Perguntas do paciente (255)

Prezada (o) , acredito que não haja necessidade de ajuda especializada. Teoricamente, estes níveis pressóricos, são adequados em sua faixa etária. O detalhe é : provoca sintomas limitantes? (p/ex. Indisposição frequente, sobretudo no calor; tonturas; sensação e/ou desmaios) . Caso sim, possivelmente sua pressão está caminhando por patamares mais baixos que os descritos.
E o tratamento principal é Àgua ("-Mas eu tomo água..."). Mais Àgua! Mesmo sem chegar a sentir sede. E alimentação regular, não muito espaçada ao longo do dia. SE , mesmo assim, aparecerem sintomas e persistirem, Pode estar indicado consultar um Cardiologista Clínico, para investiga-la.

Prezada, talvez o mais adequado seja procurar um profissional de Nutrição. Se uma reeducação alimentar não atenuar os sintomas, então um cardiologista clinico podera ajudar a investigar suas queixas, talvez pedir alguns exames, e orientá - la, adequadamente.

Prezada (o), o fato de que a quantidade ingerida de Sodio, na forma de NaCl (Sal de cozinha), ou como componente de alimentos (principalmente os industrializados/ processados) eleva os níveis de pressão arterial é amplamente aceito pela Cardiologia.
Porém há de ser considerada a quantidade total, em gramas, para se chegar à conclusão de que há excesso ou não. As estimativas atuais são de cerca de 6 gramas, no total, por dia .
O Sódio contido em comprimidos, nas doses habituais, dificilmente representará uma sobrecarga. Maior atenção deve ser dada aos hábitos alimentares, se possivel com assistência de nutricionista e/ou lendo tabelas de composição dos alimentos em rótulos.

Prezado (a),
A informação "refluxo fisiologico" indica que, embora o ecocardiografista tenha constatado algum grau de refluxo (fluxo no sentido contrario, através do orifício valvar), este não alrera de forma significativa a função do coração como um todo.
Portanto, em função do achado descrito, não haveria razão para preocupação.

Prezada (o), provavelmente se trata de uma falha de comando do marcapasso e/ou do CDI previamente implantados.
Procure um cardiologista com especialização em Eletrfisiologia e estimulação artificial. Ele terá facilidade em detectar de forma não -invasiva o que está causando os sintomas e o caminho para corrigir, ou ajustar os parâmetros do aparelho, se for necessário.

Prezado (a), nao vejo razão pela qual este medicamento devesse ser pesquisado em esse tipo de exame. Não é psicotrópico.
E caso vc deixe de toma-lo nos dias que antecedem o exame, provavelmente sua pressão arterial ficará alterada, pela ausência do efeito do fármaco, assim como pelo efeito rebote de sua retirada, e isto também leva a reprovação na renovação da habilitação.

Prezada(o), dadas as devidas proporções e a provável correlação entre os fatores ( dor e elevação da pressão arterial), ainda assim devem ser cosiderados como sinais de alerta para uma possível re-intervencao. De qualquer modo, o mais indicado é ir a um pronto-atendimento, onde através de um bom exame físico, eletrocardiograma e alguns testes laboratoriais poderá se afirmar com boa margem de certeza se está tudo bem, ou se há a necessidade de permanecer internado.

Os principios ativos (ou nomes Genéricos) são Clortalidona e Amlodida, ambos diureticos.

Não existe qualquer recomendacao para que se use alguma medicação associada a bebidas alcoólicas. Naturalmente essa associação com medicações psicotrópicas em geral pode ser mais desastrosa.
No caso do Lipless com cerveja há algumas peculiaridades: a cerveja é muito calórica(aumenta triglicerídeos), e promove acúmulo de gordura no figado, quando usada de forma frequente ou em doses altas. Estes são exatamente os pontos que costumam levar à indicação do Lipless. Entao ao invés de evitar a medicação para nao misturar, que tal evitar a bebida alcoólica e ter a possibilidade de ter a medicação suspensa pelo médico, após os exames, claro.

Prezada (o),
Sem a necessidade de caracterizar melhor a situação da sonolência , e por mais que o processo que envolveu o antes, durante e após o procedimento angioplastia/ Stent, me vejo na obrigação de advertir que é caso para ficar atento, ou até relatar para a equipe envolvida, pois pode representar um sinal de atenção para questões mais graves e que podem ocorrer apos este tipo de intervenção.
Repito: se o quadro de sonolência chama muito a atenção, não perca tempo, contate a equipe do hospital e relate a situação. Melhor pecar pela prudência neste caso.

Prezado,
Em relação à associação dos medicamentos por si só, não haveria grandes inconvenientes.
Porém há de se levar em conta a condição de fragilidade do indivíduo e a intensidade da atividade que pretende realizar. Mais prudente receber orientações específicas de um especialista.

Prezado(a),
Alguns fatores devem ser considerados: 1)O medidor eletrônico está calibrado e com baterias novas? 2)A técnica de medição está adequada ( o eletrônico também requer prática e técnica para uma boa medida).3) O ato de medir se tornou um ato repetitivo e "estressante"?. Estas questões, entre outras, devem ser consideradas quando estamos frente a dados de pressão arterial tão discrepantes, antes de estabelecer algum diagnóstico exótico. Como sugestão prática, costumo sugerir aos pacientes te em semelhante dúvida que levem o aparelho à consulta para conferir a técnica de medida e confronta-la com o manual e outro eletrônico confiavel, alem da avaliação completa referente a esta questão. De forma ideal um bom diagnóstico sobre a pressão arterial pode ser feito com medidas executadas por um profissional adequadamente treinado e equipado, realizando pelo menos 3 medidas em dias e situações diferentes, independendo da presença ou não de sintomas, tomando -se a média das medidas.

Prezado(a),
A medicação foi introduzida no sentido de evitar arritmias cardíacas perigosas. O efeito colateral descrito geralmente está presente neste tipo de medicamento, especialmente em doses crescentes. Suspender é ato compreensível, porém arriscado, especialmente pelo "efeito rebote" na forma de arritmias nos dias após sua suspensão.
Minha sugestão prática e provisória é retornar a medicação, ainda que em doses mais baixas e procurar com brevidade outras formas de tratamento , com Cardiologista especializado em Eletrofisiologia, Cardiologia Intervencionista,ou até Cirurgia Cardíaca, para seguir numa prevenção eficiente.

Prezado (a),
Pode até haver algum relato de caso de paciente que sofreu rotura de artérias estando em uso do nitrato (Sustrate), mas é difícil atribuir tal complicação diretamente ao uso deste fármaco. Vale acrescentar que um dos para-efeitos do medicamento é o de redução na pós-carga cardíaca. Condição que reduz a pressão em território coronariano, antagonizando um dos fatores que contribuiriam para o rompimento da artéria.
Os nitratos, dentro de indicações, formulações e doses adequadas podem ser de grande utilidade na insuficiência coronariana e cardíaca, observando-se suas contra -indicações.

Prezado (a),
Sopro é achado da exame físico, feito por clínico ou Cardiologista, geralmente através se um estetoscópio.
Em sua caracterização, apresenta vários aspectos como: localização, timbre, duração, localização dentro do ciclo cardíaco, irradiação, entre outros. Quando presente, é um importante elemento para suspeita diagnóstica, e/ou monitoramento de condição já diagnosticada.
Nem sempre está relacionado a doença ou mal- funcionamento cardíacos (dado importante para o paciente e parentes), ou seja, NÃO É SINÔNIMO DE DOENÇA. Mas deve ser adequadamente investigado e definido para reforçar a auto- confiança do paciente e familiares, OU encaminhar tratamento e acompanhamento adequados. Normalmente um bom Eco doppler cardigrama

Prezada(o), a menos que haja alguma outra condição trombogenica associada (como: tromboembolismo prévio, varizes sintomáticas em membros inferiores, alterações hematológicas específicas, Tabagismo ativo), não é contra indicação absoluta. Caso receba indicação de ablação do feixe anômalo por radiofrequência, as indicações do colega especialista em Eletrofisiologia Cardíaca devem ser observadas. Atenciosamente

Prezado (a),
Adalat (Nifedipina), é uma droga anti-hipertensiva que já foi muito utilizada, em casos de emergências hipertensivas, em pronto-socorros, e em casos crônicos, de uso diário, continuo.
De baixo custo, com perfil de segurança discutível em emergências (substituído por Captopril), e de posologia incômoda para os pacientes crônicos, acabou recebendo novas fórmulas de liberação, para tentar sobreviver no mercando, frente ao lançamento de drogas mais modernas. A versão Oros, com intenção de resolver os problemas anteriores, chegou ao mercado em valores altos e sem a eficácia projetada, mantendo-se num nicho restrito de prescrições. Resumindo:A versão original tornou-se obsoleta, e a Versão Oros não se mostrou competitiva para o mercado atual de anti-hipertensivos.

Prezada(o), por haver a indicação de retirada cirúrgica da adenóide, suponho que seu filho venha apresentando quadros respiratórios num passado recente. Eventualmente pode até ter desenvolvido quadros mais extensos, incluindo o pulmão, que fica temporariamente congesto. Como o sangue que o pulmão recebe vem, na sua maior parte, do ventrículo direito, este acaba dando sinais de sobrecarga que podem desaparecer caso o quadro respiratório se resolva, e não haja alguma outra causa de base.

Prezado(a), embora o limite mínimo para a FC (Ciclos cardíacos por minuto) seja de 60 em adultos, uma série de condições, sem significado de doença podem levar o coração a este comportamento. São elas:
- Atividade aeróbica frequente.
-Efeito de remédios, como atenolol, propranolol, ivabradina, diltiazem, digoxina, dentre outros.
- Pessoas com predomínio de atividade vagal.
.Além dessas , existem as condições anormais, como quando a FC não se eleva ao subir uma escadaria, por exemplo. Ou o batimento está fora de ritmo. Ou se acompanha de sintomas como cansaço, tontura ou sensação de desmaio. Nestes casos deve ser investigado, no mínimo com uma consulta com Cardiologista e realização de Eletrocardiograma.

Podemos pensar em alternativas. Mas este não parece ser o ambiente adequado para este tipo de discussão.
Procedimento realizado preferencialmente em ambiente intra hospitalar, monitorado, sob prescrição médica, executado e acompanhado por profissional de enfermagem habilitado, e sob orientação medica continua da dose.
Atenciosamente.