Perguntas do paciente (150)

Para alguns pacientes podem seguir sempre com sintomas de sedação. Para outros, quando apresentam sintomas assim, são leves e transitórios.

Risco sempre há. Vai depender da dose, da vulnerabilidade do paciente, da gravidade do quadro, e do controle da doença diagnosticada.

Amitriptilina pode causar sedação no início do tratamento, principalmente a depender da dose prescrita. O ideal é que você retorne ao seu psiquiatra e informe estes paraefeitos para que ele possa indicar a melhor conduta para você que está apresentando a estes sintomas…

Não há na literatura a descrição de interação medicamentosa entre estes medicamentos. No entanto, isso não significa necessariamente que não existam interações medicamentosas. Sempre consulte seu médico.

Diferente de outras doenças na medicina, como a Hipertensão Arterial ou a Diabetes, alterações de dose, principalmente redução, de medicamentos podem demoras desde dias a até meses ou mesmo anos para que o paciente apresente uma recaída. Se sua mãe estava usando 20mg de olanzapina para poder controlar o transtorno dela, e vocês deliberadamente e sem orientação médica baixam para metade da dose, o risco de recaída é importante, mesmo que em alguns dias ela possa não ter experimentado nenhuma alteração de comportamento…

Improvável relação com o medicamento. Retorne ao seu médico para reavaliar o sintoma

Sertralina é o antidepressivo de escolha para gestantes e lactantes. Já o Rivotril (e outros benzodiazepínicos) são contraindicados fortemente, podendo levar a baixo peso, sindrome de abstinencia, risco de convulsão, atraso do neurodesenvolvimento psicomotor e atraso no aprendizado. Retorne ao seu médico e converse com ele sobre alternativas mais seguras para seu tratamento.

É possível ocorrer. Normal não é. Deverá avaliar com seu psiquiatra o manejo destes sintomas.

Apesar de na média geral a sertralina não estar associada a ganho de peso, pode-se observar o ganho de peso em casos isolados. Também pode não ter relação com o medicamento, mas sim com a doença depressiva em si: uma pessoa que perdeu peso em função da depressao, é esperado que recupere o peso quando ela se tratar e demitir o quadro.

Tudo tem que ser avaliado individualmente.

Pode.

Pode.

Não tem problema.

Ainda que a Sertralina seja um medicamento em geral bastante isento de efeitos adversos, existe uma grande variabilidade de apresentações destes sintomas inesperados.

Estes sintomas também dependem da dose em uso, e alguns pacientes precisam de um período mais prolongado para introduzir gradualmente o medicamento para melhor tolerabilidade.

Pelo seu relato, o uso da sertralina parece estar apresentando bastante desconforto, e já que os sintomas perduram por todo o mês, realmente é de se reavaliar com seu psiquiatra a manutenção do fármaco na dose prescrita. As vezes pode apenas se reduzir a dose, as vezes é melhor trocar.

Espero ter ajudado. Abcs

Existe um aumento do risco de desenvolvimento esquizofrenia ou outros transtornos mentais graves quando o pai ou a mãe apresentam o diagnóstico de Esquizofrenia. Estima-se este risco de, em média, 10%, enquanto na população geral esse risco é de cerca de 0,5 a 1,5%. Ou seja, o risco de NÃO DESENVOLVER A DOENÇA, é de 90%. Esta informação é importante para podermos entender que o problema é de uma vulnerabilidade maior, e não de um determinismo. Seus filhos estão longe de estarem “condenados” a desenvolver a patologia. O que é importante a saber que eles precisam se cuidar, para não misturar outros fatores a esta vulnerabilidade. Sabe-se que uma vida regrada, com bons cuidados paternais/maternais, E LONGE DE DROGAS DE ABUSO (alcool, tabaco, MACONHA, cocaina e outras) são fatores PROTETORES.

Alguns trabalhos chegam a sugerir algumas substâncias na dieta para prevenção, como Omega-3. Mas acho que carinho, limites adequados, boa educação, boa alimentação, exercícios físicos e vida “careta”, sem drogas, é o melhor “remédio a eles. Se puder associar omega-3 a esta combinação, ok.

E o alerta para manter um certo acompanhamento na infância e adolescência. Não fechar os olhos para os casos de estarem passando alguma dificuldade psíquica ou mental no seu desenvolvimento, e procurar ajuda profissional.
Abcs

Recomendo buscar um atendimento urgente a um psiquiatra para avaliar a possibilidade de suspensão ou modificação da posologia prescrita. Impossível (e anti-ético) qualquer médico indicar alguma mudança no tratamento de seu filho por via internet, sem atendimento formal.

Eu iria dizer que provavelmente você iria sentir sintomas bem desagradáveis, mas depois que li "Estou tendo tontura qdo movimento a cabeca", percebi que já está sentindo os sintomas. Sugiro retomar o tratamento conforme prescrito.

As queixas descritas por ti após o uso da Bupropiona podem ser apenas efeitos colaterais da própria medicação. Desta forma, é preciso esclarecer o diagnóstico primeiro antes de sugerir um tratamento seja com antidepressivos ou com estabilizadores de humor.

"Desânimo" pode ser diferentes coisas. É um sintoma presente antes de iniciar o tratamento? A melhora do tratamento com antidepressivos como a Sertralina é esperado com mais tempo, mas é necessário detalhar melhor esta queixa em consulta médica.

Varia muito de pessoa para pessoa. Algumas necessitam inclusive de modificações na prescrição para conseguirem suspender finalmente. Importante que esta retirada seja não somente realizada por psiquiatra como também indicada. Alguns pacientes tomam a decisão de suspender o tratamento por conta própria e começam a apresentar recidiva dos sintomas que estavam tratando com a medicação, achando que se trata de "efeitos colaterais", quando é apenas o retorno da doença sem tratamento adequado.

Pode ser usado na gestação. Nem ele e nem a sertralina causam dependência.