Perguntas do paciente (188)

Olá! Ter recebido vários diagnósticos e não melhorar com diferentes remédios pode indicar que o seu caso precisa ser revisto com mais calma. Uma segunda opinião com outro psiquiatra pode ajudar a reconstruir a história e revisar o que já foi tentado. O neurologista costuma ser indicado quando existem sintomas como convulsões, desmaios, fraqueza ou alterações importantes de memória, mas não substitui o acompanhamento psiquiátrico.

Os dois têm o mesmo princípio ativo: carbonato de lítio. O Carbolitium comum libera o medicamento mais rapidamente, enquanto o CR libera aos poucos. Nenhum é mais forte: o efeito depende da dose total e do nível de lítio no sangue.

Olá! Sim, os dois têm o mesmo princípio ativo: carbonato de lítio. A diferença é que o Carbolitium CR libera o medicamento mais lentamente, produzindo menos variação ao longo do dia. Ele não é mais forte nem superior. Como a dose foi reduzida de 1.200 para 900 mg, é importante repetir a litemia, geralmente coletada cerca de 12 horas após a última dose, para confirmar se o nível ficou adequado.

Sim, pode haver diferenças entre os laboratórios. No Brasil, a Anvisa estipulou um intervalo de 80% a 125% de bioequivalência do genérico ou similar em relação ao medicamento de referência. Isso significa que podem existir variações na forma como o organismo absorve o remédio. A maioria das pessoas não percebe diferença, mas algumas podem perceber uma redução da eficácia ou outros efeitos colaterais.

Com 14 dias, enjoo e tontura ainda podem acontecer com o escitalopram e costumam melhorar nas semanas seguintes.

Olá! venlafaxina pode diminuir o apetite e, mais raramente, dificultar a urina. Se sua mãe não conseguir urinar, estiver urinando muito pouco ou sentir dor e inchaço abaixo da barriga, procure atendimento médico. Caso contrário, tente avisar o médico que prescreveu.

Olá! Algumas pessoas percebem mudança nos efeitos ou no controle dos sintomas ao trocar de fabricante. Se optar pelo mais barato, observe como se sente e, caso perceba uma piora nos sintomas, converse com seu psiquiatra e procure manter o laboratório com o qual se adapta melhor.

Olá! O café não é proibido. O excesso dele que pode piorar a ansiedade, agitação e sono, o que pode desestabilizar alguns quadros. É importante conversar com o psiquiatra sobre a quantidade ideal para você, que não interfira no seu tratamento.

Olá! Quem usa lítio pode tomar café, mas o ideal é manter um consumo moderado e estável. A cafeína não corta diretamente o efeito, mas pode aumentar a eliminação do lítio e reduzir sua concentração no sangue. Por outro lado, parar ou reduzir muito o café de repente pode elevar a litemia. Por isso, mudanças importantes no consumo devem ser informadas ao psiquiatra, principalmente antes de fazer a dosagem do lítio no sangue.

Olá! Sim, ele atua na depressão bipolar. Tem dois pontos importantes para destacar: 1) muitas vezes são necessárias 4-8 semanas para observar benefício e 2) pode ser que precise associar outra medicação. Converse com o seu psiquiatra a respeito.

O psiquiatra pode discordar do encaminhamento, mas deve explicar isso com base numa avaliação cuidadosa, e não apenas porque você não apresenta sinais “típicos” de autismo ou porque considera a investigação exagerada. O TEA em adultos pode se manifestar de formas variadas, e a avaliação neuropsicológica pode ajudar em alguns casos. Se você se sentiu desvalorizado, buscar uma segunda opinião é válido.

Olá! Sim, é possível, mas isso depende do padrão dos episódios, resposta prévia, efeitos colaterais e risco de recaída. Algumas pessoas precisam associar outros estabilizadores. O tratamento deve ser individualizado pelo psiquiatra

Sim, o ácido valproico pode aumentar o risco de síndrome dos ovários policísticos, mesmo em 500 mg/dia, embora isso não aconteça com todas e não dependa apenas da dose. Fique atenta a menstruação irregular, aumento de pelos, acne ou ganho de peso e converse com seu psiquiatra/ginecologista; não suspenda por conta própria.

Sim, é possível. É importante comentar com o seu psiquiatra e, provavelmente, passar em um dermatologista. A conduta depende da gravidade da queda de cabelo e da dificuldade em substituir por outra medicação. Muitas vezes o tratamento é feito com suplementos nutricionais voltados para essa questão.

Pode ser que o diagnóstico precise ser revisto. Na ciclotimia, as oscilações de humor costumam ser mais leves e não chegam a formar episódios depressivos graves completos. Quando há uma depressão muito intensa, o médico precisa reavaliar se o quadro é mesmo ciclotimia, transtorno bipolar tipo 2 ou outro diagnóstico. Vale conversar novamente com seu psiquiatra sobre isso.

Pode acontecer durante uma crise, principalmente quando há muita irritabilidade, agitação e impulsividade. Mas violência não é uma característica obrigatória do transtorno bipolar, e a maioria das pessoas com o diagnóstico não é violenta. Se houver agressões ou destruição de objetos, é importante avisar o psiquiatra, pois pode ser sinal de descompensação.

Sim, duas semanas ainda é pouco para avaliar o resultado completo, e a melhora pode continuar nas próximas semanas. Mas, como você está com pensamentos acelerados, conte isso ao seu psiquiatra, principalmente se estiver dormindo menos, mais agitado ou impulsivo. Se você quis dizer fluoxetina 20 mg, ela junto da desvenlafaxina deve ser acompanhada de perto pelo médico.

Pode ser ansiedade, mas ficar semanas dormindo mal já merece avaliação, porque ansiedade e insônia costumam se alimentar uma da outra. . Procure um psiquiatra ou médico, principalmente se isso estiver prejudicando seu dia

A ansiedade normal costuma aparecer diante de situações específicas e diminuir quando elas passam. Já um transtorno de ansiedade é mais provável quando a preocupação fica difícil de controlar, acontece com frequência e começa a atrapalhar o sono, o trabalho, os estudos ou os relacionamentos. Nesse caso, vale procurar avaliação profissional.

O remédio ajuda, mas muitas vezes não resolve tudo sozinho. Para melhorar a desorganização e os esquecimentos, também costuma ser importante criar rotina, usar agenda, alarmes e listas, além de considerar terapia voltada para TDAH. Se isso continua atrapalhando bastante, vale conversar com seu médico para revisar o tratamento.