Perguntas do paciente (188)

  • Antidepressivo atrapalha o efeito do monjauro?

    Antidepressivo atrapalha o efeito do monjauro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Os antidepressivos não atrapalham o efeito do Mounjaro, mas alguns podem dar ganho de peso nos primeiros meses do tratamento. Quando o antidepressivo é tomado há bastante tempo geralmente não há problema.


  • Tenho ansiedade generalizada e o pior sintomas e mais constante é a sensação de falta de ar e sufoca

    Tenho ansiedade generalizada e o pior sintomas e mais constante é a sensação de falta de ar e sufocação, o ansitec é capaz de acabar com esse sintoma? Estou tomando há 2 semanas e parece q alimentou esse sintoma, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Sim, A buspirona (Ansitec) é capaz de controlar esse sintoma. Ela começa a sua ação em 2 semanas, mas pode ser necessário aguardar de 6 a 8 semanas para o efeito completo. É importante chegar na dose adequada da medicação, além da tomada de 2 a 3 vezes ao dia, para que os seus efeitos atinjam o seu potencial máximo.


  • Estou usando fluoxetina há 15 dias: foram 7 dias com 20 mg e agora estou há 8 dias tomando 40 mg. Ho

    Estou usando fluoxetina há 15 dias: foram 7 dias com 20 mg e agora estou há 8 dias tomando 40 mg. Hoje acordei com dor de cabeça, tontura, náusea e uma sensação de estar “aéreo”, meio confuso. Não sei se devo continuar tomando o remédio ou interromper.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Esses efeitos colaterais podem ser por conta do aumento da fluoxetina e devem passar em mais uma ou duas semanas. Tente se hidratar bastante e se alimentar a cada três horas. Caso os efeitos não melhorem, entre em contato com o seu médico.


  • Olá, tenho uma dúvida. O uso da Fluoxetina ( Daforin ) combinado como Venvanse gera quais efeitos co

    Olá, tenho uma dúvida. O uso da Fluoxetina ( Daforin ) combinado como Venvanse gera quais efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! As duas medicações podem ser utilizadas em conjunto, mas no início do tratamento/aumento de dose efeitos colaterais como ansiedade, agitação, insônia, coração acelerado, boca seca e tremores podem acontecer. Todos esses efeitos são muito individuais, alguns pacientes apresentam e outros não e também dependem muito da dose. Começar com doses baixas e aumentar aos poucos pode ajudar a evitar/minimizar esses efeitos adversos.


  • Olá, estou tomando 450 mg de Lítio e 25mg de quetiapina há 10 dias, estou com muita angústia, crise

    Olá, estou tomando 450 mg de Lítio e 25mg de quetiapina há 10 dias, estou com muita angústia, crise de choro. Antes eu tomava Escitalopram 20mg e clomipramina 25mg. A crise de choro e angústia é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Sim, pode acontecer. As primeiras 2 a 4 semanas são as mais difíceis por conta da adaptação. Caso você note que houve alguma piora, sugiro que procure o seu psiquiatra para uma reavaliação.


  • Boa tarde. Tenho TDAH, Depressão e Superdotação, além disso confirmei a pouco tempo a síndrome d

    Boa tarde.

    Tenho TDAH, Depressão e Superdotação, além disso confirmei a pouco tempo a síndrome de Hashimoto.

    Tomo Lisdexanfetamina (lisvenx) tem pouco tempo, 70mg (entre outros pra ansiedade, depressão e vitaminas, tudo recomendado). Mas ainda não sinto nada, nem positivo nem negativo.

    Descobri que, de acordo com a internet (que pode estar errada, e em média está) que a síndrome diminui ou anula o efeito desse remédio.

    Obs: Não perguntei ainda pro meu próprio psiquiatra por que ainda não me consultei com ele depois dessa informação, mas obviamente vou perguntar.

    Isso é verdade? Enquanto eu não tratar adequadamente essa síndrome o medicamento será desperdício de dinheiro ou vou ter aumentar a dose absurdamente (com orientação médica, claro, não sou maluco a esse ponto)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! A tireoidite de Hashimoto pode provocar sintomas depressivos e de lentificação, o que pode prejudicar o efeito da Lisdexanfetamina. Entretanto, se a função tireoidiana estiver regularizada (TSH e T4 livre normais), a lisdexanfetamina exerce o seu efeito normalmente.


  • Meu filho tá tomando respiridona a 12 dias quando começa dar efeito

    Meu filho tá tomando respiridona a 12 dias quando começa dar efeito

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Depende do quadro do seu filho, mas geralmente o efeito se inicia em 2 a 4 semanas, atingindo efeito máximo em 8 semanas.


  • Uma semana após aumentar a dose de sertralina de 50mg para 100mg, ainda sinto muito medo, muita angú

    Uma semana após aumentar a dose de sertralina de 50mg para 100mg, ainda sinto muito medo, muita angústia, e alguns episódios de desespero.
    É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Esse aumento de dose provavelmente só vai começar a surtir algum efeito em 2 semanas e terá atingindo o seu potencial máximo em 6 a 8 semanas.


  • Tenho T.E.A e bipolaridade como comorbidadr, ultimamente não estou conseguindo me regular, tenho com

    Tenho T.E.A e bipolaridade como comorbidadr, ultimamente não estou conseguindo me regular, tenho como sintomas agressividade, irritabilidade e explosões de raiva. Não aceito frustração, críticas, discussões, como
    melhorar isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Em geral, a melhora vem de uma combinação de coisas: ajuste medicamentoso, psicoterapia (como a terapia cognitivo-comportamental), aprender estratégias para manejar estresse (de pausa, respiração), se afastar antes de explodir e identificar gatilhos. Rotina de sono, alimentação e descanso também ajuda bastante.


  • É possível um diagnóstico de esquizofrenia paranóide com a pessoa tendo somente alucinação auditiva

    É possível um diagnóstico de esquizofrenia paranóide com a pessoa tendo somente alucinação auditiva ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Em geral, não se fecha diagnóstico de esquizofrenia paranóide só porque a pessoa ouve vozes. O diagnóstico não depende apenas de um sintoma isolado, mas de um conjunto de sinais (como tipo de alucinação, presença de delírios, duração dos sintomas, impacto na vida, exclusão de uso de drogas ou doenças clínicas etc.).


  • Qual mais comum de causar anedonia depressão bipolar, depressão,ou transtorno de ansiedade generaliz

    Qual mais comum de causar anedonia depressão bipolar, depressão,ou transtorno de ansiedade generalizada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    A anedonia (perder o prazer/interesse nas coisas) é muito mais típica de episódios depressivos, tanto na depressão “unipolar” quanto na depressão bipolar – é praticamente um dos sintomas “marca registrada” da depressão. No transtorno de ansiedade generalizada (TAG) pode até aparecer desânimo e redução do interesse, mas o mais comum no TAG é a preocupação constante e a tensão, não a perda de prazer em si.


  • Tenho ciclotimia e há muitos anos controlo com Lamotrigina. Recentemente adicionei o tratamento com

    Tenho ciclotimia e há muitos anos controlo com Lamotrigina.
    Recentemente adicionei o tratamento com Aripiprazol, pois tinha muita dificuldade para dormir, porém nao consegui me adaptar. Entre os efeitos colaterais estavam muitos sintomas físicos da ansiedade e dificuldade de concentração. Nao conseguia trabalhar e me sentia muito mal o dia todo. Nao achei casos semelhantes na internet, mas gostaria de saber se esse tipo de efeito é comum.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Sim, o que você descreveu é chamado de acatisia e pode ser um efeito colateral causado pelo aripiprazol - justamente essa sensação de inquietude, desconforto e dificuldade de concentração. Pode acontecer principalmente na introdução/aumento de dose da medicação e costuma melhorar em 2 a 4 semanas. Quando esse efeito ocorre, existem alguns medicamentos que podem ser associados para aliviarem momentaneamente a acatisia, até que ela cesse.


  • Eu estava com duas semanas tomando 10 mg do Parmelor, dois dias depois que eu aumentei para 20 mg co

    Eu estava com duas semanas tomando 10 mg do Parmelor, dois dias depois que eu aumentei para 20 mg comecei a ter diarreia, principalmente pela madrugada, tenho Síndrome do Intestino Irritável e TAG. Porém, logo depois o meu médico retirou o Parmelor e comecei a tomar a Sentralina de 25 mg, a dor de barriga persiste há 5 dias. Pode ser essa troca de medicação e o fato de eu ter SII e TAG?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Sim, isso pode ter relação tanto com a troca de medicação (Parmelor → sertralina) quanto com a própria SII e com a ansiedade, porque antidepressivos como a sertralina podem dar diarreia e piorar a sensibilidade do intestino no começo do tratamento. Mesmo assim, como já são vários dias, é importante conversar com o médico que te acompanha para avaliar se é um efeito de adaptação ou se precisa de algum ajuste ou investigação adicional.


  • Estou tomando Revoc 50 mg pra ansiedade faz 15 dias. No começo tive uma melhora boa na ansiedade, ma

    Estou tomando Revoc 50 mg pra ansiedade faz 15 dias. No começo tive uma melhora boa na ansiedade, mas passei por um evento estressante ontem que me deixou ansioso um pouco mas depois veio sintomas depressivos. Preciso adiantar retorno com psiquiatra ou ainda tá dentro do previsto? essa dose é eficaz?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Os antidepressivos, no geral, costumam iniciar o efeito em 2 semanas e vai aumentando progressivamente até 8 semanas. Isso quer dizer que ainda faltam 6 semanas para que ele tenha o seu efeito pleno. Um bom período para retorno e avaliação da necessidade de aumento de dose é com 4 a 6 semanas após o uso da medicação.


  • Tenho TAG e o psiquiatra me receitou Pondera XR de 12,5, um comprimido a noite. Estou no sexto dia d

    Tenho TAG e o psiquiatra me receitou Pondera XR de 12,5, um comprimido a noite. Estou no sexto dia de uso, comecei a sentir um desânimo e acordei com fraqueza, um pouco de faltar de ar e trêmula e uma crise de ansiedade horrível, parecendo que ia surtar. É comum esses sintomas? Minha consulta de retorno com o psiquiatra está marcada só pra daqui a mais ou menos 30 dias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Sim, no começo do Pondera XR (principalmente nos primeiros dias) pode ocorrer piora da ansiedade, tremor, sensação de fraqueza e desânimo, e isso costuma ser temporário, mas se a crise estiver muito intensa, com falta de ar importante, dor no peito, sensação de desmaio ou pensamentos de se machucar, é importante procurar atendimento médico antes da consulta de retorno (pronto-atendimento ou contato com o psiquiatra/serviço onde você se trata).


  • É normal não conseguir ficar fixo em algo com o escitalopram? Não consigo nem assistir um vídeo no Y

    É normal não conseguir ficar fixo em algo com o escitalopram? Não consigo nem assistir um vídeo no YouTube. Estou na segunda semana.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Sim, pode acontecer. Nas primeiras semanas de escitalopram é comum ter mais dificuldade de concentração, ficar “desligado” ou inquieto, e isso costuma melhorar conforme o organismo se adapta ao remédio (em geral ao longo de duas a quatro semanas). Se estiver te atrapalhando muito no dia a dia ou piorando com o tempo, converse com o médico que te acompanha para avaliar ajustes


  • Comecei tomar Revoc 50 mg faz 10 dias para TAG. Já obtive boa melhora nos sintomas físicos e nas pre

    Comecei tomar Revoc 50 mg faz 10 dias para TAG. Já obtive boa melhora nos sintomas físicos e nas preocupações , com alguns dias melhores outros piores mas sem chegar a ter crises igual tinha antes de começar o tratamento. Quantos dias devo esperar para saber se será necessário ajuste de dose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá!
    Geralmente com 4 a 6 semanas após o início da Fluvoxamina já podemos avaliar a melhora dos sintomas e realizar o ajuste da dose, caso necessário.


  • Estou tomando sertralina a dois dias e minhas crises estão piores 25mgr. Devo retornar ao profissional?

    Estou tomando sertralina a dois dias e minhas crises estão piores 25mgr. Devo retornar ao profissional?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá!
    A sertralina só começa a fazer efeito em doses maiores e após pelo menos 2 semanas do início da medicação.
    Nesse período, o ideal é você buscar atividades relaxantes, praticar hobbies, evitar cafeína e energéticos e manter bons hábitos de sono.
    Procure o seu psiquiatra caso os sintomas piorem ou persistam!


  • Meu médico me prescreveu ansitec10mg e evortia 5 mg . Será q posso ter alguma reação adversa?

    Meu médico me prescreveu ansitec10mg e evortia 5 mg . Será q posso ter alguma reação adversa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Essa combinação pode ser utilizada, sem problemas, mas nessa fase de ajuste de dose podem acontecer efeitos colaterais, como náuseas, tontura, dor de cabeça, desconforto gastrointestinal ou piora da ansiedade. Isso acontece com qualquer medicação, mas quando as medicações são utilizadas de forma conjunta o efeito serotoninérgico é potencializado, o que contribui para os efeitos colaterais.


  • Olá, boa noite! Estou com alto estresse e com ansiedade, estou sentindo minha vida familiar, profiss

    Olá, boa noite! Estou com alto estresse e com ansiedade, estou sentindo minha vida familiar, profissional e acadêmica prejudicada, já que até o foco e concentração não estou tendo, além da compulsão alimentar.
    Meu médico receitou bupropiona e escitalopram. Estou com muito medo de tomar, em especial o escitalopram. Podem me dá explicação dos dois?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rogério Onofre

    Olá! Entendo seu medo, é bem comum ficar insegura antes de começar um remédio. De forma simples: a bupropiona é um antidepressivo que costuma ajudar na energia, motivação, foco e, em algumas pessoas, também na compulsão alimentar e no tabagismo; pode dar mais agitação, insônia ou tremor no começo. Já o escitalopram é um antidepressivo usado principalmente para ansiedade e depressão, ajudando a “acalmar” os pensamentos; no início pode aumentar um pouco a ansiedade ou dar enjoo/alteração de sono, mas isso tende a melhorar com o tempo. Seu médico provavelmente escolheu essa combinação pensando em estresse, ansiedade, foco e compulsão ao mesmo tempo. Se o medo estiver grande, converse com ele sobre começar mais devagar, tirar dúvidas e combinar como será o acompanhamento


Perguntas frequentes

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