Perguntas do paciente (80)

Olá. É uma medicação bem utilizada em hipertensos e esta dose que usas é a dosagem mínima, segura, não tendo riscos de dependência.

Geralmente, pacientes ansiosos que iniciam o tratamento psiquiátrico podem até reduzir o uso de antihipertensivos, pois a ansiedade pode aumentar a pressão arterial.

Mantenha seu acompanhamento com psiquiatra e cardiologista e sempre discuta suas dúvidas.

Boa sorte.

Dr. Leonardo.

Olá. provavelmente não foi um efeito colateral causado pelo PROZAC (Fluoxetina). A meia-vida de eliminação da substância, ou seja, o tempo que demora para ser eliminada do organismo é de 4 a 6 dias e do metabólito ativo de 4 a 16 dias.

Como falaste, paraste de usar 30 dias e continua com sintomas, portanto não existe mais fluoxetina no teu organismo.

Sugiro revisar com algum clínico ou mesmo otorrinolaringologista para eliminar outras possibilidades clínicas.

Boa sorte.

Dr. Leonardo.

Olá. Não existe interações medicamentosas usando essas 3 medicações ao mesmo tempo.

Uso deve sempre ser acompanhado pelo psiquiatra e vale lembrar que o uso prolongado de benzodiazepínicos como o Rivotril é desaconselhado.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Olá. O início de ação é imediato e a meia-vida, ou seja, o tempo que a medicação permanece no organismo é de poucas horas. O efeito de sedação depende de cada organismo, onde pessoas com apenas 25 mg podem ter um efeito sedativo grande e outras com essa dose podem nem apresentar efeito.

O uso deve ser orientado pelo psiquiatra.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Após a remissão total dos sintomas (100% de melhora), existe um tempo mínimo, que atualmente gira de 9 meses a 1 ano.

Na prática, o que observamos é que esse tempo mínimo é maior que 1 ano. Esse comportamento tem por objetivo evitar uma recaída breve.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Olá. Estas duas substâncias possuem mecanismos de ação em diferentes "sítios" cerebrais, o que torna sua associação bem utilizada. Mesmo assim, deve ser monitorada e avaliada com seu psiquiatra.

O tratamento para a parada do tabagismo também requer mudanças comportamentais, que são tão importantes quanto os medicamentos. Vale investir na psicoterapia e os estudos comprovam que utilizar essas duas ferramentas, a taxa de sucesso é superior que utilizar cada uma em separado.

Parabéns desde já pela iniciativa de parar o tabagismo!

Boa sorte.

Dr. Leonardo

Olá. geralmente este efeito colateral não acontece com Lexapro (escitalopram). Caso seja utilizado à noite, pode ser trocado a ingesta para a manhã e observa-se se o sintoma melhora.

Além disso, geralmente não se medica efeito colateral de outro medicamento, e aconselha-se a tentativa de alguma medicação que seu organismo se adapte melhor.

Discuta todas essas possibilidades com seu psiquiatra.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Mesmo com doses baixas, o processo de retirada do Rivotril deve ser gradual.

Existem medicações que podem ser opção para tratamento da insônia, e este sintoma deve ser bem avaliado, pois muitas vezes faz parte de um quadro depressivo ou ansioso, e portanto, deve ter outra abordagem do que somente o sintoma "insônia".

Boa sorte.

Dr. Leonardo.

Olá. Certamente esta é a pergunta que mais se escuta em qualquer tratamento psiquiátrico e a mais complicada e difícil de responder, pois geralmente depende de muitos fatores que são avaliados durante o tratamento.

A duração mínima do tratamento de qualquer quadro de ansiedade é de 1 ano, e a contagem do tempo inicia quando a remissão total dos sintomas é atingida.

O importante é manter um bom acompanhamento.

Boa sorte.

Dr. Leonardo.

Olá. A fluoxetina é uma opção, geralmente não é a primeira a ser escolhida. Existem outras drogas com melhores resultados em estudos comparativos para os sintomas de ansiedade e a escolha de cada medicamento é individualizada.

O importante é que o tratamento alcance a remissão total dos sintomas, se possível, e que a medicação seja bem tolerada.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Olá. Desconfortos como o aumento da ansiedade, aumento dos batimentos cardíacos ou da sensação de agitação são muito comuns nos primeiros 15 dias de uso dessa classe de medicamentos, e normalmente o organismo se adapta bem ao longo do tempo, quanto à esses sintomas.

De qualquer maneira, a manutenção ou a retirada sempre deve ser discutida e avaliada em consulta junto ao teu psiquiatra.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

O pondera (cloridrato de paroxetina) é uma das medicações utilizadas como primeira escolha para o tratamento da ejaculação precoce.

Vale buscar uma boa avaliação diagnóstica, com um olhar acurado para o lado emocional, pois muitos casos de ejaculação precoce estão ligados às questões de ansiedade, medo de desempenho sexual, entre outros, que as vezes podem ser tratados em terapia.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Usando como exemplo o tratamento de depressão, a média de episódios depressivos durante a vida é de 4 a 5. O primeiro episódio é tratado de 1 a 2 anos. Depois se busca a retirada da medicação lentamente e observa-se se tem ou não o retorno dos sintomas.

Isso DEPENDE de cada caso, da gravidade dos sintomas inicias, e de outros fatores sitados pelo colega na resposta anterior.

O que ainda não podemos responder é quem poderá ter apenas 1 episódio durante a vida ou ficará no outro extremo com 10 episódios durante a vida.

Acompanhamento psiquiátrico é portanto fundamental para ter uma boa qualidade de vida, em todos os casos!

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Sim. A Fluoxetina por ser mais antiga é a mais estudada na gestação. Vale lembrar que toda gestação, mesmo sem uso de medicamentos pode causar má formação fetal. O uso de medicamentos na gestação deve ser bem avaliado pelo psiquiatra e pelo paciente, e até pode-se fazer uma retirada bem programada, discutida com o psiquiatra e com o obstetra, e reiniciar após o terceiro trimestre de gestação.

Boa sorte.

Dr. Leonardo.

Muitas vezes sintomas de insônia podem ser sintoma inicial de quadros ansiosos ou até mesmo depressivos.

Deve-se fazer uma boa avaliação diagnóstica e se possível, adotar as medidas de higiene do sono, e um tratamento mais eficaz para o longo prazo.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Olá. Primeiramente qualquer iniciativa de retirada ou desmame deve ser bem discutida e acompanhada pelo psiquiatra. esse processo DEPENDE da dose que está em uso, podendo ser retirado mais rápido se uso em doses mais altas, e quando chega em doses mais baixas, retirando mais lentamente, até a completa retirada.

Caso os sintomas reapareçam nesse processo, o medicamento deve ser mantido.

Boa sorte.

Dr. Leonardo.

Olá, na grande maioria das vezes, essa sensação ou sintoma de taquicardia, ou seja, aumento dos batimentos cardíacos, ou até mesmo uma sensação de aumento da agitação ou da ansiedade ocorre nos primeiros 15 dias do uso desse tipo de medicamento. Assim, geralmente essas sensações diminuem e o organismo se adapta bem ao medicamento, mas tudo isso deve ser avaliado em consulta e acompanhamento.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Olá. Depakote pode sim causar ganho de peso e sonolência. Existem outros tratamentos para enxaqueca que podem ser utilizados para não correr os riscos desses efeitos adversos.

Discuta com seu neurologista outras possibilidades que avalie riscos e benefícios de cada um, sempre tirando suas dúvidas durante o atendimento, pois ficar com "receio de tomar" e postergar o tratamento compromete atingir os benefícios de uma boa qualidade de vida o mais rápido possível.

Boa sorte!

Dr. Leonardo

Olá. A ingestão de álcool junto com o stilnox (zolpidem) não é recomendada. o álcool promove um aumento dos efeitos sedativos ou hipnóticos, prejudicando o teu estado de vigília, concentração e os reflexos. Esse prejuízo pode causar transtornos e aumentar os riscos de acidentes ao dirigir, ou manejar máquinas, por exemplo.

Outras medidas podem ser tomadas junto ao teu psiquiatra para melhor manejar a insônia e evitar correr riscos desnecessários!

Boa sorte!

Dr. Leonardo.

Olá. Não existem interações medicamentosas entre o depakote e o Yasmim. podem ser usados em conjunto com segurança e sob orientação médica.

Boa sorte!

Dr. Leonardo.