais eficazes. Converse com seu medico sobre outros tratamentos.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Sim.
A maioria dos antidepressivos por sinal tem como efeito colateral o aumento do apetite... Se está sentindo diminuição do apetite, sugiro conversar com seu medico sobre as possibilidades no seu tratamento (cada paciente responde de forma diferente ao medicamento, por isso muitas vezes é necessário trocar).

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Qualquer um dos profissionais poderá atendê-la. Porém somente um médico psiquiatra poderá prescrever medicação caso seja diagnosticado algum transtorno da área da saúde mental com necessidade de tratamento medicamentoso.
Sempre oriento aos pacientes que procurem um psiquiatra ou psicólogo com boa formação, pois ambos saberão o momento certo ou a necessidade de encaminhar ao outro profissional, realizando assim o melhor tratamento para o seu caso.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Normalmente a indicação do tratamento com Escitalopram é devido a um transtorno depressivo e portanto o uso de álcool só pode ser avaliado por quem prescreveu a medicação.
Para um tratamento ser eficaz, o ideal é que a pessoa atinja a mesma qualidade de vida que tinha antes de apresentar a doença, o uso de álcool muitas vezes é inadequado e por vezes pode piorar sintomas de depressão, levando a riscos diversos.
O melhor será conversar com seu médico se no seu caso é permitido fazer uso de álcool.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Se a sua pergunta foi em relação a interação medicamentosa, não há nenhuma interação prejudicial no uso dessas medicações em conjunto.
O ideal é conversar com seu médico sobre a indicação deste tratamento e pensar em outras alternativas caso o problema principal seja a diminuição da libido.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Sim, pode causar.
Porém vale lembrar que com a idade metabolismo desacelera, e um tratamento de saúde mental envolve também terapia e mudanças nos hábitos de vida (dieta e atividade fisica).

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

O TOC como doença da saúde mental - conjunto de sintomas variados que afetam a qualidade de vida - tem normalmente um padrão crônico. Não há estudos que relatem a prevalência da cura do TOC, mas é notado que muitos pacientes acabam levando uma vida normal depois de um curso de tratamento medicamentoso e com terapia (maiores evidencias de cura com TCC, mas outras terapias tem boa resposta também).
O ideal é passar com um medico psiquiatra que vai avaliar as possibilidades de cura/tratamento no seu caso.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

O depakote talvez seja encontrado gratuitamente nas farmácias do governo, pois é o medicamento registrado.
O mais comum é que tenha o ácido valpróico gratuitamente, que é a substância e normalmente tem o mesmo efeito.
O médico que o acompanha pode orientar onde conseguir.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

A "ansiedade", basicamente como sintoma, que acontece de vez em quando, com remissão espontânea, pode ser tratada com terapia, atividade física e mudanças nos hábitos de vida.
O "Transtorno de ansiedade" é a junção de vários sintomas, que ocorrem devido alterações no cérebro - por isso é chamada de doença pela saúde mental - e vai precisar sim de tratamento com um médico psiquiatra que vai avaliar qual a melhor medicação para o seu caso, normalmente associada a terapia e mudanças nos hábitos de vida.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Sim. Pode estar associado.
Acredito que seja necessária uma avaliação com um medico especialista - neste caso um psiquiatra - e seguimento com psicólogo (terapia).
Normalmente estes profissionais irão orientar a sua filha; o uso de medicação associada a terapia e mudanças nos hábitos de vida irão resultar em qualidade de vida e evitar que a doença se prolongue por muito tempo, com piora/aumento de sintomas. A fase da adolescência normalmente já é marcada por muitas descobertas e dificuldades, o quanto antes ela se tratar adequadamente, melhor!

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

O uso de álcool "socialmente" associado as medicações deve ser avaliado individualmente, normalmente pelo medico que prescreveu e orientou o tratamento, em muitos casos a abstinência total pode ser orientada.
Nunca suspender totalmente uma medicação, sem acompanhamento médico, pois pode resultar em piora importante da doença, e até em alguns casos síndrome de retirada.
Converse com seu médico.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Toda medicação que age no sistema nervoso central tem interação com substancias que agem lá também (álcool, drogas, tabaco)...
O ideal é conversar com seu médico sobre as melhores opções para manter o lazer, as atividades do dia a dia e a medicação, sem prejuízos.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Sim, este é um dos possíveis efeitos colaterais.

Converse com seu médico que avaliará a necessidade e manutenção, troca ou associação de algum outro medicamento.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Não.
A redução de cpk pode estar associado a diversas medicações, mas comprovadamente por métodos científicos não há associação com o uso do pondera. Caso tenha notado tal alteração no seu exame, convém conversar com o medico que vem realizando seu tratamento, que ele poderá investigar outras causas.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Depende da metabolização e da dose utilizada pelo paciente.
A meia vida é curta - varia de 3-5 horas, mas o tempo para que não haja mais substância no organismo é indefinido, especialmente devido ocupação dos receptores no cérebro. Normalmente no caso dos antipsicóticos, para os pacientes que utilizam diariamente, em até 15 dias não há mais efeito no sistema nervoso central.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

A insônia causada pela ansiedade e depressão é sintoma dessas doenças, portanto, melhora sim e é o objetivo do tratamento - deixar sem sintomas e levar uma vida normal. Muitas vezes no inicio do tratamento dependendo da gravidade dos sintomas é associada alguma outra medicação. Também existem algumas alterações de comportamento que podem ajudar e muito - como a higiene do sono, levar uma vida mais saudável, com atividade física e a realização de terapia.
Converse com seu médico sobre essas possibilidades.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Provavelmente não.
É necessário estar em acompanhamento médico adequado quando estiver em uso de quaisquer medicações.
Muitas vezes outras doenças (problemas de tireoide por exemplo) podem levar a sintomas como os que você citou. Neste momento o ideal é fazer exames para excluir essas outras doenças e passar por uma reavaliação com o médico que lhe prescreveu Fluoxetina.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

É uma medicação segura para hipertensos, essa é a dose de manutenção usual. Não há risco de dependência com essa classe de medicamentos.
Boa sorte no tratamento e faça o acompanhamento adequadamente. A terapia também ajuda bastante. Converse com seu médico.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

O Amplictil é o nome comercial do antipsicótico Clorpromazina, vendido no Brasil pela empresa farmacêutica Sanofi. A ausência da medicação em algumas farmácias só pode ser explicado por ela (mas normalmente é devido a ausência de matéria prima para a produção da medicação).
Caso o paciente faça uso diário, sugiro que converse com o médico que prescreveu a medicação, para que faça nova receita com o nome do composto (genérico), para que o tratamento não seja interrompido enquanto aguarda a normalização pela indústria.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas