Perguntas do paciente (396)

Ola!
Acatisia não é um efeito colateral muito comum com Aripiprazol, mas que pode acontecer em alguns casos. De modo geral, quando esse para-efeito aparece é devido a uma sensibilidade específica do organismo ao fármaco, portanto, não costuma desaparecer com o tempo. No entanto, é um efeito dose-dependente, de modo que pode diminuir ou desaparecer com a redução da dose. Consulte seu médico para saber qual a melhor orientação no seu caso em particular.

Sim, esse é um efeito colateral comum. Uma opção seria fazer uso do medicamento em gotas para fazer a titulação da dos e forma progressiva.

O uso eventual de Clonazepam normalmente não causa nenhum problema para a gestação, mas tudo depende de cada caso. O ideal é você solicitar orientação do seu médico sobre isso.

Medicamentos genéricos são menos confiáveis que medicamentos de referência ou similares. Os genéricos da lamotrigine normalmente tem uma qualidade bastante inferior e devem ser evitados.

O Haloperidol (Haldol) é um medicamento usado há décadas sem que existam evidência de prejuízo para a gestação ou para o feto. No entanto, por precaução sempre é melhor suspender os medicamentos nos primeiros 3 meses de gestação. Por outro lado, a suspensão da medicação abruptamente pode ter consequências para seu estado de saúde mental. Consulte seu psiquiatra e seu ginecologista para saber qual a melhor orientação para o seu caso em particular.

São efeitos colaterais que podem ocorrer com o uso de fluoxetina, especialmente no início do tratamento. Com faz apenas uma semana que vc iniciou o uso os efeitos terapêuticos desejados ainda não apareceram. Com a continuidade do uso poderá haver um adaptação. Comunique seu médico casos se esse paraefeitos persistirem.

São efeitos colaterais possíveis dos antidepressivos. A Carbamazepina pode potencializar todos eles.

São muitos parâmetros a serem considerados no seu caso. Somente o médico que está acompanhando seu caso de perto poderá dar a devida orientação.

Não há interação entre esses dois fármacos. A princípio a melatonina pode ser usada em associação com venlafaxina, desde que tenha sido prescrito por seu médico. Evite auto-medicação.

Sim, existe uma associação entre deficiência de vitamina B12 diversos transtornos psiquiátricos e neurológicos em geral. em especial a Depressão, podendo ser a causa de uma Depressão Refratária, que não responde aos antidepressivos. Portanto, sempre que houver quadro depressivo está indicada a dosagem de Vit B12 para que seja feita reposição se necessário. A vit B12 é essencial para o metabolismo dos neurônios e tem ação neurotrófica, favorecendo a recuperação neuronal.

Existe uma grande interação entre o intestino e o cérebro, pois muitos neurotransmissores são produzidos na mucosa intestinal isso depende do equilíbrio da fora intestinal; a microbiota. O estresse costuma influenciar o equilíbrio da microbiota de diversas formas, consequentemente contribuindo para desenvolvimento de quadros de ansiedade e transtorno de humor. Por esse motivo o intestino tem sido chamado de “segundo cérebro”, o que, embora haja um certo exagero nisso, interação cérebro-intestino não deixa de ser importante e é preciso que cerca atenção. Uma das formas de manter a microbiota equilibrada é o uso de cepas de micro-organismos, ditos probióticos ou psicobióticos, os quais devem ser utilizados sob orientação médica, pois o uso inadequado pode fazer mais mal do que bem para a saúde.

A única forma é fazer uma dosagem das vitaminas, em especial D e B12, para detectar se há deficiência e necessidade de reposição.

Em especial a vitamina D e B12, devido a seu papel neurotrófico. Leia outras respostas sobre o assunto.

A vit D desempenha importante papel na ativação de enzimas que sintetizam os neurotransmissores, em especial a dopamina, contribuído dessa forma para a regulação da cognição, memória e humor.

A deficiência de vir D pude ser fator contribuinte para o agravamento dos transtornos de humor em geral, pois ela desempenha um importante papel na geração de neurotransmissores importantes para a regulação do humor, em especial a dopamina. A vit D é sintetizada na pele através da incidência da luz solar, de modo que em regiões em que há grande diminuição da luminosidade nos meses de inverno a falta de exposição solar se torna um fator no desenvolvimento de transtorno de humor sazonal. Por isso é importante uma exposição mínima à luz solar de pelo menos 20 min por dia.

Sempre através da dosagem dos níveis sanguíneos, fazendo suplementação quando necessária, e mantendo um mínimo de exposição solar de 20 min/dia.

Sim, a vit D é sintetizada na pele através da incidência da luz solar, de modo que a falta de exposição solar se torna um fator contribuinte ou agravante para transtornos de humor, pois ela desempenha um importante papel na geração de neurotransmissores importantes para a regulação do humor, em especial a dopamina. Por isso é importante uma exposição mínima à luz solar de pelo menos 20 min por dia.

É um efeito colateral possível. Pode ser manejado com redução de dose até a adaptação ou, caso isso não seja possível, através da substituição por outro anti-depressivo. Relate ao seu médico para que ele possa orientar qual a melhor medida no seu caso.

No início do tratamento é normal aparecerem para/efeitos indesejados até haver a adaptação ao medicamento. Caso esses efeitos sejam muito intensos ou persistentes é possível fazer uma redução de dose e ir aumentando gradativamente de acordo com a tolerância. No caso do escitalopram existe a apresentação em gotas, que permite uma titulagem mais gradual da dose. Fale com seu médico quanto a essa possibilidade.

A descontinuação da Desvenlafaxina (princípio ativo do Deller), assim como da Venlafaxina, pode ser bem difícil em alguns casos. A única forma de reduzir os sintomas de retirada é fazer a redução da dosagem da forma mais gradual possível. Como não existem dosagens mais baixas do que 50 mg no mercado, no caso de pessoas mais sensíveis, que metabolizam a substância mais devagar, uma alternativa é mandar fracionar o comprimido em doses menores, como, por exemplo de de 25 mg o mneos e no final do processo tomar em dias alternados atá a retirada completa.