Perguntas do paciente (132)

O diagnóstico de Anorexia é clínico, baseado em uma anamnese (história pregressa) completa e bem feita. Exames nutricionais e deve-se fazer o diagnóstico diferencial com outras patologias que causam perda do apetite. Um abraço.

Só prescreveria Risperidona em último caso, caso antidepressivos não tenham ajudado de forma alguma associado a psicoterapia. Risperidona é da classe dos antipsicoticos e não tem como primeira indicação nos casos de TOC. CONVERSE COM SEU PSIQUIATRA. UM ABRAÇO.

Provavelmente os sintomas negativos que diz ter, não seja do diagnóstico Esquisoafetivo, como diz ter, pode ser da depressão e deve ser avaliado se há necessidade de alteração da dose do antidepressivo. Um abraço.

Minha primeira escolha não seria nem um nem o outro é sim a Sertralina. Têm o mesmo mecanismo de ação, de fato cada paciente reage de uma forma, mas é uma questão de conduta, cada médico tem a sua. Um antidepressivo, mais antigo, apesar de alguns efeitos colaterais contornaveis, para o médico que sabe como usá-lo, é o Anafranil na minha opinião é o mais incisivo. TOC é uma patologia que traz muito sofrimento e recomendo associar ao tratamento clínico a psicoterapia. TOC NÃO ESTÁ ASSOCIADO COM MANIA (EUFORIA), MANIA É UMA FASE DO TRANSTORNO DO HUMOR, BIPOLAR OU UNIPOLAR. DEPAKOTE NÃO É INDICADO.
PACIENTES COM TOC NÃO TÊM MANIA É SIM RITUAIS. UM ABRAÇO.

Antidepressivo no início do tratamento podem aumentar a ansiedade e angústia, para que não ocorra isto deve ser associado a um ansiolítico. Converse com seu médico caso não melhore. Um abraço.

Existe o Transtorno do Humor Unipolar. Só apresentar uma das fases, só a mania ou só a depressão. Na primeira consulta em Psiquiatria o que se faz é a hipótese diagnostica com o acompanhamento firma-se o diagnóstico. Um abraço.

Pelo que descreveu, sua esposa, pode sim abrindo um quadro de hipomania ou mania. Se persistir a euforia ou aumentar recomendo avaliação psiquiátrica. Um abraço.

Infelizmente ainda não existe nada específico para prevenir os vários tipos de demência, assim como a de Pick. O que se sabe é que deve-se evitar o stressa excessivo dos dias atuais, com consequentes transtorno de ansiedade e depressão, manter o cérebro ativo com convívio social, leitura e palavras cruzadas para exercitar o cérebro e algum tipo de atividade física de acordo com a idade. Exames periódicos para ver como estão as taxas de glicose, colesterol triglicerídeos e outros. Deve-se estar atento para os hormônios da tireóide para controle de um possível hipotireoidismo. Pressão Arterial sob controle. Um abraço.

Feito corretamente o diagnóstico a medicação deve ser tomada continuamente a vida inteira, para evitar surtos com indicação de internação, o que não será bom para o paciente e familiares. O que faço, mediante minha experiência, é reduzir a dose quando o paciente está estável e se houver alguma alteração volto a aumentar a dose. O acompanhamento com o psiquiatra tem que ser frequente, pelo menos uma vez por mês, para haver este monitoramento da dosagem. Na grande maioria quem tem Esquizofrenia Paranoide não quer fazer uso da medicação. Um abraço.

Se já vem fazendo uso contínuo da Sertralina não há período de adaptação, é só um ajuste na dosagem pelo fato de ainda não estar sentindo-se totalmente bem. Concordo com a conduta do seu médico. Um abraço.

Há que se descobrir a causa da indisposição e fadiga. Algumas patologias dão este sintoma, por exemplo Hipotireoidismo. Duloxetina é um antidepressivo dual. Se este sintoma é devido a depressão existe a indicação de um antidepressivo. A duloxetina pode causar sonolência e cansaço. Um abraço.

Na psiquiatria o diagnóstico é evolutivo, ou seja, na primeira consulta o que se faz é a hipótese diagnóstica. Neste caso da pergunta, na minha experiência de 26 anos, não se pode afirmar que é esquizofrenia, tem-se que fazer diagnóstico diferencial com depressão com sintomas psicóticos e outras patologias. Um abraço.

Quetiapina e Topiramato podem dar dor de cabeça e desvenlafaxina pode aumentar a ansiedade no início do tratamento, assim como fazer picos hipertensivos. Um abraço.

A psiquiatria evoluiu bastante quanto aos psicofarmacos. Atualmente a ação dos antipsicoticos apresentam bons resultados tanto nos sintomas negativos quanto positivos. Não existe medicação com especificidades para sintomas negativos.

O que indico é procurar a causa da insônia. Tratando a causa não é necessário fazer uso de indutores do sono, que induz o sono, a pessoa dorme, mas a causa da insônia não é tratada. Esta classe de medicamentos, indutores do sono, não trata nada, parar de fazer uso não vai dormir. Um abraço.

Converse com seu médico quanto a sua preocupação quanto ao ganho de peso com uso do Valproato + Quetiapina. Necessariamente não precisa ser prescrito Lamotrigina + Bupropiona, existem outras opções.

Podem ser ingeridos na mesma hora, sem nenhum problema. Um abraço.

Efeitos colaterais de qualquer medicamento varia de pessoa para pessoa, o médico não tem como prever. Como já foi dito anteriormente o Prozac foi a primeira fluoxetina lançada no mercado, o preço é alto, mas tem melhor eficácia. Minha segunda escolha é o Fluxene do laboratório Eurofarma. Um abraço.

Sou extremamente contra o uso desta medicação para fins de aumentar a tolerância para estudar, trabalhar e etc. VAI OCORRER TOLERÂNCIA DA MEDICAÇÃO E SENDO ASSIM PASSA -SE A TOMAR QUANTIDADES MAIORES DO MEDICAMENTOS E ASSIM SENDO DECORRE A DEPENDÊNCIA.
DEVE SER UTILIZADO, ESTE MEDICAMENTO, COM SUPERVISÃO CRITERIOSA DE UM PROFISSIONAL MÉDICO, SOMENTE NOS CASOS DE TDAH. Pessoalmente tento primeiro, em TDAH, anticonvulsivante. Um abraço.

Eletroconvulsoterapia (ECT) só tem três indicações atualmente. Na depressão quando o paciente não melhora ou não sai do quadro após internação e com tratamento intravenoso. Na Esquizofrenia Catatônica que não melhora ou não sai do quadro com medicação em regime de internação. Por último no estupor epiléptico, paciente fica extremamente agressivo e é necessário desencadear uma crise convulsiva através do ECT, atualmente já não ocorre este quadro devido aos anticonvulsivantes. Ressalto que o ECT deve ser realizado com indução anestésica, com a presença do anestesista.