Perguntas do paciente (107)

Olha, bem curioso esta sua tática pra acordar...mas não acho correto pois vc "fraciona" seu sono o que não é adequado. Não foi dito sua idade, mas a necessidade de sono varia de acordo com a faixa etária - claro dentro de padrões de normalidade. E tb não é bom que um antidepressivo lhe deixe inquieta...
Seria mais adequado retornar ao seu psiquiatra e rever esse esquema.

A lamotrigina é um anticonvulsivante - que tb é usada na psiquiatria no transtorno afetivo bipolar (tab). Especificamente na fase depressiva. É tido como um estabilizador de humor, mas fraco; não tão bom como o carbonato de lítio.
Pois o inicio é lento, obrigatoriamente, para não haver reação alérgica. Eu particularmente inicio com 25 mg por 10 dias; depois 50 mg por 10 dias e assim sucessivamente até a dose que se deseja chegar...mas isso é o médico que efetiva o ajuste final. "...quadro misto de depressão..." como citou, pode ser uma fase do transtorno bipolar...que possivelmente "foi melhorado" pelo inicio de ação da lamotrigina. Mas por estar em fase bem inicial de tratamento (nem chegou a 50-75-100 mg), não se pode dizer que seja ineficaz. Enfim: é normal esse efeito pela dose estar bem baixa, considerando que seja tab. Você ainda está saindo da depressão...
Converse com o seu psiquiatra. Melhoras.

O zolpidem é um dos melhores medicamentos para insonia. Principalmente quando a dificuldade seja de indução ao sono. No entanto, em algumas pessoas, por diversas razões, esta não consegue relaxar, dormir bem. Podendo também sentir certa confusão mental, sintomas de desrealização e amnésia. Talvez o que sentiu...
Esses efeitos colaterais são bem temporários...já que o tempo de ação cerebral dessa substância é em torno de 5 - 6hs. Como vc disse que ainda sente, possivelmente pode ser por outra questão. Não o zolpidem!. Melhor retornar com seu médico pra outra escolha. Uma das substâncias interessantes atualmente para insonia, é a quetiapina em baixas doses. Converses com seu psiquiatra...
abç

Ola; a questão é primeiro saber se a ansiedade veio pelo uso da ritalina!! Que esta pode aumenta-la...Neste caso o uso do donaren não terá efeito. Se a ansiedade veio depois de muito tempo do uso da ritalina, terá de ver com seu médico que tipo de ansiedade é esta. Tem vários antidepressivos com ação ansiolítica. O donaren retard 150mg vai agir sim também durante o dia...resta saber se ele é o mais adequado para isso. Veja com seu psiquiatra.

Complementando, sim é segura. No entanto o horário de administração da paroxetina no almoço pode dar mais sonolência a tarde.
Observo também que a duloxetina costumar AUMENTAR os picos pressóricos do sangue...principalmente se a pessoa tiver histórico de hipertensão arterial. Caso haja essas ou outras alterações converse com seu médico que prescreveu.

Depende da dose, mas geralmente não é adequado na gravidez. Mas havendo pânico poderia usar doses minimas de 0,25 sl.
Mas a base das crises de pânico estão relacionados à ansiedade. Como os antidepressivos também são ótimos ansiolíticos, creio que seria interessante vc ver junto a um psiquiatra esta questão de outro medicamento. E fazer conjuntamente sessões de psicoterapia. Não sendo (talvez) nem necessário utilizar o rivotril...
Abç

olá; olha a cafeina presente no café não tira o efeito do anti-etanol (dissulfiram). No entanto, como a grande maioria dos alcoólatras tem insônia, é altamente recomendável, não usar cafeína a tarde e noite pois prejudicaria mais ainda o sono. O metabolismo do café em nosso corpo (a retirada da cafeina do sangue) varia entre 5 a 9 hs! (depende de cada organismo, de doenças renais e hepáticas p. ex.) Fumantes tem um tempo menor e em mulheres gestantes e as que usam anticoncepcional excede 10-12hs! Portanto, dependendo da pessoa em questão vc piora a ansiedade com o café, o qual poderia levá-lo a querer beber mais bebida alcoólica.

Olá; a principio não...observamos mais esse efeito de interação com os anticonvulsivantes. abç

Tem-se observado picos hipertensivos em alguns pacientes com uso de duloxetina...(no seu caso, nome comercial Cymbi). O uso concomitante de um estimulante como o venvanse (um anfetamínico) - pode piorar mais ainda esses quadros. Levando-se em conta tb que há aumento da frequência cardíaca... Não faria essa combinação se vc tiver histórico de: hipertensão arterial, acidente vascular cerebral, insuficiência renal e/ou arritmias cardíacas...entre outros casos...pois lhe colocaria em risco. Mas na dúvida fale com seu psiquiatra ou tendo alguns dos problemas acima, ver tb com seu cardiologista.

o escitalopram é um antidepressivo (serotonérgico) potente com alguns efeitos colaterais - principalmente gastrointestinais. Vc não especificou a dose que está usando mas ainda está dentro do período de "aceitação pelo organismo" (digamos assim) desse medicamento. Tem alta possibilidade de ser devido às altas doses iniciais (15 ou 20 mg) e a ingestão com pouco ou sem alimentos. Efeitos tb comuns em pessoas com histórico de doenças gastrointestinais...comuns estas tb em ansiosos...enfim, está tudo interligado. Eu não usaria o rivotril enquanto não tivesse certeza que esses efeitos possam ser devido a efeitos colaterais do escitalopram. Melhor fazer nova reavaliação com o seu médico...

Estranho essa correlação; respondendo especificamente sua pergunta, que eu saiba nenhuma das substâncias acima poderia dar essa reação - isoladamente ou conjuntamente..., e logo em localização bem específica: "acne" nas costas !!
Requer avaliação do dermatologista. Não culparia as medicações...

Sim...na maioria dos pacientes a paroxetina aumenta a sonolência noturna. Somado ao clonazepam, aumenta mais ainda. Resta ver com seu psiquiatra se essa combinação deve ser persistida...converse com ele...

Antes da prescrição de qualquer psico-estimulante, deve-se averiguar que co-morbidades psiquiátricas (ou não) o paciente pode ter - isto é, outros transtornos psiquiátricos, doenças neurológicas e cardíacas e até renais.
Na evidência - no caso da psiquiatria - de histórico de "surtos", comportamentos estranhos, alucinações de qualquer espécie e/ou histórico familiar de esquizofrenia, deve ser feito com extrema cautela. Sob o risco de "acordar" um transtorno mais serio; ou piorar o já existente.
Venvanse tem um resultado muito bom quando bem prescrito. Entretanto, tem havido mais uso para o controle de peso e obesidade do que propriamente para um transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.
Em bipolares e dependentes químicos que possuam co-morbidade com TDAH não é aconselhável devido a possibilidade de hipomania/mania e surtos com a reação cruzada pelas drogas de abuso (p. ex. álcool, crack, cocaina, Lsd, etc)
Converse melhor com seu psiquiatra sobre esse medicamento... Abç

Na verdade não terá mal estar. Mas queria ressaltar que a maioria das pessoas que usam psicotrópicos tem receio de tomar "um remédio perto do outro" - ou até junto mesmo!! Fora casos mais específicos de interações medicamentosas, na grande parte não haverá efeito ruim; pois na verdade todos os psicotrópicos se encontram no sangue. Mesmo que tome com um intervalo de 30, 40 ou 60 min, eles se encontrarão no estômago e no sangue - principalmente se tiver se alimentado antes!!
As medicações a serem administradas em jejum serão alertadas pelo seu médico. (mais pela absorção e não pela ação da medicação).
Obs: ao tomar o patz sublingual, vá para a cama, pois irá ter muita sonolência rapidamente e não conseguirá tomar dipirona depois.... como sugeriu...
abç

Olha... bipolar, 70 dias internada para sair de um surto psicótico - é porque foi de intensidade grave. E como o TAB tem características de piora cognitivas (entre outras) A CADA CRISE, é de se esperar esse maior esquecimento...dificuldade de concentração/memorização.
Há necessidade de refazer se perfil terapêutico...
Procure seu psiquiatra. Não use nenhuma droga lícita ou ilicita para não piorar a situação.

Olá; Já questionou até que ponto a sua queda de cabelo não seja em consequência da própria depressão?!!
Seria interessante manter a medicação valdoxan e procurar ao mesmo tempo um dermatologista para descartar possibilidades (outras enfermidades) que afetem o couro cabeludo. Se no decorrer do processo, caso não consiga rápido essa consulta e houver melhora do estado emocional (sem depressão); e perceber que parou a queda de cabelo - então possivelmente esta fosse da própria depressão. Valdoxan demora 3 a 4 semanas pra fazer um bom efeito.

A fluvoxamina não é a primeira indicação para TAG - tem outros melhores para esse transtorno não benzodiazepinico.; mas tem ação importante também.
Quanto ao tempo de ação deve-se levar em conta o metabolismo da pessoa (doenças gastro-intestinais, hepatopatias, etc) mas geralmente 3 a 4 semanas espera-se um bom efeito.

Pelo sujeito ser usuário de cocaína e este se encontra sob efeito e muito agitado, não recomendo. É o tipo de situação que DEVE ser atendido numa unidade de saúde de pronto-atendimento (p. ex. uma UPA) ai no seu município. Na crise, não use nenhuma medicação que possa ter em sua residência - "calmantes em geral"; pois muitos desses tem efeito reverso, e pioram o quadro. E na verdade, usuário de cocaína geralmente usa outros estimulantes... melhor levá-lo(a) a emergência.

Cada caso é um caso...mas pela forma como vc escreveu, sua avó vai sim ficar sonolenta durante o dia, pois a maior concentração do haloperidol está sendo infelizmente diurna e não noturna como deveria ser. Sendo ele um antipsicótico, tem propriedades tb de induzir ao sono - mas percebe-se que há sintomas de desorientação pois ela fica falando a noite sem adormecer.
Converse com seu psiquiatra para uma possível alteração da medicação; se possível filme com um celular para que o mesmo veja como se processa os sintomas delirantes.
Boa sorte

Sim! Pois apesar dele ser um anticonvulsivante é usado na psiquiatria como estabilizador do humor! Assim sendo de acordo com a indicação do seu médico (não sei se por crises convulsivas ou transtornos do humor) a retirada do depakote fez "voltar" aquele estado antes desse tratamento...acho eu, pela falta de maiores detalhes da pergunta...
Um dos efeitos colaterais do depakote é aumento do apetite; ele saindo, tende a perder peso...
Se o prescritor do depakote foi um psiquiatra, há grande possibilidade dele ter passado por algum transtorno de humor...Melhor retornar no mesmo.