Perguntas do paciente (659)

  • Uso Pantoprazol mas não vejo resultado, que me recomendam?

    Uso Pantoprazol mas não vejo resultado, que me recomendam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    O medicamento é apenas um dos pontos do tratamento das doenças gastrointestinais. Existem alterações de dieta, hábitos de vida, controle do peso, além de outras alternativa de medicamentos. Procure um gastroenterologista para uma melhor orientação. Grande abraço


  • Fiz uma endoscopia e resultado da biopsia: pangastrite e metaplasia intestinal, gostaria de saber se

    Fiz uma endoscopia e resultado da biopsia: pangastrite e metaplasia intestinal, gostaria de saber se tem cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Sim. As lesões podem regredir com o tratamento porém deve fazer controle endoscópico e seguir com um Gastroenterologista. Se não tratada a metaplasia intestinal no estômago pode evoluir para algo mais sério.


  • Tenho gastrite antal enantematosa moderada. Sinto muito queimor no estomago ja tomei omeprazol, pantoprazol

    Tenho gastrite antal enantematosa moderada. Sinto muito queimor no estomago ja tomei omeprazol, pantoprazol e agora esomeprazol. Mas parece ñ fazer efeito. O que faço? já tirei tantas coisas da minha alimentação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Outras medicações podem estar indicadas para alívio dos sintomas como hidróxido de alumínio/magnésio ou sucralfato, porém precisam ser prescritos por um médico. É importante salientar que uma boa relação médico-paciente é necessária para controlar seus sintomas. Outros fatores podem estar envolvidos na origem dos seus sintomas. Procure um gastroenterologista clínico que te ouça com atenção e possa otimizar o seu tratamento.


  • Fiz endoscopia e deu gastrite leve de antro e positivo para h-pylori , o medico Gastroenterologista

    Fiz endoscopia e deu gastrite leve de antro e positivo para h-pylori , o medico Gastroenterologista só me receito Omeprazol 20mg três vezes ao dia por 30 dias , ele disse que não precisa tratar o h-pylori porque todo mundo tem, so que ainda tenho queimação no estomago, esse tratamento ta correto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Acho que a dose prescrita não é a recomendada pela literatura. A decisão sobre o tratamento do H. pylori depende de vários aspectos, como achado endoscópico, presença de sintomas, história familiar de câncer gástrico ou até associação com outras doenças. Eu particularmente prefiro tratar, pois a resposta ao tratamento atual é muito boa e muitos pacientes melhoram os sintomas. Grande abraço.


  • Qdo uma pessoal é infectado pela hepatite b, se ele tomar as vacinas, a vacina ajuda a combaterr o

    Qdo uma pessoal é infectado pela hepatite b, se ele tomar as vacinas, a vacina ajuda a combaterr o virus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Não. A vacina da hepatite B é contraindicada nos pacientes portadores da doença. Não deve ser administrada.


  • Introduzi a bisnaga Minilax e depois de 5 minutos ja fui ao banheiro porém as fezes não saíram amolecida.

    Introduzi a bisnaga Minilax e depois de 5 minutos ja fui ao banheiro porém as fezes não saíram amolecida. Tenho que repetir o processo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    O tratamento da constipação compreende vários aspectos, como hidratação adequada, exercícios físicos, dieta rica em fibras e cereais, frutas com casca e/ou bagaço e uso de medicamentos, que podem ser fibras sintéticas, laxantes osmóticos ou irritativos, entre outros. Você está usando uma medicação que não é de primeira linha para o quadro. Precisa de uma orientação bem feita e realizar um tratamento mais direcionado. Procure um gastroenterologista para uma avaliação. Grande abraço.


  • Posso tomar, Duspatalin para síndrome do instestino irritável com Daforin ?

    Posso tomar, Duspatalin para síndrome do instestino irritável com Daforin ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Eu desconheço interações medicamentosas entre essas substâncias. Não vejo contraindicação em fazer o uso delas em conjunto.


  • Tenho hepatite b posso tomar vacina hepatite b?

    Tenho hepatite b posso tomar vacina hepatite b?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Não. A vacina da hepatite B é contraindicada nos pacientes portadores da doença. Não deve ser administrada.


  • Fiz exame de sangue bilirrubina direta e o limite da referência era de 0.20 mg/l e meu exame deu 0.31

    Fiz exame de sangue bilirrubina direta e o limite da referência era de 0.20 mg/l e meu exame deu 0.31 mg/l. É de se preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Inicialmente não precisa se preocupar. É uma alteração muito discreta. Porém é necessário se perguntar por que foi realizado o exame, se foi por alguma suspeita clínica, se havia algum sintoma. Se foi só de rotina, eu repetiria o exame após 4-8 semanas para observar se há piora. À disposição.


  • É comum durante o tratamento da Giardíase sentir gases e barulhos no estomago? E sinto coceiras no

    É comum durante o tratamento da Giardíase sentir gases e barulhos no estomago? E sinto coceiras no ânus.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Não. As queixas de gases e ruídos abdominais excessivos, apesar de poderem estar relacionadas à giardíase, não costumam ocorrer durante e após o tratamento. O tratamento é curto. Os sintomas melhoram logo. Talvez seja necessário buscar outros diagnósticos diferenciais. A coceira anal é comum em uma parasitose chamada oxiuríase, que tem tratamento diferente da giardíase.


  • Minha mãe tem muita diarreia depois da cirurgia, tem dois meses que ela retirou a vesícula. O que

    Minha mãe tem muita diarreia depois da cirurgia, tem dois meses que ela retirou a vesícula. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    A diarreia após retirada da vesícula é um sintoma relativamente comum, principalmente se a dieta for rica em gordura e fritura. Deve ser feito ajuste da dieta, investigar outras causas, mas se o quadro persistir, existe tratamento medicamentoso para esta situação. Procure um gastroenterologista para uma melhor avaliação.


  • Gostaria saber se uma vez adquirida a imunização queira por vacina ou por contacto o virus foi eliminado

    Gostaria saber se uma vez adquirida a imunização queira por vacina ou por contacto o virus foi eliminado definitivamente do fígado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Se o anticorpo Anti-HBs está positivo, você está imune a uma nova infecção. Entretanto se o anticorpo Anti-HBc também é positivo, isso significa que você já teve contato com o vírus, que pode estar negativo no sangue porém pode estar nas células do fígado e isso merece atenção se houver necessidade de algum tratamento imunossupressor, como quimioterapia ou terapia imunológica para algumas autoimunes ou hematológicas. Em alguns casos é preciso tomar alguma medicação para impedir o reaparecimento do vírus antes de iniciar esses tratamentos. Peça a sorologia completa ao seu médico e procure um hepatologista para um maior esclarecimento.


  • Tenho suspeita de Refluxo, além de mau-halito. Ja fiz endoscopia recentemente e tenho gastrite leve,

    Tenho suspeita de Refluxo, além de mau-halito. Ja fiz endoscopia recentemente e tenho gastrite leve, o que segundo meu médico, não prejudica. Que tipo de tratamento devo fazer, ja que recebi um vídeo que se eu tomar 3 copos com água e vinagre de maçã, não comer proteinas à noite e nem comer farinha, é verdade isto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    O tratamento do refluxo gastroesofágico engloba três pilares principais: 1. medicação, 2. hábitos de vida, 3. dieta e controle do peso. Todas com grande importância para o sucesso terapêutico. O tratamento que você citou não tem evidência científica. Procure um gastroenterologista com experiência no assunto. Grande abraço.


  • Tenho SII é estou tomando Assert 25mg a metade dele por 10 dias e depois tomar um inteiro, por enquanto

    Tenho SII é estou tomando Assert 25mg a metade dele por 10 dias e depois tomar um inteiro, por enquanto não tá fazendo muito efeito continua doendo muito a barriga, será que depois começar tomar inteiro pode diminuir a dor de barriga?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Existem opções de tratamento para a dor, como trimebutina, pinavério, mebeverina e otilônio. É preciso checar se o hábito intestinal está regular. Procure um Gastroenterologista com experiência no assunto. Ele saberá a melhor forma de conduzir.


  • Sinto muitas dores no umbico e em volta e do lado esquerdo do umbico, já fiz endoscopia colonoscopia

    Sinto muitas dores no umbico e em volta e do lado esquerdo do umbico, já fiz endoscopia colonoscopia enterotomografia e não deu nada, tenho diarreia e quando aperto a mão embaixo do umbico doí lá no fundo, o que pode ser? O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Talvez estejamos frente a um caso de intestino irritável ou uma intolerância a algum alimento específico. Procure um Gastroenterologista Clínico pra ter uma melhor condição


  • Com Hepatite C se pode fazer sexo oral?

    Com Hepatite C se pode fazer sexo oral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Sim. A transmissão por essa via é um evento raro. Evitar ejaculação intraoral.


  • Tomei 3 doses da vacina para hepatite B no 1º ano de vida. Hoje, com 24 anos, em um acidente com exposição

    Tomei 3 doses da vacina para hepatite B no 1º ano de vida. Hoje, com 24 anos, em um acidente com exposição de risco, precisei fazer a profilaxia. Tomei imunoglobulina, iniciei revacinação com 3 doses e não fiz exame para ver anticorpos. Essas três doses são necessárias mesmo? Oferece algum risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    É interessante repetir sua sorologia, porém o risco de infecção é baixo neste caso pois houve vacinação e imunoglobulina.


  • Qual o Tratamento para hepatite c?

    Qual o Tratamento para hepatite c?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Atualmente no Brasil todos os pacientes com hepatite C confirmada têm indicação de tratamento, independente do grau de fibrose no fígado. Existem diversos esquemas, cada um com indicação específica a depender do genótipo viral, grau de função hepática, coinfecção com outros vírus (como HIV) e da história de tratamentos pregressos. Diversos fármacos podem ser usados por via oral e por curtos períodos de tempo (8 a 24 semanas). Os que estão liberados no nosso país são: sofosbuvir, daclatasvir, simeprevir, ribavirina, ombitasvir/veruprevir/ritonavir/dasabuvir, sofosbuvir/ledipasvir, elbasvir/grazoprevir.


  • Caso tenha contraído hepatite C, como posso evitar transmiti-la para minha filha de 4 anos?

    Caso tenha contraído hepatite C, como posso evitar transmiti-la para minha filha de 4 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    A transmissão do vírus da hepatite C se faz basicamente por contato com sangue. Objetos como cortadores de unha, escova de dentes, agulhas e alicates devem ser de uso pessoal. Nunca compartilhar!! Com esses cuidados a chance de transmissão domiciliar é baixíssima. Talheres, copos, toalhas, banheiro, beijo e abraço não transmitem a doença.


  • O que é começo de cirrose?

    O que é começo de cirrose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    A cirrose hepática é o processo final da fibrose do órgão. Tem várias causas, como etilismo, hepatites virais, obesidade, hepatite autoimune, entre outras. A fibrose hepática é dividida em estágios, sendo F0 (normal), F1 (fibrose leve), F2 (moderada), F3 (avançada) e F4 (cirrose) Não existe o termo "começo de cirrose". Talvez a pessoa se referiu a uma fibrose grau 3, que ainda pode ser revertida se a causa for tratada ou afastada. Uma vez que o indivíduo chega no estágio F4, ele pode começar a ter as complicações da doença, como ascite (líquido no abdome), varizes no esôfago com hemorragia digestiva, encefalopatia hepática, infecções e até tumor de fígado.


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