Perguntas do paciente (362)

Bom dia, internauta. Os sintomas que você podem ser exclusivamente dos seus problemas auditivos prévios que se agravaram. Um otorrino fará o diagnóstico diferencial.

Se você disse que está à beira da loucura, tranquilize-se quanto a essa possibilidade! Nada do que relatou significa que está perdendo o juízo, mas que está muito ansioso e desconfortável.

Sominex não serve para tratar ansiedade. É uma ilusão muito custosa usar medicamentos fitoterápicos para o tratamento de um transtorno incômodo e limitante como o transtorno de ansiedade. Procure um bom psiquiatra para ajudá-lo no tratamento deste quadro. Basicamente medicação e psicoterapia. Abços.

Apesar de ter descrito uma variedade de sintomas, creio que é provável que seja Transtorno do Pânico. Para fechar o diagnóstico de Transtorno Bipolar é necessário outros sintomas que não foram descritos. Basicamente seus sintomas são ansiedade mesmo. Venlafaxina é uma ótima medicação. Já o Rivotril, logo que possa aconselho a diminuir as doses e treinar técnicas de relaxamento meditação Mindfullnes e Psicoterapia. Cordialmente, Dra Rita Cytryn

Este paciente já fez algum tratamento anterior? Foi diagnosticado por um psiquiatra? Como foi a experiência? Se ele já foi atendido, vc pode sugerir voltar ao mesmo para ver se ainda há necessidade do tratamento. Outra possibilidade foi sugerida pelo Dr. David de Lucena, que é procurar um psiquiatra e expor a atual situação. Também pode solicitar uma visita domiciliar do psiquiatra, para avaliar e medicá-lo. Por último, se não houver mesmo alternativa, se estiver piorando e colocando a si mesmo ou aos familiares em risco, será o caso de tomar uma medida mais incisiva, ou seja, uma internação compulsória. As vezes argumentar que em vez de fazer o tratamento em casa, acabará sendo internado, pode ser o suficiente para o paciente considerar fazer o tratamento em nível de consultório. Geralmente depende do grau de acometimento. Quanto mais estiver agravado o quadro mental, mais difícil será a abordagem. Espero ter contribuído com as sugestões. Cordialmente, Dra. Rita. Cytryn

Prezado internauta, agregando às sugestões de meus colegas seria positivo considerar o seu estado atual, se está em tratamento e com o transtorno controlado, se está apto às atividades implícitas ao cargo ou se tem limitações. Isso pode ser obtido mediante uma consulta ao especialista que o atende que lhe fornecerá um laudo médico. Além disso, seria interessante consultar um advogado com expertise nesse assunto para lhe orientar. Informação é parte da solução.

Como explicaram muito bem meus colegas anteriormente, o controle sérico do lítio serve para verificar se os níveis estão dentro da faixa terapêutica e só tem utilidade quando o paciente está em uso do Carbonato de Lítio. A dosagem não tem finalidade diagnóstica. O uso do carbonato de lítio está bem estudado para o TAB desde 1949 e é um recurso importante na prevenção das crises do transtorno. O tratamento medicamentoso associado à psicoterapia lhe ajudará a conquistar novos repertórios de comportamento, pensamento e emoções de modo alcançar a estabilidade desejada. Um abraço.

Acrescento, a exposição da colega anteriormente, que a narcolepsia é uma condição sem cura mas passível de tratamento e de alcançar uma boa qualidade de vida.Importante é buscar ajuda e não desanimar. Um abraço. Dra Rita Cytryn

Presumo que o uso do Fitmiss Burn seja para emagrecer. Fiz um estudo da formula e pareceu-me muito interessante. Vitaminas e suplementos. A fase 1 e 2 entretanto tem quantidades consideráveis de guaraná e cafeína, o que pode, talvez gerar uma certa taquicardia. Você poderá confundir de que esteja tendo um ataque de pânico.
A Fluoxetina que você usa foi prescrita por um médico? Se já está prescrito, vai lhe ajudar na ansiedade. Minha sugestão é você focar em uma boa reeducação alimentar e terapia para conseguir estabelecer um equilíbrio do seu peso à longo prazo. Afinal você não vai poder tomar Fit miss Burn para o resto da vida. Se não aprender nada sobre você mesma vai recuperar todo o peso novamente. Boa sorte.

O TDAH não surge repentinamente na vida de um paciente. Um histórico da infância é revelador de sintomas de deficiência de atenção, hiperatividade, impulsividade, mau rendimento escolar, etc. Pode ser detectado na infância ou só ser investigado na vida adulta. Há uma linha de historicidade que um bom psiquiatra, com testes básicos e consecutivamente uma avaliação neuropsicológica com especialista vão esclarecer.
Já os sintomas prodrômicos de um surto psicótico, que pode ser esquizofrenia ou outro, são precedidos por uma alteração comportamental, retraimento, sentimento de estranheza, como se sentisse que tudo estava mudando de forma incompreensível, medo, insonia, depressão, as vezes agressividade, idéias "estranhas", as vezes alucinações, etc. Nem todos pacientes desenvolvem do mesmo modo. Só um psiquiatra está habilitado a dar o diagnóstico, que é clínico.Não há exames para esse transtornos. Apresentei uma visão bem genérica, para você perceber a distancia entre estes transtornos.

Os seus sintomas são frequentemente encontrados nos transtornos de ansiedade,(nas crises de pânico, para ser mais precisa.

Entretanto já que tem um histórico de prolapso mitral (que de antemão não costuma oferecer riscos), precisa de uma avaliação cardiológica detalhada. Seria de bom alvitre levar um relatório conclusivo de sua avaliação cardiológica, ao psiquiatra, e se confirmado que não tem nenhuma alteração digna de risco, poderá iniciar o tratamento do transtorno de ansiedade.

Vários são os medicações utilizados com excelente resultado que pertencem a classe dos antidepressivos. O seu médico assistente procederá a indicação do mais adequado e, após algumas semanas, o quadro será revertido progressivamente.
Cordialmente, Dra . Rita Cytryn

Esse fórum não visa diagnosticar e nem tratar, portanto poucas informações não permitem fazer determinadas afirmações ou suposições.

Não sei as condições como se apresentou ao médico que lhe atendeu e afirmou esse diagnóstico. Algum acompanhante de sua confiança esteve no consultório? Se você está em dúvida, busque uma outra opinião profissional. Algo entretanto preciso sinalizar a sua atenção: Se você estiver na fase maníaca do Transtorno Bipolar é esperado que esteja sentindo-se muito bem e, se for esse o caso, a tendência será piorar e vai ser mais trabalhoso, desgastante, e demorado para você se recuperar. Abços.

De modo algum, muito menos leite. Pode-se com segurança afirmar que alimentos e remédios não tem impacto na absorção da Paroxetina,

Como você comentou no início da pergunta, sobre ser fechado quanto aos seus sentimentos, sua esposa deve ter enfrentado nestes poucos anos de casamento, todo o contrário do que se deseja em um relacionamento: apoio, afeto, confiança, compartilhamento, companheirismo. Essa condição pode ter fragilizado o relacionamento, despertando uma carência que de algum modo a incentivou a procurar alguém fora. Embora seja muito frustrante a descoberta da traição, toda crise pode ser uma grande oportunidade de crescimento e fortalecimento. Depende como as pessoas envolvidas encaram e se dão conta.Quero mencionar q o seu "fechamento" às emoções foi um comportamento aprendido ao longo da infância e como todo comportamento, pode ser modificado, já q identifica como o mesmo lhe trouxe prejuízo. Você vai precisar de ajuda para resolver essa dificuldade, mas não se desanime. É possível mudar. Aconselho,antes de pensarem no término definitivo, tratarem o relacionamento e se darem uma chance.

Pode ser que você esteja se atendo à sua preocupação mais imediata, que é a criança não falar. O médico observou outros aspectos que talvez não tenham sido claramente explicados. Não existe propriamente uma medicação para desenvolver a fala, mas pode ser que a criança tenha outros sintomas, como agitação, agressividade que pode estar prejudicando o desenvolvimento psicomotor. Volte ao médico e pergunte que sintomas ele pretende controlar, e se não ficar claro, tente uma outra opinião. Cordialmente, Dra. Rita Cytryn

Ele já tem uma condição delicada. Não corram riscos desnecessários. Pode estar tendo outro AVC, o que nada tem com o Lexotan. Pode estar sedado apenas um pouco mais sedado, seja pelo quadro prévio, pela idade e mesmo outra condição não pensada ainda Assim sendo, leve-o a uma emergência. Não perca tempo.

Para simplificar e tranquilizar você, os antidepressivos de efeito anticolinérgico são aqueles cujas substancias são: Amitriptilina, Nortriptilina, Desimipramina, Imipramina,Cloimipramina e Doxedina. São antidepressivos mais antigos, muito usados e muito aplicados a certos casos, mas não o da sua mãe. Os IRSS não são problemáticos para o glaucoma. O médico assistente, sendo informado, utilizará o medicamento ideal. Visitas ao oftalmologista para medir a pressão intraocular vão lhe deixar mais seguro.

Acrescento, ao que minha colega muito bem explanou, que seria bom vc conversar como psiquiatra que a avaliou e apresentar os dois antidepressivos que são excelentes. Pode ser que ele utilize um esquema de redução de doses para uma adaptação mais suave, pode ser que proponha iniciar primeiro um e depois o outro e outras possibilidades também.

Enfim, só experiencia e prática clínica podem ajudar na adequada utilização dos fármacos. Sem uma boa relação médico paciente, ou seja, sem você conversar e confiar que o seu médico está ao seu lado e vai orientá-la do melhor modo para vc conseguir êxito no seu tratamento, os seus avanços terão alcance limitados. Cordialmente, Dra Rita Cytryn

Acho prudente consultar um psiquiatra que tenha experiencia em transtornos da adolescência e especialmente de transtorno de deficit de atenção e hiperatividade, que é conhecido por TDAH. Já na consulta será possível, mediante uma boa história (anamnese) e exame psíquico afirmar se o jovem tem ou não o transtorno. É importante realizar uma avaliação neuropsicológica. É feito por psicólogo com especialização em exames. O paciente comparece à algumas sessões de testes. Não é psicoterapia. A partir desse ponto se poderá afirmar, com segurança, se o jovem tem o referido transtorno ou se a queixa apresentada é um reflexo de fase adaptativa do jovem. É importante o diagnóstico para se poder concretizar um tratamento adequado.

Olá, concordando com meus colegas que ressaltaram a importância da convivência com base na CONFIANÇA E NO RESPEITO, como também a excelente sugestão de procurarem psicoterapia, quero ressaltar e sinalizar a necessidade de levar o assunto seriamente no que diz respeito à agressividade do mesmo quando contrariado. Que relacionamento subsiste sem algum grau de discordância?.

Conviver com alguma dissidência em algum momento da história de um relacionamento é necessário, e sem o direito de, nenhuma das partes, apelar para a agressividade (física, verbal, psicológica, etc), o que implicitamente é traduz ameaça.

A relação de casal deve florescer entre iguais, pessoas dispostas a se amarem, se protegerem e se respeitarem, com confiança de que o convívio não se dará sob ameaça ou algum tipo de coerção.

Uma consulta ao psiquiatra, uma avaliação neuropsicológica, um histórico detalhado desde a gestação, parto, condições do nascimento, infância, aprendizagem, convivialidade etc são os primeiros elementos para estabelecer-se, em qualquer idade, um diagnóstico.

A primeira coisa é que não adianta brigar com a criança. Ela não vai parar de arrancar os cabelos.É um sintoma de um transtorno. Quanto mais cedo iniciar o tratamento, melhor será. É quase certo que seja um tipo de TOC, Neste caso usam-se medicações e psicoterapia, preferencialmente cognitiva comportamental. Esse transtorno, sem tratamento, pode evoluir para o agravamento, pessoas que perdem totalmente os cabelos, etc e traz grande sofrimento ao paciente.