Perguntas do paciente (142)

  • Meu filho tem as sequelas desde pequeno mas só veio descobri agora. Hoje tem 11 anos ele pode se curar

    Meu filho tem as sequelas desde pequeno mas só veio descobri agora. Hoje tem 11 anos ele pode se curar só com a Carbemazepina e Risperidona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, drogas como a carbamazepina e a risperidona são fundamentalmente medicamentos de controle sintomático que podem ser utilizados para um melhor controle de sintomas que possam ser sequelares no contexto após as encefalites, como as crises epilépticas e as alterações de comportamento, por exemplo. O objetivo neste contexto não é o de um tratamento curativo em si, uma vez que as drogas objetivam controlar os sintomas decorrentes da encefalite e não reverter de forma permanente tais sintomas. À disposição.


  • Meu filho tem doenca de Pelizaeus-Merzbacher ele tem a forma neonatal vai fazer 10 anos, devo me pre

    Meu filho tem doenca de Pelizaeus-Merzbacher ele tem a forma neonatal vai fazer 10 anos, devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, a doença de Pelizaeus-Merzbacher representa uma rara condição neurológica que origina hipomielinização no sistema nervoso central, ou seja, formação insuficiente ou deficiente da mielina que reveste o axônio dos neurônios no sistema nervoso central. Desta falta de mielina surgem os diferentes sintomas e sinais da doença. Uma série de cuidados do ponto de vista neurológico é fundamental de ser adotada em pacientes com tal diagnóstico, uma vez que complicações neurológicas próprias da doença podem surgir e, se detectadas precocemente, podem receber um tratamento sintomático ou específico mais adequado. É fundamental que ele possua acompanhamento com um médico neurologista especialista neste tema. À disposição.


  • Boa noite. Tive paralisia facial de bell e fiquei sincinesia, quando mastigo meu olho fecha e fica lagrimejando. existe

    Boa noite.
    Tive paralisia facial de bell e fiquei sincinesia, quando mastigo meu olho fecha e fica lagrimejando.
    existe tratamento?
    O olho ficou menor que o outro.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, a sincinesia não é uma complicação desconhecida da paralisia facial periférica idiopática (Bell). Apesar de ser reconhecidamente um fenômeno que origine muitos sintomas e desconforto em relação à qualidade de vida, a sincinesia pode obter benefício da realização de medidas complementares de tratamento não-medicamentosas como a fisioterapia do facial e a eletroestimulação. Sugiro inicialmente a avaliação formal de um médico neurologista para a boa orientação dos diferentes aspectos referentes ao seu caso. À disposição.


  • Aos 5 anos tive meningite bacteriana e sempre tive dificuldade na aprendizagem, problemas de concentração

    Aos 5 anos tive meningite bacteriana e sempre tive dificuldade na aprendizagem, problemas de concentração e memória, tive 27 empregos em 8 anos entre outras dificuldades, o que me deixa sempre irritada, gostaria de saber se isso pode ser sequelas da meningite e qual médico ou profissional procurar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, várias das questões por você levantadas como a dificuldade de memória, de atenção e de aprendizagem e eventualmente até mesmo a questão comportamental podem ser sim resultados de sequela da meningite bacteriana que você tenha apresentado. Muitas vezes as alterações neste sentido não são imediatas podendo ocorrer após longos períodos e ao longo do tempo. A disposição.


  • tem como cessar a parestesia?

    tem como cessar a parestesia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, as parestesias (exemplo: formigamentos) podem resultar de diferentes etiologias e origens, como aquelas relacionadas a doenças do nervo periférico (neuropatias) ou de doenças medulares (mielopatias). Muitas são as causas relacionadas e é essencial que se detecte a causa para tais parestesias, incluindo doenças metabólicas, inflamatórias e infecciosas, sendo muitas destas plenamente tratáveis. Procure um médico neurologista para que receba a avaliação mais apropriada e as orientações pertinentes ao seu caso. À disposição.


  • Que médico pode está cuidando de uma pessoas que tem a miastenia?

    Que médico pode está cuidando de uma pessoas que tem a miastenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá. A miastenia é uma doença neurológica que acomete a junção neuromuscular e geralmente é tratada e acompanhada por médico neurologista especializado em doenças neuromusculares. Atenciosamente


  • Após o tratamento sobre a sindrome miastenica, qual é o tempo que os sintomas desaparecem?

    Após o tratamento sobre a sindrome miastenica, qual é o tempo que os sintomas desaparecem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá. A síndrome miastênica de Lambert-Eaton é uma doença neurológica de natureza autoimune onde existe um comprometimento importante da junção neuromuscular. O diagnóstico, acompanhamento e tratamento da Síndrome Miastênica de Lambert-Eaton é muito diferente do tratamento da Miastenia Gravis (forma mais comum de miastenia). O tratamento da Síndrome Miastênica de Lamber-Eaton requer um acompanhamento diferenciado e existem tratamentos medicamentosos específicos para a doença. O tempo para resolução dos sintomas é variável e depende do uso e da quantidade certa de medicamentos específicos para a Síndrome Miastênica de Lambert-Eaton, do comprometimento funcional apresentado pelo paciente e da presença ou ausência de neoplasia. O ideal é procurar um neurologista especializado em doenças neuromusculares. Atenciosamente.


  • 14 dias de parestesia do lábio e queixo ,venho sentindo uma melhora, a sensibilidade voltou na parte

    14 dias de parestesia do lábio e queixo ,venho sentindo uma melhora, a sensibilidade voltou na parte superior e inferior do lábios, mas um pouco distante da real, no entanto a região mais próxima do queixo continua com pouca ou quase nenhuma sensibilidade, devo procurar um clínico ? e me tratar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, as alterações sensitivas da face podem resultar de condições clínicas neurológicas muito distintas, sendo algumas destas situações que necessitam com relativa urgência um diagnóstico preciso precoce para início de terapêutica específica. Assim, a primeira etapa é procurar a avaliação de um médico neurologista para que o mesmo consiga averiguar as principais hipóteses diagnósticas e exames eventualmente necessários em seu caso. À disposição.


  • Meu filho foi diagnosticado com epilepsia rolândica só que de difícil controle. Ele convulsiona de

    Meu filho foi diagnosticado com epilepsia rolândica só que de difícil controle. Ele convulsiona de dia e de noite várias vezes. Toma três medicamento Lamotrigina Vigabatrina e Gardenal não sei mais o que fazer pra ajudar meu filho. Ele tem cinco anos. Ele chega a convulsionar dez vezes por dia. O que me recomendam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá. A epilepsia rolândica costuma ser uma sindrome epileptica própria da infância e costuma ter um bom controle com o uso de drogas antiepilepticas e um prgonostico bom. Na presença de crises de dificil controle, muitos episodios de crise epileptica por dia ou refratariedade ao tratamento o ideal é procurar um medico neurologista para rever o quadro clinico e orientar o tratamento mais adequdo. Atenciosamente.


  • Boa tarde! Meu pai apresentou dor forte, tem uns 2 meses, e foi visto que se tratava da neuralgia do

    Boa tarde! Meu pai apresentou dor forte, tem uns 2 meses, e foi visto que se tratava da neuralgia do trigêmeo, fez o tratamento, melhorou a dor, porém desde então reclama da língua estar dormente, não sente uma parte da língua e isso já tem uns dois meses,que especialista procurar? o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, é essencial que o seu pai procure atendimento com um médico neurologista. A neuralgia do trigêmeo pode se associar ao contexto de algumas doenças neurológicas e sistêmicas que necessitam de uma investigação pormenorizada e adequada ao contexto do que ele apresentar após uma avaliação. À disposição.


  • Tenho 80 anos . Polimiosite crônica, antiga. fiz rituximabe, fiz imunoglobulina humana e muita cortisona

    Tenho 80 anos . Polimiosite crônica, antiga. fiz rituximabe, fiz imunoglobulina humana e muita cortisona e cada dia estou pior. Que fazer mais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá. A polimiosite está dentro de um grupo de doenças chamadas miopatias inflamatórias no qual existe um ataque imunológico e uma inflamação na musculatura dos pacientes. Recentemente, a polimiosite é considerada uma doença rara e pouco comum e sempre que um paciente apresentar um diagnóstico de polimiosite ou miopatia inflamatória que não melhora com corticoide ou imunoglobina ele deve procurar um neurologista especializado em doenças neuromusculares pois não é esperado que essas doenças não respondam aos medicamentos, havendo necessidade de rever o diagnóstico e receber orientações terapêuticas mais adequadas e precisas. Atenciosamente.


  • Como uma criança nasce com mal formação no córtex, mesmo com a sua mãe 100% saudável?

    Como uma criança nasce com mal formação no córtex, mesmo com a sua mãe 100% saudável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, as malformações corticais podem resultar de diferentes causas sejam elas geneticamente determinadas ou relacionadas a fatores do próprio indivíduo ou do ambiente materno intra-uterino durante a gestação. Algumas das causas de malformações corticais não se relacionam necessariamente a doenças hereditárias ou familiares. Do mesmo modo, algumas das causas se relacionam a doenças autossômicas recessivas, em que tanto um pai quanto a mãe heterozigotos (assintomáticos) poderiam participar diretamente com os mecanismos de origem do quadro na criança. A primeira etapa fundamental é que a criança seja avaliada por um médico neurologista especialista na área para que receba uma detalhada caracterização do quadro e orientações apropriadas sejam feitas. À disposição.


  • Tenho uma prima que foi diagnosticada com Hiperglicinemia Não-Cetótica por volta de seus 2 meses de

    Tenho uma prima que foi diagnosticada com Hiperglicinemia Não-Cetótica por volta de seus 2 meses de vida, devido a doença ela apresenta crises convulsivas. Atualmente se encontra com 2 anos e 11 meses, minha pergunta é qual o tempo de vida destas crianças? Qual a maior idade que alcançam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá. O prognóstico em pacientes com hiperglicinemia não-cetótica é variável e depende do defeito genético apresentado pelo paciente, das alterações estruturais relacionadas à doença, do início dos sintomas do paciente e do número de crises de encefalopatia glicinergica apresentada pelo paciente. O início precoce dos sintomas e epilepsia com controle inadequado são fatores de pior prognóstico. Idealmente o paciente precisa realizar um acompanhamento médico neurológico especializado nesse grupo de doenças a fim de poder alcançar a melhor expectativa de vida possível. Atenciosamente.


  • Qual a expectativa de vida de uma criança diagnosticada com hiperglicemia não cetótica? Minha priminha

    Qual a expectativa de vida de uma criança diagnosticada com hiperglicemia não cetótica? Minha priminha teve o diagnóstico com meses de vida, atualmente ela está com 3 anos e tem crises convulsivas, eu gostaria de saber qual a expectativa de vida de crianças com esta doença.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá. O prognóstico na hiperglicinemia não-cetótica depende de varios fatores como: defeito genético apresentado pelo paciente, idade de início dos sintomas, alterações estruturais cerebrais decorrentes da doença e número de encefalopatias glicinérgicas apresentadas pela paciente. Geralmente, idade de início precoce e controle inadequado de crises epilépticas costumar ser fatores de pior prognóstico. O ideal é que o paciente tenha um acompanhamento médico regular com um neurologista especializado nesse grupo de doenças que possa auxiliar e orientar as melhores medidas possíveis para que o paciente tenha uma maior expectativa e qualidade de vida. Atenciosamente.


  • Meu sogro está sofrendo de neuralgia pós herpética a dois anos no lado direito do rosto (testa), já

    Meu sogro está sofrendo de neuralgia pós herpética a dois anos no lado direito do rosto (testa), já fez radiofrequência, bloqueio anestésico, botox, tomou vários remédios tilex, gabapentina, mitedon, calmante... Enfim nada adiantou, o que mais podemos tentar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, a neuralgia pos-herpética representa quadro clínico potencialmente grave em relação ao comprometimento de qualidade de vida que pode trazer, especialmente em casos como o descrito com envolvimento da divisão oftálmica do Nervo trigêmeo e com importante refratariedade ao tratamento. Antes de qualquer medida invasiva mais agressiva, é fundamental que procure um médico neurologista especialista em tratamento de dor neuropatica para ser adequadamente avaliado e manejado o caso dele.


  • Estou a quase 24 hrs sentindo puxões no polegar esquerdo. Ele está começando a ficar um pouco dolorido,

    Estou a quase 24 hrs sentindo puxões no polegar esquerdo. Ele está começando a ficar um pouco dolorido, pois são puxões fortes e a todo momento. As vezes vem de maneira tão forte que vai até o cotovelo. Fui ao hospital e me deram um relaxante muscular, mas não adiantou. O que faço? Estou preocupada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, a sensação desses repuxos ou espasmos podem se relacionar a diferentes contextos clínicos, podendo ser repercussão por exemplo do que chamamos de fasciculaçoes e também de mioquimias. Várias são as possíveis causas relacionadas ao quadro. É fundamental que você procure um neurologista especialista em Doenças Neuromusculares para ser adequadamente avaliada, investigada e orientada para o seu caso.


  • Cinto minhas pernas fracas e os braços sem força, isso pode ser polineuropatia?

    Cinto minhas pernas fracas e os braços sem força, isso pode ser polineuropatia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, fraqueza muscular nos quatro membros pode ser um dos sintomas clínicos que ocorrem no contexto das polineuropatias, embora várias outras condições clínicas neurológicas ou não possam cursar com fraqueza muscular. O ideal seria você procurar um médico neurologista especialista em Doenças Neuromusculares para um avaliação inicial mais apropriada do seu caso.


  • Como saber se tenho problema neurológico ou reumático? Mulher, 55 anos, há mais ou menos 10 anos tendo

    Como saber se tenho problema neurológico ou reumático? Mulher, 55 anos, há mais ou menos 10 anos tendo dores braços, pernas, articulações; principalmente coxas, braços, joelhos; caimbras, pontadas, dormência; às vezes ardência e sensação choque e falta sensibilidade, vem piorando e se intensificando

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, a descrição de seus sintomas remete à possibilidade de uma polineuropatia dentro das hipóteses diagnósticas principais. Muitas são as etiologias possivelmente relacionadas ao quadro. É essencial que procure atendimento especializado com um médico neurologista especialista em Doenças Neuromusculares.


  • Fiz o exame de eletroneuromiografia evidenciou uma lesão parcial no nervo ulnar direito, exclusivamente

    Fiz o exame de eletroneuromiografia evidenciou uma lesão parcial no nervo ulnar direito, exclusivamente motora, primariamente desmielinizantes. E observou sinais de degeneração axonal segundaria em atividade. Isso poderia ser a Ela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá, tais achados do exame de eletroneuromiografia não são isoladamente sugestivos do diagnóstico de ELA. O diagnóstico apropriado de ELA depende da junção e da avaliação apropriada entre a avaliação clínica por médico neurologista especialista em doenças neuromusculares, um exame de eletroneuromiografia com padrão compatível com o diagnóstico e a exclusão de outras causas que possam se assemelhar ao quadro da ELA. À disposição.


  • Encefalite auto imune tem cura? Pacientes tomarão remédio por toda vida?

    Encefalite auto imune tem cura?
    Pacientes tomarão remédio por toda vida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Victor Sgobbi de Souza

    Olá. As encefalites autoimunes constitui um grupo de doenças neurológicas inflamatórias nas quais ocorrem a produção de anticorpos contra estruturas do sistema nervoso. As encefalites autoimunes apresentam tratamentos efetivos e muitas possuem cura, o tempo do uso de medicação, o tipo de medicação e as chances de ficar livre de qualquer sintoma vai depender do tipo de encefalite autoimune. Idealmente, o paciente deve procurar um medico neurologista que irá orientá-lo sobre sua condição neurológica e apresentar os melhores tratamentos disponíveis bem como oferecer maiores informações sobre o prognóstico da condição. Atenciosamente.


Perguntas frequentes

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