Perguntas do paciente (36)

  • Olá. Tenho episódios de dor moderada na coluna cervical com irradiação para o pescoço e braço direi

    Olá.
    Tenho episódios de dor moderada na coluna cervical com irradiação para o pescoço e braço direito, que ocorrem aproximadamente uma vez a cada semestre e duram em torno de 1 a 2 semanas.
    Não tenho outros sintomas como formigamento, perda de força ou dormência.
    Tenho diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada, ansiedade social e depressão, e percebo que esses episódios costumam ocorrer em momentos de crises emocionais, com bastante tensão muscular.
    Minha neuropsicóloga, com quem faço acompanhamento, acredita que se trata de uma dor psicossomática.
    Já fiz um raio-X cervical, que não identificou alterações.
    Gostaria de saber se há chances dessa dor ter origem psicossomática mesmo, e se é necessário investigar mais a fundo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    Olá. Você informa ter dor moderada e recorrente, com duração prolongada e, embora não perceba sintomas neurológicos, deve ser examinado em busca de outros achados clínicos que motivem encontrar a causa da dor. Sintomas psicossomáticos só devem ser determinados após uma ampla investigação clínica. A radiografia simples de coluna cervical não é a melhor técnica disponível para esta investigação. Recomendo que consulte um médico.


  • Diagnosticada com fibromilagia, sii, e agora com migrania vestibular, qual profissional procuro? Pre

    Diagnosticada com fibromilagia, sii, e agora com migrania vestibular, qual profissional procuro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    A relação entre migrânea (enxaqueca) e fibromialgia é bem estabelecida na literatura médica, caracterizando-se por uma associação bidirecional, aumento de prevalência mútua, agravamento do quadro clínico e maior impacto psicossocial quando ambas coexistem. Pacientes com ambas as condições apresentam maior comprometimento psicossocial, incluindo níveis mais altos de depressão, insônia e ideação suicida, além de maior utilização de recursos de saúde, quando comparados a pacientes com apenas uma das doenças. É importante realizar o tratamento com um profissional em que você se sinta seguro e consiga estabeler bom vínculo. Recomendo acompanhamento com Neurologista.


  • O aparelho TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea) é tão bom para a enxaqueca quanto o CEFA

    O aparelho TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea) é tão bom para a enxaqueca quanto o CEFALY?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    O TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea) é um dispositivo versátil utilizado para tratamento de dor e, quando utilizado com protocolo adequado, pode beneficiar paciente com enxaqueca. É uma opção terapêutica não farmacológica, segura e com eficácia comprovada tanto para a prevenção quanto para o tratamento agudo da crise de enxaqueca. Entretanto, a qualidade da evidência científica dos estudos com TENS ainda é baixa e estudos adicionais sejam necessários para padronização de protocolos e identificação dos subgrupos de maior benefício. O Cefaly é um dispositvo menos acessível e que tem protocolo de uso bem estabelecido para tratamento de enxaqueca. Aina não é possível equiparar a qualidade dos dispositivos. Espero ter ajudado!


  • Sofri um avc isquêmico em novembro,apos isto, não consigo me lembrar de nada, tem cura? Estou no 4me

    Sofri um avc isquêmico em novembro,apos isto, não consigo me lembrar de nada, tem cura? Estou no 4mes de reabilitação, e quanto tempo pra minha memória voltar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    O tempo de reabilitação após um acidente vascular cerebral (AVC) é altamente variável e depende de múltiplos fatores, incluindo a gravidade do déficit neurológico, a idade do paciente, comorbidades, tipo de AVC (isquêmico ou hemorrágico), e o acesso a programas estruturados de reabilitação. A literatura demonstra que a recuperação funcional ocorre principalmente nos primeiros meses após o evento, mas pode se estender por anos em alguns casos. m muitos casos, pacientes continuam a apresentar ganhos funcionais até 6 meses após o AVC, com possibilidade de recuperação adicional, embora mais lenta, além desse período. Consulte um especialista para otimizar o seu tratamento.


  • Estou tomando Mestinon tem 2 dias, mas ainda não tive melhora, meu caso ainda não está confirmado co

    Estou tomando Mestinon tem 2 dias, mas ainda não tive melhora, meu caso ainda não está confirmado como miastenia, mas já começaram a medicação, meu problema é apenas na pálpebra, gostaria de saber em quanto tempo o Mestinon faz efeito visível se for miastenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    A literatura médica demonstra que a piridostigmina é geralmente iniciada precocemente em pacientes com miastenia gravis ocular, especialmente naqueles com sintomas leves, como ptose isolada, sendo considerada a terapia inicial de escolha devido ao seu perfil de segurança e resposta sintomática rápida. Na persistência dos sintomas, consulte um especialista.


  • Minha filha começou a fazer uso de Lamitor pra tratar epilepsia , e acorda com a mandíbula um tanto

    Minha filha começou a fazer uso de Lamitor pra tratar epilepsia , e acorda com a mandíbula um tanto endurecida ( com dificuldade pra falar depois melhora ).
    Pode ser do Lamitor ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    Os efeitos adversos mais comuns da lamotrigina, conforme demonstrado em ensaios clínicos randomizados, estudos observacionais e bulas regulatórias, incluem tontura, cefaleia, náusea, sonolência, ataxia, diplopia, visão turva, vômitos, rash cutâneo e insônia. Esses eventos são geralmente dose-dependentes, especialmente tontura, diplopia, ataxia, visão turva, náusea e vômitos. O sintoma relatado não é comum. Consulte um especialista para avaliação.


  • Minha mãe teve um AVC isquêmico ela está com a visão do lado esquerdo embaçado será que a visão dela

    Minha mãe teve um AVC isquêmico ela está com a visão do lado esquerdo embaçado será que a visão dela poderá voltar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    O tempo de reabilitação após um acidente vascular cerebral (AVC) é altamente variável e depende de múltiplos fatores, incluindo a gravidade do déficit neurológico, a idade do paciente, comorbidades, tipo de AVC (isquêmico ou hemorrágico), e o acesso a programas estruturados de reabilitação. A literatura demonstra que a recuperação funcional ocorre principalmente nos primeiros meses após o evento, mas pode se estender por anos em alguns casos.
    A recuperação funcional é mais rápida nas primeiras semanas, com ganhos substanciais observados nos primeiros 30 dias e atingindo um platô por volta de 3 a 4 meses. Para melhor recuperação é importante uma otimização do estado de saúde. Consulte um bom médico.


  • Olá. Tenho 50 anos e tive duas crises convulsivas. Uma com 45 e outra com 50 anos. Foi internado e f

    Olá. Tenho 50 anos e tive duas crises convulsivas. Uma com 45 e outra com 50 anos. Foi internado e fiquei no CTI. Pos não voltei logo ao estágio normal, por isso a internação. Daí fui ao neuro e fiz baterias de exames, veio por meio de imagens que tenho epilepsia. Hoje faço uso do HIDANTAL de 100 2x ao dia. Gostaria de saber se tenho que fazer uso a vida toda deste remedio? E o mesmo esta me deixando muito barrigudo, isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    Os efeitos colaterais do fenitoína são amplamente documentados e envolvem múltiplos sistemas orgânicos, mas não costumam estar relacionados ao ganho de peso. O tempo de duração do tratamento depende de uma avaliação adequada dos exames. Consulte um especialista.


  • Tomo 12,5 mg de amitriptilina para enxaqueca, 5 mg de escitalopram para ansiedade social, e 150 mg de

    Tomo 12,5 mg de amitriptilina para enxaqueca, 5 mg de escitalopram para ansiedade social, e 150 mg de valeriana todos juntos a noite. Comecei tomar a valeriana para substituir o clonazepam de 0,5mg. Tem algum problema? Ou volto a tomar clonazepam de 0,5m?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    O medicamento valeriana é um fitoterápico com conhecida ação tranquilizante e ansiolítica que pode ser utilizado como substituto aos benzodiazepínicos como clonazepam. Antes de realizar a troca de uma medicação por conta própria, converse com o seu médico.


  • qual o motivo de uma pessoa ter a doença da convulção?

    qual o motivo de uma pessoa ter a doença da convulção?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    A convulsão ou crise convulsiva é um fenômeno que ocorre por um desequilíbrio entre as descargas elétricas do cérebro. Suas causas são variadas, incluindo doenças genéticas, má-formações cerebrais, alterações metabólicas ou estrturais, como após um traumatismo ou acidente vascular. Para descobrir a causa de uma convulsão, consulte um Neurologista.


  • Jovem de 22 anos foi diagnosticada com Neuralgia dos trigêmeos. O tratamento medicamentoso não foi

    Jovem de 22 anos foi diagnosticada com Neuralgia dos trigêmeos. O tratamento medicamentoso não foi eficaz, já submeteu-se a compressão com balão, mas não obteve sucesso. O neurocirurgião disse que a radiofrequência tmb não deverá funcionar e q no caso dela a cirurgia deve deixar sequelas. O q fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    O tratamento da neuralgia do trigêmio pode ser complexo em pacientes com má-resposta ao tratamento medicamentoso habitual. A neurotomia por balão é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados para casos refratários, além da descompressão neurovascular. A radiofrequência é um procedimento muito eficaz para aliviar os sintomas de neuralgia refratária. Converse com um especialista.


  • Quais médicos estão aptos a receitar venvanse? Um endocrinologista pode?

    Quais médicos estão aptos a receitar venvanse? Um endocrinologista pode?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    Todos os medicamentos podem ser prescritos por médicos que sintam-se seguros para acompanhar tanto uma resposta positiva quanto um evento adverso relacionado a medicação.


  • Sou homem tenho 31 anos e faço uso de carbamazepina , posso engravidar minha esposa ? Remédio causa

    Sou homem tenho 31 anos e faço uso de carbamazepina , posso engravidar minha esposa ? Remédio causa infertilidade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    Não há relação entre infertilidade e o uso do medicamento.


  • Meu pai está sofrendo os sintomas da neuralgia pós herpética (herpes zoster) muitas dores, sensibilidade

    Meu pai está sofrendo os sintomas da neuralgia pós herpética (herpes zoster) muitas dores, sensibilidade e "queimação" na pele. Ele está fazendo o tratamento com medicamentos (gabapentina + tylex e dorflex nos intervalos) gostaria de saber se a acupuntura amenizar a dor e qual prof é mais indicado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    A dor neuropática associada a neuralgia pós-herpética merecem atenção e cuidado, além do tratamento medicamentoso. A acupuntura pode ser utilizada para otimizar o tratamento medicamentoso em casos refratários. Recomendo o acompanhamento com um Neurologista.


  • Fiz exame crânio porque tenho zumbido nos ouvidos, diagnóstico do RX deu...Ausência de aeração na

    Fiz exame crânio porque tenho zumbido nos ouvidos, diagnóstico do RX deu...Ausência de aeração na mastóide lado esquerdo. Que quer dizer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    A avaliação dos exames complementares deve ser feita em conjunto com os exames físicos realizado durante a consulta médica. O grau de aeração da mastóide varia de um indíviduo para outro, mas a ausência de aeração pode representar processos inflamatórios, como mastoidite.


  • A mais ou menos 1 mês eu estou sentindo tonturas e dificuldades na audição. Logo depois desse mês,

    A mais ou menos 1 mês eu estou sentindo tonturas e dificuldades na audição. Logo depois desse mês, fui a um médico no plantão e ele me receitou o Cerumin, depois de ver que meus ouvidos estavam cheios de cera e que isso prejudicou meu labirinto. O que posso fazer em relação á tontura e vertigem?Obg.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    A avaliação adequada sobre a vertigem exige a realização de um exame físico e neurológico que só pode ser feito durante a consulta médica. Consulte um neurologista.


  • Ao ir de moto para o trabalho (tempo d 1h em rodovia) eu utilizava protetor auricular e touca ninja por

    Ao ir de moto para o trabalho (tempo d 1h em rodovia) eu utilizava protetor auricular e touca ninja por dentro do capacete para minimizar o barulho. Todavia, tive a sensaçao que o protetor apertava o ouvido e passei a ter um zumbido já há 1 mês. Eu causei esse zumbido forçando fisicamente o ouvido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    Não é possível ser categórico em afirmar que a causa do seu zumbido seja decorrente desta compressão no ouvido, mas o zumbido frequentemente ocorre após trauma e pode sinalizar processos degenerativos do sistema auditivo. Consulte um especialista.


  • Pode tomar Neozine e Risperidona junto?

    Pode tomar Neozine e Risperidona junto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    O uso de medicações antipsicóticas, como a Risperidona e a Levomepromazina, conhecida como Neozine, deve ser feita com prescrição médica. Não é aconselhável a auto-medicação e o uso indiscriminado de medicações. Consulte um especialista.


  • Quanto tempo dura a abstinência da Ritalina?

    Quanto tempo dura a abstinência da Ritalina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    O metilfenidato, princípio ativo da Ritalina, é um medicamento utilizado frequentemente para tratamento do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade. Não é aconselhável o seu uso sem acompanhamento médico. Em caso de sintomas de abstinência, dores e cabeça frequentes, náuseas, vômitos, oscilação do humor, consulte o seu médico.


  • Neural 50mg tem o mesmo efeito que Lamitor 50mg para epilepsia?

    Neural 50mg tem o mesmo efeito que Lamitor 50mg para epilepsia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Louise Giesel

    Tanto o Neural quanto o Lamitor possuem o mesmo princípio ativo, Lamotrigina. Entretanto, é recomendável o aconselhamento do seu médico antes de trocar medicações, ainda que com o mesmo princípio ativo.


Perguntas frequentes

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