Perguntas do paciente (32)

  • Quanto tempo depois de tomar a última cápsula sibultramina posso começar o tratamento com uso da ser

    Quanto tempo depois de tomar a última cápsula sibultramina posso começar o tratamento com uso da sertralina ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Ola, um dos maiores medos da utilização de ambos os medicamentos seria a síndrome serotoninérgica, que acontece com altas doses de ambos os medicamentos. A meia vida de ambos é relativamente curta, menos de 1 dia. Dessa forma, a introdução de Sertralina em doses baixas e de maneira gradual pode ser realizada em entre 3 a 5 dias após a última tomada de sibutramina.


  • Boa tarde, Tomo a quetiapina 300mg todos os dias à noite, no entanto engordei mais de 20 kg desde

    Boa tarde,
    Tomo a quetiapina 300mg todos os dias à noite, no entanto engordei mais de 20 kg desde o inicio da primeira toma. Todas as noites acordo para comer. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Não é normal, mas é comum de acontecer. A quetiapina tem como um dos seus efeitos colaterais o aumento no apetite. Procure aliar dieta e exercícios físicos. Por outro lado, houve um ganho considerável no seu peso, dessa forma, o ideal é procurar seu médico para orientação sobre a troca do medicamento ou alternativas que auxiliem na redução do apetite.


  • Estou enfrentando uma onda de estresse intensa no trabalho, está me dando dores no corpo, dores de c

    Estou enfrentando uma onda de estresse intensa no trabalho, está me dando dores no corpo, dores de cabeças que não passam, e todos os dias choro ao chegar em casa e isso já faz mais de 1 ano. Procurei conversar com meu gestor sobre, mas nada mudou. Nesses últimos dias aconteceu algo no trabalho que me fez entrar em uma crise de pânico e ao retornar pra casa piorou, desde então não consigo parar de ter crise de ansiedade. O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Sinto muito que você esteja passando por isso. O que você descreve são sinais de que o estresse no trabalho está afetando sua saúde física e mental. É importante agir o quanto antes para evitar que a situação se agrave. Portanto busque apoio Médico e Psicológico


  • MEu namorado tem Esquizofrenia, tem alguma possibilidade dele ser esquizofrênico e Bipolar?

    MEu namorado tem Esquizofrenia, tem alguma possibilidade dele ser esquizofrênico e Bipolar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, existe um transtorno na psiquiatria que é o Transtorno Esquizoafetivo, que é um transtorno que se caracteriza por uma síndrome psicótica relacionada as oscilações de humor, tão características da bipolaridade. Esse seria então o transtorno que melhor caracterizaria uma coocorrência das duas condições, visto que não há possibilidade de uma pessoa ter os dois diagnósticos - de esquizofrenia e bipolaridade.


  • Olá, fui na primeira consulta com o psiquiatra hoje. Ele me fez algumas perguntas: idade, com que eu

    Olá, fui na primeira consulta com o psiquiatra hoje. Ele me fez algumas perguntas: idade, com que eu moro, se durmo bem, se tenho vícios... Normal. E já me receitou 2 medicamentos. Queria saber se é normal receber receita médica já na primeira consulta...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Sim é bem comum de acontecer, se a consulta foi bem conduzida e você sentiu-se segura com a condução do médico, ele pode sim iniciar com medicamentos, principalmente se entendeu que você precisa de um tratamento que ofereça respostas rápidas. O principal é que você se sinta segura com o tratamento proposto e que você entenda os motivos dos medicamentos prescritos. Você é o principal motivo da consulta e portanto deve ter suas todas suas dúvidas esclarecidas.


  • Uma pessoa com esquizofrenia tem menos neurônios que uma pessoa normal???

    Uma pessoa com esquizofrenia tem menos neurônios que uma pessoa normal???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    A esquizofrenia é uma condição que evolui para degeneração neuronal, ou seja, com o tempo, principalmente sem tratamento, há morte de neurônios. Então a resposta para sua pergunta depende do tempo de evolução da esquizofrenia, quanto mais tempo progredir sem tratamento maiores as chances de ter menos neurônios que a média da população para a mesma idade.


  • Estou gestante de 34 semanas, tenho toc de pensamentos, faço tratamento, o bebê tem tendência a ter

    Estou gestante de 34 semanas, tenho toc de pensamentos, faço tratamento, o bebê tem tendência a ter toc porque a mãe tem? Minha mãe também teve transtornos e nisso refletiu em mim e no meu irmão

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    O TOC, como a maioria dos transtorno psiquiátricos tem alta herdabilidade, ou seja, tem uma relação genética importante em sua gênese. Mas isso não significa que ele terá algum transtorno. Nesta fase do desenvolvimento o mais importante é cuida-lo bem com todo carinho e amor que você tem para oferecer. Caso seja necessário no futuro algum acompanhamento psiquiátrico, tudo de positivo que puder oferecer para ele agora será um protetor na condição de saúde dele.


  • Boa tarde! Eu tomo cloridrato de venlafaxina de 75mg uma vez ao dia , bupropiona XL de 150 mg uma ve

    Boa tarde! Eu tomo cloridrato de venlafaxina de 75mg uma vez ao dia , bupropiona XL de 150 mg uma vez ao dia e lamotrigina de 25mg duas vezes um de manhã e outro a noite. Porém eu sinto muito sono mesmo, ao ponto de cochilar em qualquer lugar, durante o dia é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, tem uma diferença entre o que é "normal" e o que "pode acontecer". Em seu caso não é normal que isso aconteça com a combinação de medicamentos que está tomando, mas é sim plausível de acontecer, principalmente no início do tratamento. Mas de qualquer forma o melhor a fazer é procurar orientação do seu médico.


  • Olá! Gostaria de saber se é possível a saúde mental influenciar no rendimento escolar, numa situação

    Olá! Gostaria de saber se é possível a saúde mental influenciar no rendimento escolar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, obrigado pela pergunta. Com certeza é possível uma desordem mental influenciar o rendimento escolar. Desde desordens do neurodesenvolvimento como Transtorno do Espectro Autista ou TDAH até transtornos do humor como Ansiedade e Depressão, todas tem forte influência no rendimento escolar. O aprendizado necessita de boas condições de saúde para que possa ocorrer, inclusive saúde mental. Espero ter ajudado, estou a disposição. Forte abraço.


  • Tomei meio comprimido de pondera ou seja 5 mg.acordei com uma crise de sudorese.isso é normal?

    Tomei meio comprimido de pondera ou seja 5 mg.acordei com uma crise de sudorese.isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, obrigado pela sua pergunta. Embora você esteja com uma dose baixa de pondera, um dos efeitos colaterais é sim a sudorese. Mas, outras coisas podem também ter causado essa crise. O melhor neste momento seria manter o uso da medicação e observar. Caso volte a apresentar tal sintoma procure seu médico. Fico a disposição, forte abraço.


  • Me identifico com o transtorno de personalidade esquizoide mas já tive o diagnóstico de transtorno b

    Me identifico com o transtorno de personalidade esquizoide mas já tive o diagnóstico de transtorno bipolar. É possível ter os dois ao mesmo tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, sim é possível ter os dois, um diagnóstico não exclui o outro. É importante entendermos que a Psiquiatria é uma especialidade que cuida da mente, e por isso, também tem uma parte subjetiva. O diagnóstico então, tem que ser criterioso, pois é definidor do tratamento. Caso você tenha dúvidas quanto ao seu diagnóstico tenha uma conversa franca com o seu psiquiatra para entender-se por completo. Fico a disposição.


  • É possível fazer tratamento de ansiedade e síndrome do pânico com remédios naturais, sem uso de remé

    É possível fazer tratamento de ansiedade e síndrome do pânico com remédios naturais, sem uso de remédios químicos??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, obrigado pela pergunta. O tratamento na psiquiatra é guiado pelos principais institutos, universidades e Associações do mundo. Dessa forma, são realizados estudos clínicos, revisões e meta-analises antes de se indicar a medicação para alguma finalidade específica. Infelizmente, poucos estudos são realizados com os fitoterápicos. Dessa forma, não há indicação formal para a utilização de fitoterápicos para essas finalidades. Fico a disposição. Abraço.


  • Trato toc, ansiedade e depressão há alguns anos, na minha última consulta meu médico reajustou minha

    Trato toc, ansiedade e depressão há alguns anos, na minha última consulta meu médico reajustou minha medicação para 40mg de fluoxetina + 75mg de clomipramina + 5 gotas de Neuleptil por dia. Minha dúvida é se o Neuleptil age como potencializador dos antidepressivos da mesma forma e intensidade que os antipsicóticos atípicos tal como o risperidona (com o qual já tive problema uma vez) fazem ou se o modo de ação é outro? Obrigado!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, excelente pergunta. Em teoria a Periciazina poderia potencializar os antidepressivos, pois agem em receptores diferentes. Contudo, a primeira linha de potencialização é Risperidona, Quetiapina e Aripiprazol. Mas devemos pensar que o tratamento é individualizado, o seu psiquiatra pode ter pensado em outros efeitos do Neuleptil, como por exemplo auxiliar na indução do sono.


  • Meu psiquiatra receitou Latuda paramim,porém quando li a bula ,não tinha referência à patologia que

    Meu psiquiatra receitou Latuda paramim,porém quando li a bula ,não tinha referência à patologia que me acomete: depressão com quadro de ansiedade e bipolaridade .Estou insegura quanto a utilizar este medicamento. Qual é sua opinião sobre isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, que pergunta excelente. Infelizmente ás vezes isso pode ocorrer de alguma medicação não ter indicação na bula para o qual o médico prescreveu, isso acontece por inúmeros motivos, mas a dificuldade e o tempo que se leva para que a medicação tenha inscrita na bula uma nova indicação, depende da ANVISA e outros órgãos reguladores, isso é dispendioso e complicado e pode demorar muito tempo. Dessa forma, os médicos devem trabalhar com as melhores evidências fornecidas pela comunidade científica (medicina baseada em evidências). No seu caso em específico o Latuda, ou melhor a Lurasidona, está entre os principais diretrizes do mundo como primeira indicação para tratamento de episódio depressivo no transtorno bipolar. Espero ter ajudado, espero que fique bem logo.


  • Tenho crises existenciais e de panico fortes. Trato ansiedade entre indas e vindas desde os 15 anos,

    Tenho crises existenciais e de panico fortes. Trato ansiedade entre indas e vindas desde os 15 anos, hoje tenho 27. Sinto muito medo de enlouquecer e de morrer. Tenho sentimentos de desrealização e despersonalização. Sinto medo da existencia , do infinito, de tudo. Já acordo com angústia e muito medo. Minhas pernas tremem, eu sinto a cabeca pesada e tontura. Checo o tempo todo se já estou maluca. Já passei por essas crises antes, mas sempre que elas voltam aparentam estar mais fortes. Os psiquiatras todos dizem ser apenas ansiedade, mas tenho medo de ser psicose ou esquizofrenia. Eu estava tomando escitalopram de 15 MG apenas, e um SOS de rivotril 0.25 MG. Agora entrei com Alprazolam 0.25 ao acordar e antes de dormir. Gostaria de saber se isso vai ajudar, não aguento mais.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, obrigado pelo seu relato detalhado e corajoso. Você descreve várias características de um Transtorno do espectro da Ansiedade, contudo não devemos nos guiar apenas pelos sintomas descritos, deve-se fazer uma avaliação detalhada, psicológica e clínica. Além da medicação você deve aderir a um programa de aprimoramento. Por exemplo, a qualidade do sono é essencial e consequentemente a prática de atividades físicas vigorosas. Terapia é a outra parte do tripé. Resumindo, esse sofrimento que você está sentindo é terrível e muitas vezes paralisante, por isso, converse com seu médico, tire todas suas dúvidas, acredite no tratamento que ele prescreveu, busque terapia e mudança de hábitos de vida. Espero ter ajudado. Você ficará bem logo.


  • Qual Neuleptil 4% dura/rende mais tempo, em gotas ou comprimidos? Há diferença entre os dois na resp

    Qual Neuleptil 4% dura/rende mais tempo, em gotas ou comprimidos? Há diferença entre os dois na resposta terapêutica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, obrigado pela pergunta. A duração depende da dose prescrita. A diferença entre ambos está no tempo de ação, a solução em gotas age mais rápido que o comprimido. Mas não há diferença no resultado final entre a solução ou comprimidos. Embora possam haver mudanças na farmacodinâmica, a biodisponibilidade da medicação é muito similar. Espero ter ajudado. Abraço.


  • Tomei Ritalina LA 20 mg por 3 meses e estou pensando em ir para o Venvance (por durar 12 horas). Ser

    Tomei Ritalina LA 20 mg por 3 meses e estou pensando em ir para o Venvance (por durar 12 horas). Será que se eu tomar 20 mg de Venvance (manipulado) terei a mesma eficácia que a ritalina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, pergunta interessante. Mas a resposta é não. A equivalência não é feita dessa maneira. O melhor a fazer é procurar seu médico e pedir para ele orientações. Algumas pessoas podem não responder tão bem ao Venvanse quanto respondem a Ritalina e o contrário também é verdadeiro. Além do mais, o venvanse não dura por 12 horas para a maioria dos pacientes, a metabolização é a grande chave para entender como isso funciona e isso pode variar para cada indivíduo. Espero ter ajudado. Abraço


  • Quanto tempo depois de beber revoltril, posso beber bebida alcoólica

    Quanto tempo depois de beber revoltril, posso beber bebida alcoólica

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, enquanto estiver em uso de Rivotril é melhor evitar o consumo de bebida alcoólica. Tanto o álcool quanto o Rivotril são depressores do sistema nervoso, e pode um potencializar o efeito do outro, mesmo quando em doses baixas. O ideal é que você permaneça um período prolongado após interrupção do uso do Rivotril para consumir bebida alcoólica.


  • Ola Estou tomando o unitran de 10 mg a 23 dias. Ja diminui as crises horrorosas que eu tive nos pr

    Ola
    Estou tomando o unitran de 10 mg a 23 dias.
    Ja diminui as crises horrorosas que eu tive nos primeiros dias.
    Porem pela manha fico um periodo bem ansiosa com tremura e muita sede.
    Apartir de quanto tempo de medicação vou sentir total melhora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, obrigado pela pergunta, é muito pertinente sua dúvida. O escitalopram demora entre 3 a 6 semanas para ter o efeito desejado. Mas o mais importante é que você observou melhora. Talvez haja necessidade de um ajuste na dose da medicação. Converse com seu médico a respeito de ainda apresentar alguns sintomas. Espero ter ajudado, fico a disposição, forte abraço.


  • Olá, gostaria de saber se é a normal a sensação de estar perdida, ao ponto de sentir lapsos como se

    Olá, gostaria de saber se é a normal a sensação de estar perdida, ao ponto de sentir lapsos como se fossem flashs diante dos olhos no uso de carbonato de lítio? Esse é um sintoma comum? Se apresenta apenas na fase de adaptação ao lítio ou vai durar para sempre? Enjoo e gula a mesma pergunta.
    Posologia que tomo: 600mg por dia.

    Desde já agradeço.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Luz

    Olá, o Lítio é uma das medicações mais importantes na Psiquiatria, tem um dos melhores resultados entre todas as outras medicações. Contudo, é uma medicação que tem alguns efeitos colaterais indesejáveis. A resposta de cada pessoa ao uso do Lítio é muito individual, assim como os efeitos colaterais. Na maioria das pessoas tratadas com Lítio os efeitos colaterais melhoram em poucos meses. Importante realizar a dosagem do Lítio Sérico, e manter o acompanhamento. Infelizmente, algumas pessoas passam por situações semelhantes a sua com muitos efeitos colaterais, mas se esses efeitos forem suportáveis é melhor manter a medicação por um período antes de pensar em realizar a troca. Mantenha-se bem hidratada. Fico a disposição. Forte Abraço, espero que fique bem logo.


Perguntas frequentes

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