Perguntas do paciente (396)

Os efeitos colaterais na maioria dos casos tendem a desaparecer com a adaptação, que costuma acontecer nesse prazo de 14 dias. Quando não desaparecem podem se dever a uma hipersensibilidade individual do organismo do paciente ao fármaco. Converse com seu médico sobre isso para saber qual a melhor orientação no seu caso em particular.

Não há uma interação significativa. O Seakalm contém Passiflora incarnata e Melatonina. A Passiflora pode até ajudar a compensar o aumento de ansiedade que pode ocorrer com o uso de Bupropiona. No entanto, o uso de melatonina por tempo prolongado não é aconselhável, pois pode interferir na regulação natural do ciclo vigília-sono. Converse com seu médico a respeito para ver qual a melhor orientação no seu caso.

Dependendo do tipo de teste aplicado eventualemnte pode haver um resultado falso positivo. Mas isso pode ser resolvido apresentando a receita médica para demonstrar que você está usando medicação prescrita.

Esses sintomas são comuns na adaptação à Paroxetina. A intensidade varia de acordo com a dosagem e sensibilidade de cada paciente. Normalmente se incia com uma dosagem mais baixa, de preferência de liberação lenta ou controlada (CR ou XR) para diminuir a intensidade desses efeitos e vai se aumentando gradativamente à medida que o paciente vai se adaptando. Em função da intensidade dos para-efeitos que você está sentindo isso deve ser comunicado imediatamente ao seu médico para que ele possa fazer o ajuste necessário.

A Amitriptilina realmente pode ocasionar algum grau de retenção urinária que pode ser intensa em alguns pacientes mais sensíveis à substância. Quando isso ocorre a indicação deve ser revista e, de preferência, deve ser substituída por outra alternativa. Relate o caso ao médico que a está acompanhando para que ele poss orientar sobre qual o melhor caminho a seguir no seu caso.

Olá!
Fazer fantasias e devanear é normal. Esse é um mecanismo psíquico que existe para que possamos fazer planos e estabelecer metas para nossas vidas ou para reviver bons momentos do passado. O problema é quando esse mecanismo passa a ser usado como uma forma de defesa, para fugir da realidade e do presente em vez de para planejar nossas ações imediatas e futuras. Ficar procastinando é uma forma de evitar o enfrentamento da realidade por medo de não conseguir realizar o que deseja. Caso ainda não esteja em tratamento você precisa de uma avaliação para verificar se pode haver alguma doença por trás desse sintoma que possa ser tratada. Normalmente em casos assim pode estar indicado o uso medicamentos para tratar os sintomas básicos complementado por psicoterapia para ajudar a encontrar formas de pensamento e comportamento mais adaptativos de modo a conseguir lidar melhor com a realidade e os desafios da vida.

Olá!
A Paroxetina costuma causar alguns efeitos colaterais no início do tratamento mas que não costumam ser tão intensos. É posssível que ela esteja apresentando síndrome serotoninérgica, que ocorre em alguns raros pacientes que possuem uma hipersensibilidade constitucional aos medicamentos da classe dos Inibidores de Recaptação de Serotonina, como é o caso da Paroxetina. A Clomipramina pertence a uma outra classe de antidepressivos, os Tricíclicos, que não causam esse efeito. Normalmente os sintomas desaparecem alguns dias após a suspensão do medicamento.

Olá!
O Venvance não é porpriamente um anti-depressivo. Quando usado no tratamento da depressão em geral é usado como coadjuvante de outros medicamentos. Talvez você tenha alguma outra comorbidade, como, por exemplo, transtorno de déficit de atenção, que pode estar associado a sintomas semelhantes aos da depressão. Pode ser também que você já tenha desenvolvido uma dependência do medicamento, devido ao uso por longo prazo. Converse com seu médico para obter orientação sobre qual o melhor caminho a seguir.

Olá!
Sim, são sintomas colaterais indesejados que podem ocorrer no início do tratamento, especialmente na primeira semana. Os efeitos terapêuticos desejados só vão aparecer a partir da segunda semana. Quando os efeitos colaterais forem muito intenso e difíceis de suportar pode estar indicada a redução da dose por um perído até have a adaptação. Por isso normalmente deve-se iniciar o tratamento sempre pela menor dose. Procure relatar esses sintomas para o médico que está acompanhando sua filha para que ele possa dar a melhor orientação a ser seguida no caso dela.

Nenhum medicamento psiquiátrico deve ser usado concomitantemente com bebidas alcoólicas. Melhor ainda, quem sofre de qualquer problema emocional, seja depressão, ansiedade, transtorno bipolar ou qualquer outro, não deve fazer uso de bebidas alcoólicas em hipótese alguma, independentemente de estar ou não usando medicação, pois o álcool tende a ser um fator agravante de TODOS os transtornos mentais, quando não é a própria causa ou desencadeante dos mesmos. Para mais informações sobre isso recomendo assistir o vídeo que disponibilizei no meu perfil da Doctoralia sobre esse assunto.

Via de regra a medicação de referência é a que garante maus eficácia, pois todos os estudos de comprovação da eficácia são feitos a partir da substância produzida pelo laboratório que a desenvolveu originalmente. No entanto, existem similares de qualidade muito semelhante aos de referência é que tem estudos de bioequivalência para demonstrar isso. Os medicamentos genéricos em geral não possuem estudos de bioequivalência e, pela própria lei dis genéricos é aceita uma bioequivalência de até 80% em relação ao referência. Alguns similares podem ter uma bioequivalência de até 98% em relação ao referência. A única vantagem dos similares e genéricos em relação ao referência são os custos. Eu costumo explicar ao paciente as vantagens e desvantagens de cada opção para decidir conjuntamente qual a melhor escolha no seu caso. Cada médico tem uma orientação diferente em relação na esse aspecto. Converse com seu médico para saber qual orientação dele no seu caso.

Este é um sintoma que pode indicar a existência de um transtorno neurológico subjacente, semelhante à epilepsia, que em vez de causar crises tônico-clínicas (convulsões) causa alterações na função de senso-percepção corporal (epilepsia somatossensitiva, que pode envolver o lobo parietal ou temporal). É um sintoma que pode ser desencadeado ou ser agravado por sofrimento emocional como estresse, ansiedade ou depressão. É comum ocorrer na infância e tende a desaparecer na idade adulta. O primeiro passo é procurar um neurologista para descartar uma alteração neurológica. Dependendo do resultado do exame poderá ser necessário o uso de alguma medicação anticonvulsivante para controlar as crises. Após avaliação o neurologista poderá orientar quanto à necessidade de procurar também uma assistência psiquiátrica.

A TDAH não apenas tem tratamento como é o tratamento mais eficaz, testado e comprovado entre todos os transtornos mentais existentes. Quando o diagnóstico está correto o tratamento costuma mudar radicalmente a qualidade de vida e o rendimento do paciente nos estudos e no trabalho. Procure um psiquiatra com experiência no tratamento da TDAH para confirmar o diagnóstico e avaliar qual o melhor tratamento no seu caso. Um tratamento psicoterápico pode ajudar como coadjuvante a médio ou longo prazo, mas não exclui o tratamento psiquiátrico, que tem uma eficácia mais rápida e mais garantida.

Ola!
O uso do Rivotril com álcool é totalmente contra-indicado. No entanto, como a cerveja "zero" não possui teor alcoólico algum não há problem em tomar. É importante, no entanto, diferenciar entre cerveja "zero álcool" e cerveja "sem álcool", pois essa última ainda possui um pequeno teor aloólico que pode interagir com a medicação.

É possível que você tenha refluxo gastro-esofágico, que pode ser agravado pela fluoxetina. Uma solução seria usar uma apresentação em comprimido em vez de cápsula. Relate o sintoma ao seu médico para que ele possa avaliar e orientar de modo específico para o seu caso em particular.

Sim, é bastante comum que problemas de ereção sejam causaria por transtornos emocionais, especialmente ansiedade. É possível haver melhora com o tratamento, embora não se seja possível garantir o resultado nem fazer uma estimativa de quanto tempo levará para alcançar a melhora, o que vai depender de cada caso. De modo geral a resposta costuma ser boa é relativamente rápida.

Essa dose de Paroxetina é relativamente baixa para tratamento da depressão. No entanto, é comum o médico prescrever doses baixas no início do tratamento até haver a adaptação ao medicamento. Provavelmente seu caso se trate de um transtorno misto de ansiedade e depressão. Na próxima consulta com seu médico relate o que está sentindo e ele poderá fazer o ajuste da dosagem ou tomar a medida que for mais adequada para seu caso.

Esse é um efeito infrequente que quando ocorre costuma ser temporário, caso seja devido apenas à medicação. O ideal é relatar isso ao seu médico para que ele possa avaliar e orientar de modo específico para o seu caso em particular.

Não é bom associar essas duas drogas: bromazepam e codeína (um dos componentes do Paco). Ambas têm efeito sedativo que podem se potencializar mutuamente.Também não é aconselhável ou uso frequente ou prolongado de nenhuma dessas duas drogas devido ao risco de desenvolver dependência além e terem efeitos colaterais que podem trazer complicações para a saúde tanto física quanto mental, Discuta esse assunto com seu médico para se orientar sobre o uso adequado dessas substâncias.

O uso de Sibutramina não é aconselhável, especialmente em combinação com fluvoxamina ou outros anti-depressivos. A Sibutramina foi retirada do mercado na maioria dos países devido ao riso de desenvolvimento de hipertensão pulmonar. Chegou a ser proibida no Brasil e depois voltou a ser liberada com restrições devido à pressão dos médicos que trabalham com programas e emagrecimento. É uma substância que não tem muita utilidade a não ser com o objetivo de perda de peso, para o qual sua utilidade é bastante questionável e pouco eficaz, especialmente se for feito uso crônico ou por tempo indeterminado, Particularmente não sou favorável ao uso e não prescrevo. Sugiro discutir com seu médico a respeito para ter orientação do mesmo quanto ao uso adequado dessas substâncias.