Perguntas do paciente (133)

Primeiro quero expressar meus sinceros sentimentos por sua perda. Sei que o momento é de fragilidade mas na medida do possível procure um psicólogo ou psicanalista para ajuda-la a transpor esse momento difícil para todas as mães que passaram por experiências iguais à sua. Quem sabe um dia você não ganhe um irmãozinho para ele? A dor da perda de um filho não passa mas após um ano a dor dela reduz. Fica com Deus.

Procure um pediatra primeiro ou um clínico geral caso esteja com dificuldades de encontrar de imediato um pediatra para que ele possa solicitar alguns exames e tratá-lo dessa constipação.

O relato apenas de calafrio na cabeça é insuficiente para uma resposta segura, mas procure um médico. Calafrios podem ser ocasionados por efeitos colaterais de antidepressivos como Effexor, Duloxetina, Escitalopram. Estes calafrios podem ter diversas causas, desde uso de LSD até uma depressão não tratada por antidepressivos que não causem estes efeiros colaterais, poi isso procure um Clínico geral e caso ele julgar necessário o encaminhará para outra especialidade.

Além de um profissional da odontologia procure um profissional da psiquiatria. Ambos o auxiliarão a superar tanto os sintomas quanto às causas que o levaram a ter estes sintomas de ansiedade após a experiência de situação de estresse. Sucesso no tratamento.

O Clonazepam é um medicamento com indicação principal anti convulsivante mas tem outras indicações secundárias como para insônia e ansiedade. Geralmente o profissional mais indicado para prescrever o melhor medicamento para tratamento da ansiedade que é a sua queixa principal é o psiquiatra. Um apoio psicológico pós cirúrgico é recomendável por que apenas o medicamento não é suficiente.

Lari,
Nós que agradecemos a oportunidade de ajudá-la. Sucesso em sua decisão de tratar-se com esses profissionais. Empenhe-se e os resultados poderão ser promissores. Um abraço!

Você especificou a dosagem mas não a marca comercial do medicamento para tratamento do hipotireoidismo. Muitos destes medicamentos têm estas reações adversas físicas que você citou tais como fadiga, cefaléia, fraqueza muscular, cansaço, perda de cabelo e sintomas psicológicos que você não especificou. Procure um endocrinologista em Brasília relatando os efeitos colaterais para que ele ajuste a dose, reduza ou suspenda segundo seu critério e conduta médica recomendável.

Uma das reações adversas do Levofloxacino é o distúrbio auditivo. Comunique seu médico a ocorrência desse zumbido para que ele avalie o quadro clínico e o custo benefício da manutenção ou não da medicação.

O uso de drogas ilícitas (metanfetamina, canabis, opióides, etc) ou lícitas (álcool) desencadeiam sintomas como alucinações, delírios e comportamentos agressivos em pessoas cuja estrutura clínica ou psíquica as predispõem a estas alterações psicológicas e comportamentais e isto devido a intoxicação com substâncias. Caso você não esteja com dependência fisiológica (química) e não faça novo uso talvez os episódios psicóticos não reapareçam. Relate ao seu médico se você teve algum episódio psicótico antes do uso destas substâncias para que ele avalie o custo benefício de uma outra conduta psiquiátrica, mas não é recomendável suspender medicação sem autorização médica. Pode ser que seu médico conclua que não haja necessidade de continuar com uso de lítio e haldol se ele constatar que suas crises só ocorram devido a uso de drogas.

O hipocampo e o Giro parahipocampal situados na região temporal tem relações com a memória. Qualquer disfunção nestas estruturas macroencefálicas ocasionam problemas na memória de curto prazo, por isso sua irmã está tendo problemas em reter novas informações prejudicando seu rendimento escolar. Além do problema no hipocampo existem outras sindromes que estão afetando sua performance escolar: o TDAH do tipo dessatento muito comum em meninas, além do Transtorno Desafiador Opositivo, da discalculia (déficit de aprendizagem matemática) e da Dislexia estão cronificando a dificuldade de aprendizagem de sua irmã. Apesar da maioria dos cistos serem benígnos se estes cistos na glândula pineal forem grandes eles podem provocar sintomas como dores de cabeça, distúrbios visuais, convulsões, entre outros. P/ o caso dos cistos procure um neurologista e para as outras sindromes (TDAH, TDO, Dislexia, Discalculia) procure profissionais da saúde mental (psicólogo, psiquiatra, neuropsicólogo).

Privação de sono por períodos longos podem desencadear problemas psiquícos inclusive episódios psicóticos e quadros paranóicos. Caso persista a insônia com a utilização do Sominex procure um psiquiatra e pergunte ao profissional se ele pode prescrever algum indutor do sono que não seja benzodiazepínico por que estes medicamentos prejudicam a memória. Pergunte ao especialista se há possibilidade de prescrever um indutor de sono chamado Stilnox. Caso não seja alérgica a anti-alérgicos procure saber do profissional se há bom custo-benefício em prescrever-lhe um anti histamínico.

Se seu filho recusa tratar-se é infrutífero querer pressioná-lo mas recomenda-se que você procure ajuda de um profissional para saber o que está se passando com ele e desse modo você poderá saber como lidar com o problema de posse de uma compreensão ampla. Ao relatar o histórico do seu filho ao profissional este poderá diagnosticar algum provável problema existente e o quanto antes se estabelece o diagnóstico melhor é o prognóstico. Dependendo da idade do seu filho pode ser até uma fase comum a todo jovem, mas que tem uma agravante: o fato dele tornar-se um perigo para a sociedade ao consumir álcool.

A dispaurenia (dor durante a penetração peniana) compreende 60% das mulheres com problemas sexuais sendo o distúrbio sexual com mais causas orgânicas. Uma consulta com um ginecologista para avaliar a causa orgânica pode resultar em uma estratégia de tratamento que poderá levar a reversão aos coitos dolorosos. Um dos exames não invasivos e eficazes para esclarecer a etiologia da dispaurenia muito solicitados pelas mulheres é a Ultrassonografia endovaginal (USG) que poderá ser solicitada a critério do ginecologista. Existe também dispaurenia psicogênica, aquela cuja origem é psicológica e o prognóstico para esses casos é excelente, mas deve ser tratada por profissional ginecologista treinado em Terapia Sexual (TS) que faça uso de técnicas comportamentais para a dessenssibilização sistemática dos estímulos dolorosos.

Na verdade o termo correto é Transtorno por uso de Nicotina que pode ter dependência fisiológica ou não, sendo que consideravelmente do ponto de vista estatístico o mais frequente é a dependência fisiológica e química. Este transtorno pode causar síndrome de abstinência com apresentação de sintomas psicológicos como isônia, irritabilidade, raiva, taquicardia, ansiedade, inquietação, dificuldades de concentração, humor deprimido e ganho de peso devido a aumento do apetite. As doenças orgânicas decorrentes do uso do tabaco são bem conhecidas (Hipertensão, cardiopatia, efisema pulmonar, câncer pulmonar, disfunções sexuais, etc).

A primeira questão a ser levantada é se seu filho desde a infância até a adolescência teve dificuldades de aprendizagem. Caso a resposta seja negativa algum fator psicológico pode estar afetando o seu desempenho intelectual na universidade atualmente e não por causa de um QI abaixo da média. Caso a dificuldade de aprendizagem tenha ocorrido ao longo de toda a vida dele desde a infância é recomendável a realização de um teste chamado WAIS-III que traduzido significa Escala de Inteligência Wechsler para adultos (um dos testes mais eficazes) acompanhado de entrevistas realizadas de preferência por um neuropsicólogo que avaliará quais as funções estão comprometidas e a intensidade delas tais como memória, atenção, linguagem, etc. Ao final da avaliação neuropsicológica o profissional elaborará um laudo sobre as causas e proporá uma reabilitação cognitiva visando melhorar a sua capacidade de aprendizado ou o encaminhará p/ um outro especialista adequado.

Procurar um profissional da saúde mental (Psicólogo ou Psiquiatra) para saber se você de fato possui depressão é um primeiro passo. Caso você possua algum episódio depressivo não há razão para temer anti-depressivo. Aliás, os antidepressivos reduzem o apetite e consequentemente pode haver perda de peso mas essa perda de peso deve ser orientada por endocrinologista e nutricionista para que não haja um quadro de desnutrição. Quanto à auto-estima uma psicoterapia poderá ajudá-lo a reduzir o nível de ansiedade caso ela exista reduzindo consequentemente o peso e melhorando sua auto-estima. Não raro pessoas que tratam a ansiedade perdem peso, mas procure os profissionais indicados para um resultado satisfatório e duradouro. Não se esqueça da importância da atividade física, mas procure um cardiologista antes e uma avaliação física em uma academia para que seja bem monitorado e acompanhado.

O gastroenterologista indicado pelo colega acima como primeiro profissional a ser consultado irá avaliar prováveis causas fisiológicas como constipação intestinal, abuso de laxantes, hemorróidas graves, cirurgias intestinais ou ginecológicas, lesão de nervo ou músculo anal. Relate ao médico, caso você tenha passado por esses procedimentos. Mas existem aspectos psicológicos para a causa deste transtorno como sentimentos de raiva, ansiedade, estresse, luto, sentimentos de medo, treinamento precoce para usar banheiro na idade infantil. Caso a causa fisiológica seja descartada procure um psicólogo e relate estes sintomas emocionais. Os resultados para esses casos são muito satisfatórios e com bom prognóstico.

Via e regra após um certo período de tempo de uso de medicamentos ansiolíticos os médicos reduzem a dosagem para avaliar a resposta favorável ou não para o paciente. Ao que parece, sua intensidade de ansiedade reduziu, e por isso ele resolveu reduzir de 20 para 15 mg. Caso continue a mellhor com a dose reduzida a tendência é reduzir ainda mais até a retirada do medicamento, mas não reduza ou retire o Citalopram sem autorização médica. Mesmo após uma provável retirada da medicação você terá que se submeter a consultas periódicas de manutenção para que o médico avalie se deve manter a ausência do medicamento ou voltar a prescrevê-la. Não desconsidere a importância de unir ao Citalopram a psicoterapia. O objetivo da medicação não é ser utilizada para sempre, apenas para a remissão total dos sintomas ou em caso de recaída.

Este profissional poderá autorizar ou não o uso do sominex com o objetivo de não afetar a saúde do seu filho. Pergunte a ele também as advertências deste medicamento para você. O Sominex é contra indicado para pessoas que possuem sensibilidade aos componentes e princípios ativos da fórmula. Ao consultar o médico procure saber quais os riscos para você e para seu filho.

Dos exames que realizou algum chama-se Polissonografia? caso não tenha realizado tal exame considere a possibilidade de consultar um clínico do sono para descartar a possibilidade de diagnóstico de Apnéia Obstrutiva do Sono. Os sintomas apresentados por você coincidem com essa síndrome, que caso exista, deve ser tratada o quanto antes.