Perguntas do paciente (133)

O Sominex é indicado para aliviar a insônia por ser um anti histamínico mas também serve para tratamento de alergias além de enjoos e outros sintomas . A princípio os efeitos colaterais não incluem ganho ponderal (aumento de peso), mas como todo medicamento alopático possui efeitos colaterais a serem considerados. Caso surjam efeitos adversos e desagradáveis procure seu médico relatando-os ao seu médico assistente para uma reavaliação medicamentosa terapêutica.

Transtorno dismórfico corporal é um transtorno cuja imagem inconsciente substitui a imagem consciente real distorcendo-a. Pode referir-se ao corpo inteiro como apenas uma parte do corpo como o rosto por exemplo ou qualquer outro membro corporal. A anorexia é um outro transtorno diferente do dismórfico corporal, embora ambos possam coexistir. O tratamento mais adequado para o problema é psicanalítico por que atua na imagem inconsciente cujos registros psiquicos corporais encontram-se distorcidos. Sugere-se tratar tanto a dismorfobia quanto a anorexia com definitiva adesão de sua parte com profissionais bem preparados.

Não existe mais o termo ejaculação precoce. Tal termo foi substituído por ejaculação rápida. A grande maioria dos transtornos de ejaculação rápida tem origem psicológica, geralmente devido a intensa ansiedade. Nada obsta que a terapia seja feita com a participação do casal. Caso seja necessário procure também auxílio de um sexólogo além de um terapeuta de casais.

Os dados apresentados configuram um fragmento de caso clínico impossível de diagnosticar e estabelecer estratégia de tratamento adequado. Procure um profissional (Psicólogo, Psicanalista ou Psiquiatra) para uma melhor abordagem do problema.

O transtorno de personalidade Boderline como qualquer outro transtorno de personalidade são de díficil tratamento embora sejam tratáveis e a terapia mais recomendada é a Terapia Cognitiva associada a terapia psicofarmacológica (medicamentosa). Vale fazer uma observação importante: o diagnóstico de seu filho foi realizado por um único profissional? Se seu filho for adolescente este diagnóstico pode ser na verdade um comportamento típico e NORMAL de adolescentes cujos comportamentos se assemelham ao transtorno boderline. Em crianças não se aplica o diagnóstico boderline.

Como especialista em neuropsicologia sugiro uma avaliação neuropsicológica. Existem testes de avaliação neuropsicológica que podem diagnosticar com segurança a alexia (disturbio da leitura) e agrafia (distúrbio da escrita). A neuropsicologia pode com uso de recursos técnicos auxilar na reabilitação parcial ou total das dificuldades de leitura e de escrita da criança contribuindo para uma melhor aprendizagem da mesma.

De acordo com a idade de seu pai o profissional mais adequado para tratá-lo é um geriatra que poderá encaminhá-lo para outra especialidade se for necessário.

Agressividade não é um dos sintomas que satisfazem os critérios para diagnóstico desta síndrome. Geralmente a criança portadora de Asperger possui dificuldade de interação social com os colegas. Estas crianças têm dificuldades em manter contato visual direto com seus cuidadores (Pais e colegas) e geralmente evitam compartilhar atividades prazerosas com outras pessoas. Têm dificuldades em aceitar alterações nas suas rotinas e não possuem reciprocidade emocional e social, além de outros comportamentos estereotipados como torcer as mãos e dar pancadinhas. Essas pancadinhas não devem ser confundidas com comportamento violento. Sugiro uma segunda opinião para confirmação do diagnóstico. Essas crianças não possuem déficit de aprendizagem.

Alguns pontos têm que ser avaliados: 1) Seu filho tem tido acesso a filmes e novelas adultos cujas cenas e temáticas são homens vestidos de mulher ou o homossexualismo como escolha adequada nesses programas?; 2) Seu filho tem contato com quais tipos de crianças (meninas)? ou quais tipos de adutos?; 3) Você conversou com ele sobre a razão por que tem se comportado desse modo dizendo para ele que pode confiar em você (mãe dele)?; 4) Você o levou para uma avalição a um psicólogo? Obs.: Não existe transtorno de identidade sexual ou de gênero na infância). Tal transtorno ocorre no final da adolecência ou fase adulta onde os órgãos sexuais estão desenvolvidos e a linguagem está inserida. Crianças estão inserindo a linguagem e não possuem ideia clara sobre a distinção entre homens e mulheres e sobre o comportamento típico de ambos. Respondidas a todas estas questões sugiro encaminhá-lo a um psicólogo.

Concordo com os colegas psiquiatras, reforçando o fato de que a cognição e o raciocínio lógico já estavam prejudicados e são sintomas próprios da depressão que antecederam a adesão ao tratamento com antidepressivo. Mas o medicamento pode potencializar os prejuízos cognitivos e a concentração através de efeitos colaterais e paradoxais, ou seja, obter um resultado contrário ao esperado como ocorre no caso do uso dos triciclícos e tetraciclícos. Importante lembrar que nem todos os pacientes alcançam o efeito terapêutico esperado devido à farmacodinâmica que é o mecanismo de ação do medicamento no organismo do paciente com o objetivo de sanar o problema para o qual foi proposto. Mas recomenda-se utilizar os que não possuem efeitos colaterais como esclareceu o dr. Fábio Fonseca e associar a medicação à psicoterapia que avaliará além do problema orgânico as causas psíquicas que levaram à perda da capacidade cognitiva e do raciocínio lógico.

Depende da severidade clínica dos sintomas, se ela está aderindo à medicação prescrita e se tem histórico de uma certa autonomia não há maiores problemas, mas se tem histórico de vários episódios de alucinações, delírios e recusa recorrente de medicamentos após certo período de tempo deve-se ter bastante cuidado. De tempos em tempos é aconselhável os familiares acompanharem a situação dela para verificar e monitorar sua adesão aos medicamentos e como tem se adaptado à nova condição de emancipação.

Cara mãe, não é possível estabelecer diagnóstico sem uma avaliação da história de vida do seu filho. Para obter um diagnóstico bem embasado encaminhe-o para um profissional (psicólogo, psicanalista ou psiquiatra). Existem muitas variáveis a serem examinadas, inclusive uma crise da pré-adolescência, antes de diagnosticá-lo com transtorno antissocial.

Não se preocupe. Não há nenhum distúrbio alimentar por você se alimentar 3 vezes ao dia ao invés de 6. Os distúrbios alimentares mais conhecidos são anorexia, bulimia nervosa, transtorno de pica, entre alguns outros. Se seu hábito de se alimentar 3 vezes ao dia foi uma conduta alimentar ao longo de toda a sua vida não há problema algum. Entretanto, a qualidade nutritiva da alimentação deve requerer cuidado que apenas um nutrólogo pode aconselhar.

você não especificou o transtorno. Supondo que seja transtorno depressivo. É necessário saber qual antidepressivo você está utilizando no momento. Existem antidepressivos que causam desânimo. O Anafranil (antidepressivo triciclíco) é um deles. Mas deve-se avaliar se o diagnóstico está de fato correto. Geralmente altos e baixos, euforias e depressões não são episódios depressivos, mas constituem um outro transtorno mental. Procure uma segunda opinião sobre o seu problema para que com diagnóstico correto você obtenha um resultado terapêutico desejado. Mas não basta apenas o uso de medicação correta. Unindo-se ao tratamento psicofarmacológico será necessário um tratamento psicoterápico.

Para esclarecer melhor a sua dúvida sobre afetividade positiva e negativa é importante saber o que significa a palavra afeto. Afeto em síntese é uma tonalidade emocional estável quando em situação normal. Quando há alteração brusca nesta estabilidade dizemos que a pessoa está ou deprimida ou eufórica. A afetividade positiva está relacionada com um comportamento emocional extrovertido, enquanto a afetividade negativa está relacionada a um alto nível de neuroticismo. As escalas panas servem como um teste psicométrico que avalia o nível de afetividade positiva ou negativa. Mas para que qualquer teste psicológico possa ser confiável ele tem que ter as seguintes condições: 1) o teste tem que ser bem aplicado pelo profissional; 2) o teste tem que ser bem corrigido pelo profissional e 3) o teste tem que ser bem interpretado pelo profissional. Espero tê-la ajudado.

Procure primeiramente um neurologista.

Os relatos que você citou são insuficientes para qualquer afirmação ou avaliação profissional. Procure um neurologista. Caso tenha mais de 60 anos procure auxílio de um geriatra.

Depressão, psicose, má higienização do sono, estresse, hipotireoidismo, apinénia obstrutiva do sono, apinéia central, entre várias outras. Para um diagnóstico confiável procue um "Clínico do Sono" que é uma especialidade médica especializada em casos de transtorno do sono.

Talvez você não conte seus problemas para outras pessoas por receio de perder o afeto delas ou por não confiar em nenhuma delas. Se está difícil contar estes problemas para pessoas conhecidas procure um profissional que tem o dever de manter sigilo absoluto de tudo o que você disser. Talvez os problemas que você acha que são graves sejam problemas comuns a todas as pessoas. Entretanto, guardá-los para si pode represá-los ao ponto de um dia ruir esta represa de afetos. Apenas um último detalhe: "a fragilidade é uma realidade humana e universal!".

Um clínico do Sono (especialidade médica existente) pode responder com maior segurança quanto ao seu problema e talvez ele solicite uma
polissonografia para estabelecer um diagnóstico confiável; mas talvez você possa estar com um sintoma chamado síndrome das pernas inquietas quando se refere às contrações, apinéia obstrutiva do sono quando se refere aos espasmos musculares e terrores noturnos quando se refere às torceduras durante o sono. De toda forma procure esse especialista para que seu sono possa ser reparador. Sono de boa qualidade contribui para uma saúde física e também mental.