Perguntas do paciente (255)

Com certeza. Periodicamente. É isto vai se tornando menos frequente de acordo com sua boa evolução clinica e aderência ( medicamentos tomados corretamente) ao tratamento proposto.

Os riscos inerentes para a execução destes exames complementares são ínfimos, porém no caso de doença neuro-psquiatrica que leve a agitação psicomotora intensa, ou comportamento hiperativo, é recomendável a presença na sala de exame de adulto responsável e, eventualmente, sedação, o que pode representar riscos adicionais, caso a indicação para o método esteja bem estabelecida. Depois é lidar com a ansiaedade materna frente aos achados, muitas vezes, benignos.
Otavio Eboli - Cardiologista - 81 122

Prolapso de valva mitral é, muitas vezes, um achado de ecocardiograma, e acaba servido como " explicação " para sintomas que dificilmente possuem relação com o mesmo. Sintomas como desmaios (síncopes), ou tonturas graves, PODEM estar relacionados indiretamente, pela ocorrência de arritmias, magníficadas pela instabilidade emocional (-Sou cardiaco??)com aumento do tônus adrenérgico, relacionados a conduções apressadas do caso, ou mal explicadas, (e devem ser investigados com Neuro ou Otorrino).Usa-se até o termo Síndrome do Prolapso da Valva Mitral, para abordar o fenômeno em sua totalidade. A melhor solução é manter um diálogo aberto e transparente com seu Cardiologista, prevendo consequências, acompanhamento e tratamento (Se necessário). Atividade física, se liberada. Costuma ser o melhor recurso para atenuar ou abolir sintomas..

Se confirmado por um Ecodoplplercardiograma (ECODoppler) de boa qualidade, o Prolapso de Valva Mitral (PVM) pode ser considerado antes uma discreta variação anatômica ou de posição do coração no interior do tórax. Caso o Ecodoppler evidencie outros achados, como: insuficiência importante da válvula, degeneração mixomatosa valvar, comprometimento de cordoalhas, Dilatação de átrio esquerdo, então será necessário um acompanhamento mais próximo.
Caso contrário, a situação é benigna, com muito baixa probabilidade de complicaçãoes, SEM contra-indicação à atividade aeróbica (que tende a abrandar os sintomas, se feita de forma regular), com acompanhamento periódico (no máximo anual), caso se houver estabilidade e/ou melhora dos sintomas.

Ainda que houvesse alguma ínteracao desfavorável entre os fármacos, há de se reforçar que o anti-hipertensivo ( Olmesartana) é de uso contínuo e um protetor gástrico (omepa ou lansoprazol) , podem ser úteis na aderência ao tratamento da hipertensão especialmente no início ou na ocorrência de polimedicacao, comum em idosos.

Prezada(o),
Hidrion é um similar bastante conhecido na prática médica, porém sobre Casarin, não encontrei referências.
Talvez seja o caso de conferir a marca ou nos fornecer o princípio ativo desta medicação, para que possamos dar um parecer.
Cordialmente.

"T", o prolapso da valva mitral (PVM), como achado isolado de exame Cardiológico, confirmado por ecodopplercardiograma, não oferece risco significativo procedimento dentário, por mais extensa que seja a intervenção, dentro de condições satisfatórias.
Como comentado pelo colega que me antecede, em algumas condições especiais, persiste a indicação de administrar antibióticos nas proximidades da ida ao dentista. Isso pode ser constatado e documentado e , eventualmente medicado por seu Cardio.

Miocardiopatia Dilatada é um diagnóstico anatômico, e não esclarece questões sobre a sua origem, que pode se relacionar a múltiplos fatores, isolados ou em associação. Taís fatores devem ser investigados e, com o tratamento clínico adequado, básico, pode apresentar melhora importante, inclusive com redução do tamanho do coração. Feito isso, caso não ocorra melhora (ou haja piora) do quadro, investigação mais específica deve ser empregada e recursos terapêuticos mais invasivos ou onerosos devem ser aplicados no sentido de se preservar ou melhorar a qualidade de vida e sobrevida. Os recursos mencionados na pergunta já fazem parte destas medidas em estágios mais avançados do tratamento. ( Moderação com o "Dr. Google")

A pergunta não possui clareza suficiente para ser respondida de forma honesta. Seria interessante reescreve-la.
Atenciosamente,

Prezada(o), para a realização de um bom Teste Ergométrico, não se recomenda fumar cigarro ou usar derivados do Tabaco por 3 horas, não estar em jejum prolongado, nem fazer uso de chocolates ou energéticos, ou drogas ilícitas como derivados naturais ou sintéticos de estimulantes por pelo mesmo nos 24 horas. Todos falseiam os resultados!
As medicações, se prescritas, devem ser criteriosamente orientadas sobre sua manutenção ou suspensão.
Estas medidas otimizam o exame e evitam falsos positivos.

Prezada (o), teoricamente, qualquer medicamento pode trazer reações alérgicas. Seja por seu princípio ativo, ou por outros componentes presentes no comprimido, e/ ou seu revestimento.
Às vezes a reação, quando não for intensa, regride naturalmente; ou pela troca de fabricante. De qualquer forma o fato deve ser relatado ao médico que prescreveu o medicamento.

Prezada (o), a associação de um antidepressivo e uma medicação que iniba palpitação pode ser útil no início de um tratamento de qualquer transtorno de humor. Isso pode favorecer a aderência à parte farmacológica do tratamento, visto que o propranolol tem início de ação mais rápido em relação à sertralina, que normalmente atinge o efeito desejado com mais de uma semana de uso frequente. Após isso, numa reavaliação com o médico pode ser feito o ajuste no tratamento como um todo, de acordo com a evolução do quadro.

Prezada (o), existem vários sítios para a medida da Pressão Arterial não-invasiva, sendo interessante sempre medir também o pulso contralateral, principalmente em idosos ou pessoas com ateromatose avançada, para não subestimar os valores.
Quanto mais proximal e calibrosa a artéria (p/ex a braquial na prega do cotovelo) sobre a qual a pressão será aferida, maior será sua precisão. Em pacientes onde, por diversas razões, não se pode utilizar os braços, o cavo poplíteo (atrás dos joelhos) ou até os pulsos dos tornozelos são opções.

Esta pergunta não está suficientemente clara para uma resposta. Talvez com mais informações do paciente e um bom exame físico, poderia ser delinada alguma hipótese.

Pode matar!
Por isso a preocupação em torno dessa possibilidade, embora muito baixa, nos pacientes submetidos a implante de Stent liberador de farmacos.