Perguntas do paciente (61)

  • Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em home

    Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em homens. É válido? Quais os riscos após o uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcio Gester

    Os dois não se equivalem. O tamoxifeno tem a melhor evidência para ginecomastia no homem; o anastrozol, nos estudos que o testaram, não superou o placebo. Nenhum dos dois tem registro para essa indicação.

    O tempo pesa mais que a escolha do remédio. Medicação funciona na fase inicial, dolorosa, enquanto o tecido ainda cresce, geralmente no primeiro ano ou nos dois primeiros. Depois o tecido vira fibrose, remédio nenhum desfaz, e a correção passa a ser cirúrgica.

    Baixar estradiol para elevar testosterona é outra conversa, e não é conduta recomendada por diretriz. O estradiol no homem participa da saúde do osso e da libido, e derrubá-lo tem custo.

    E há um passo que costuma ser pulado: ginecomastia pede investigação da causa antes do tratamento, porque medicação em uso, tireoide, fígado, rim e tumores produtores de hormônio entram na lista.

    Vale levar essa proposta a um endocrinologista antes de começar, com a lista completa do que já é usado.


Perguntas frequentes

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