Perguntas do paciente (132)

  • É possível que o médico detecte traços da anorexia mesmo sem ter exames definidos ?

    É possível que o médico detecte traços da anorexia mesmo sem ter exames definidos ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    O diagnóstico de Anorexia é clínico, baseado em uma anamnese (história pregressa) completa e bem feita. Exames nutricionais e deve-se fazer o diagnóstico diferencial com outras patologias que causam…


  • Comecei a tomar o remédio Risperidona 0,5mg (meio comprimido de 1mg por dia), tenho TOC. Senti nos 2

    Comecei a tomar o remédio Risperidona 0,5mg (meio comprimido de 1mg por dia), tenho TOC. Senti nos 2 primeiros dias de uso que inchei e minha pele ressecou, quero saber se os efeitos colaterais tendem a desaparecer devido à baixa dosagem ou permanece até a retirada do medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Só prescreveria Risperidona em último caso, caso antidepressivos não tenham ajudado de forma alguma associado a psicoterapia. Risperidona é da classe dos antipsicoticos e não tem como primeira…


  • Tenho transtorno esquizoafetivo , nesse transtorno eu só sinto sentimentos negativos , nao sinto os

    Tenho transtorno esquizoafetivo , nesse transtorno eu só sinto sentimentos negativos , nao sinto os positivos, isso ocorre nessa patologia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Provavelmente os sintomas negativos que diz ter, não seja do diagnóstico Esquisoafetivo, como diz ter, pode ser da depressão e deve ser avaliado se há necessidade de alteração da dose do antidepressivo.…


  • Qual é a eficácia do Citalopram no tratamento dos sintomas do Transtorno Obsessivo-Compulsivo, ele

    Qual é a eficácia do Citalopram no tratamento dos sintomas do Transtorno Obsessivo-Compulsivo, ele é mais eficaz que a Paroxetina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Minha primeira escolha não seria nem um nem o outro é sim a Sertralina. Têm o mesmo mecanismo de ação, de fato cada paciente reage de uma forma, mas é uma questão de conduta, cada médico tem a…


  • Descobri que tenho toc, o psiquiatra me receitou 50mg de sertralina de manha + 25mg de quetiapina a noite.

    Descobri que tenho toc, o psiquiatra me receitou 50mg de sertralina de manha + 25mg de quetiapina a noite. Estou tomando a 8 dias, sinto que o toc melhorou mas sinto muita angústia, ansiedade e não relaxo, só preocupação. Seria efeito da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Antidepressivo no início do tratamento podem aumentar a ansiedade e angústia, para que não ocorra isto deve ser associado a um ansiolítico. Converse com seu médico caso não melhore. Um abraço.


  • Todo diagnostico de mania é bipolaridade? uma vez que a mania é uma fase da bipolaridade?pq no caso

    Todo diagnostico de mania é bipolaridade? uma vez que a mania é uma fase da bipolaridade?pq no caso só apresenta a fase maniaca sem a fase de depressao... Todo maniaco é bipolar? o diagnostico de mania ja foi dado. Pode haver somente mania sem bipolaridade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Existe o Transtorno do Humor Unipolar. Só apresentar uma das fases, só a mania ou só a depressão. Na primeira consulta em Psiquiatria o que se faz é a hipótese diagnostica com o acompanhamento…


  • Há 3 meses, minha mulher está com muita agitação e energia. Ela sempre foi falante e animada, mas

    Há 3 meses, minha mulher está com muita agitação e energia. Ela sempre foi falante e animada, mas está um pouco acima do normal. Ela formou-se nesse mês, está abrindo nova loja, recuperou-se de uma nevralgia do trigêmeo (tomou amytril) e viajamos. Tais mudanças podem ser dessa fase nova ou hipoman.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Pelo que descreveu, sua esposa, pode sim abrindo um quadro de hipomania ou mania. Se persistir a euforia ou aumentar recomendo avaliação psiquiátrica. Um abraço.


  • Qual a forma de prevenção da doença de pick?

    Qual a forma de prevenção da doença de pick?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Infelizmente ainda não existe nada específico para prevenir os vários tipos de demência, assim como a de Pick. O que se sabe é que deve-se evitar o stressa excessivo dos dias atuais, com consequentes…


  • O tratamento medicamentoso para esquizofrenia paranoide é por toda a vida?Ou existe a possibilidade

    O tratamento medicamentoso para esquizofrenia paranoide é por toda a vida?Ou existe a possibilidade de o médico mandar parar com os medicamentos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Feito corretamente o diagnóstico a medicação deve ser tomada continuamente a vida inteira, para evitar surtos com indicação de internação, o que não será bom para o paciente e familiares. O que…


  • Tomo 100mg de sertralina..mas ainda não me sinto totalmente bem.. O médico aumentou pra 125mg.Vou


    Tomo 100mg de sertralina..mas ainda não me sinto totalmente bem..
    O médico aumentou pra 125mg.Vou ter que passar pelo periodo de adaptacao de novo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Se já vem fazendo uso contínuo da Sertralina não há período de adaptação, é só um ajuste na dosagem pelo fato de ainda não estar sentindo-se totalmente bem. Concordo com a conduta do seu médico.…


  • Há uns 25 dias, iniciei tratamento com Duloxetina com o objetivo de melhorar a disposição/fadiga.

    Há uns 25 dias, iniciei tratamento com Duloxetina com o objetivo de melhorar a disposição/fadiga. É normal após este tempo de uso, que a Duloxetina deixe a pessoa dopada, com muito sono?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Há que se descobrir a causa da indisposição e fadiga. Algumas patologias dão este sintoma, por exemplo Hipotireoidismo. Duloxetina é um antidepressivo dual. Se este sintoma é devido a depressão…


  • É possível afirmar se uma pessoa tem esquizofrênia em uma única consulta com o psiquiatra? E o

    É possível afirmar se uma pessoa tem esquizofrênia em uma única consulta com o psiquiatra?
    E o psiquiatra sozinho pode afirmar que a pessoa é portadora de esquizofrênia. Mesmo o psicólogo afirmando que o que o paciente não é esquizofrênico! Diz que o paciente teve depressão devido baixa…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Na psiquiatria o diagnóstico é evolutivo, ou seja, na primeira consulta o que se faz é a hipótese diagnóstica. Neste caso da pergunta, na minha experiência de 26 anos, não se pode afirmar que é…


  • Bom dia. Estou iniciando um tratamento com Topiramato, Zodel e Quetiapina para estress, depressão e

    Bom dia. Estou iniciando um tratamento com Topiramato, Zodel e Quetiapina para estress, depressão e ansiedade. Porém estou sentindo fortes dores de cabeça, tremor, náuseas e palpitação durante o dia. Nem água estou conseguindo tomar direito. Essas reações são comuns dessa medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Quetiapina e Topiramato podem dar dor de cabeça e desvenlafaxina pode aumentar a ansiedade no início do tratamento, assim como fazer picos hipertensivos. Um abraço.


  • Existe medicamentos para os sintomas negativos da esquizofrenia?

    Existe medicamentos para os sintomas negativos da esquizofrenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    A psiquiatria evoluiu bastante quanto aos psicofarmacos. Atualmente a ação dos antipsicoticos apresentam bons resultados tanto nos sintomas negativos quanto positivos. Não existe medicação com…


  • Meu médico receitou stilnox cr 6,25mg, 1 comprimido antes de deitar para insônia, Porém um comprimido

    Meu médico receitou stilnox cr 6,25mg, 1 comprimido antes de deitar para insônia, Porém um comprimido causa uma leve sonolência e ainda nao consigo dormir. Tentei tomar dois e funcionou melhor. Tenho 25 anos. Posso continuar tomando dois até voltar a consulta ou é uma dose muito alta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    O que indico é procurar a causa da insônia. Tratando a causa não é necessário fazer uso de indutores do sono, que induz o sono, a pessoa dorme, mas a causa da insônia não é tratada. Esta classe…


  • Torval 500 mg + Quetiapina pode ter uma eficácia na fase depressiva do TB tipo 2 ou da Mista? O Receio

    Torval 500 mg + Quetiapina pode ter uma eficácia na fase depressiva do TB tipo 2 ou da Mista? O Receio do uso dos dois em relação ao ganho de peso. A Lamotrigina + Bupropiona poderia também ter a mesma eficácia sem o efeito colateral do ganho de peso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Converse com seu médico quanto a sua preocupação quanto ao ganho de peso com uso do Valproato + Quetiapina. Necessariamente não precisa ser prescrito Lamotrigina + Bupropiona, existem outras opções.


  • Azitromicina e Lexotan podem ser ingeridos juntos ou devo esperar quantas horas?

    Azitromicina e Lexotan podem ser ingeridos juntos ou devo esperar quantas horas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Podem ser ingeridos na mesma hora, sem nenhum problema. Um abraço.


  • Qual é a melhor marca de Fluoxetina? Verotina ou Daforin? Qual tem melhor resultado com menos efeitos

    Qual é a melhor marca de Fluoxetina? Verotina ou Daforin? Qual tem melhor resultado com menos efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Efeitos colaterais de qualquer medicamento varia de pessoa para pessoa, o médico não tem como prever. Como já foi dito anteriormente o Prozac foi a primeira fluoxetina lançada no mercado, o preço…


  • Até que ponto o remédio faz efeito pleno? No inicio do meu tratamento com Venvanse de 50mg, eu sentia

    Até que ponto o remédio faz efeito pleno? No inicio do meu tratamento com Venvanse de 50mg, eu sentia um "boost" significativo. Agora parece que me acostumei, mas não sei, talvez o meu corpo não responde como antes!? pq?
    Outra; como o a substância atua no SN Central e Sistema…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Sou extremamente contra o uso desta medicação para fins de aumentar a tolerância para estudar, trabalhar e etc. VAI OCORRER TOLERÂNCIA DA MEDICAÇÃO E SENDO ASSIM PASSA -SE A TOMAR QUANTIDADES MAIORES…


  • Meu médico recomendou ECT e eu acho que realmente é o único procedimento que pode me ajudar. Mas meus

    Meu médico recomendou ECT e eu acho que realmente é o único procedimento que pode me ajudar. Mas meus pais tem medo, e não podemos pagar. É possível fazer no HC em SP mesmo sendo de outro estado? Lá seria de graça? O que eu precisaria para fazer lá? Eu tenho convênio mas me disseram q não cobre…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Samira Wakim

    Eletroconvulsoterapia (ECT) só tem três indicações atualmente. Na depressão quando o paciente não melhora ou não sai do quadro após internação e com tratamento intravenoso. Na Esquizofrenia Catatônica…


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