Perguntas do paciente (102)

  • a risperidona tira a vontade da pessoa de estudar pro vestibular?

    a risperidona tira a vontade da pessoa de estudar pro vestibular?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Boa tarde. Obrigado pela pergunta. Trata-se a risperidona, um dos mais antigos antipsicóticos à venda no mercado, desde que a prescrição pelo psiquiatra seja específica e correta, tem-se obtido resultados bem satisfatórios. Estando situada na classificação geral de medicamentos psicoativos como fortemente sedativos. Consulte seu psiquiatra para falar sobre os efeitos colaterais quando tomado sem as indicações precisas.


  • Eu tomava 300 mg do cloridrato de bupropiona e agora a psiquiatra diminuiu para 150 mg. Só que eu ai

    Eu tomava 300 mg do cloridrato de bupropiona e agora a psiquiatra diminuiu para 150 mg. Só que eu ainda tenho uma caixa inteira de comprimidos de 300 mg. Posso cortar o comprimido ao meio para dar as 150 e, dessa forma, não desperdiçar a caixa com comprimidos de 300?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    A sua psiquiatra, e mais ninguém é quem o conhece para manejar as doses, assim como a prescrição de medicamentos para você. Que tal uma conversa com ela para discutirem tal retirada. Existem metodologias para entrada e retirada de medicamentos.


  • Por engano, tomei dois comprimidos de escitalopram, em horários diferentes (15 mg cada, um às 1

    Por engano, tomei dois comprimidos de escitalopram, em horários diferentes (15 mg cada, um às 10 horas, outro às 12h30). Tomo este medicamento há anos e me equivoquei pela primeira vez. Pode ter algum efeito colateral com o qual deva me preocupar? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Minha cara, caso seja tomada única, em princípio não deve haver problema algum, dependendo do diagnóstico. Converse sobre seu equívoco com seu psiquiatra que, sem dúvida, é a pessoa indicada para falar sobre isso e qualquer outra dúvida para evitar nosos equívocos.


  • Como identificar se uma pessoa é pedófila? perfil e características?

    Como identificar se uma pessoa é pedófila? perfil e características?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Resposta adequada e perfeita do Dr. Ivan Braun. Apenas para complementar que apenas com uma história de vida bem "tirada" e queixas e sem possível com provas materiais de confirmação pode se chegar à um diagnóstico de certeza.


  • Não acredito e não consigo aceitar que tenho transtorno Bipolar. Segundo a psicologa posso ter ansi

    Não acredito e não consigo aceitar que tenho transtorno Bipolar.
    Segundo a psicologa posso ter ansiedade, e acredito nisso! Pois os sintomas batem.
    Porém, já passei por 02 psiquiatras e ambas relataram transtorno afetivo bipolar.
    Não tenho como manter medicamento porque não tenho renda para comprar os remédios.
    Tem como eu me "curar" somente realizando sessoes com psicologa?

    Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Trata-se o Transtorno afetivo bipolar, de uma doença crônica sistêmica, devendo ser tratada por médico, psiquiatra. O tratamento, desde que acertado o diagnóstico, que nem sempre é fácil de ser posto, deve ser feito à base de um mix de medicamentos e de atitudes nao-medicamentosas e por toda a vida, pois a cronificação acaba por atingir outros sistemas vulneráveis do organismo. Desde que acertado o diagnóstico clínico e controle sintomático pode-se pensar em Vita, considerando--se o controle o critério da cura. Caso não haja um tratamento o mais precoce possível, a doença pode atingir níveis de gravidade importantes. Obrigado pela pergunta é exposição de sua dúvida.


  • O meu médico suspendeu o meu tratamento de muitos anos com fluoxetina 20mg para iniciar novo tratame

    O meu médico suspendeu o meu tratamento de muitos anos com fluoxetina 20mg para iniciar novo tratamento com venlafexina 75mg mas tenho tido dores de cabeça terríveis , é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Normal não é, mas esperado, já que está se substituindo por substâncias diferentes.
    Seria de se esperar uma conversa mais detalhada com seu médico, para voc6e entender um pouco que seja sobre os mecanismos de ação dos antidepressivos.


  • É necessário fazer o teste neuropsicologico para diagnóstico de Asperger? Minha psiquiatra pediu que

    É necessário fazer o teste neuropsicologico para diagnóstico de Asperger? Minha psiquiatra pediu que eu fizesse. Sinto que tenho diversas características da síndrome.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    O diagnóstico em Psiquiatria é em geral, realizado a partir de uma história biográfica, onde se enquadra a história clínica. A partir de então se ecolhem dados para um exame psiquiátrico, gerando as hipóteses diagnósticas, de onde deve emergir o diagnóstico clínico. Não há dúvidas sobre a importância dos exames complementares, onde uma avaliação psicológica sempre deverá fazer parte da interdisciplinaridade exigida. Obrigado pelo contato.


  • Seroquel

    Estou tomando quetiapina faz 3 dias. Estou sentindo muitos efeitos colateria e muita fome. Com o tempo pode passar esses efeitos ou meu organismo está rejeitando o medicamento? Os 2 primeiros dias durmo bem mas no 3 Não dormi nada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Obrigado pela pergunta.
    Em primeiro lugar, é importante saber de qual diagnóstico clínico se trata. Você refere "muitos efeitos colaterais e fome" - em apenas 3 dias de uso.
    Converse à respeito com seu psiquiatra que, sem dúvida, é o profissional mais apto a tentar solucionar com você suas dúvidas e queixas, já que é ele que conhece sua queixa principal e sua história clínica, familiar e de doenças anteriores eventuais.


  • Olá! Tenho 14 anos. Ultimamente, tenho tido crises de pânico por ver vultos constantemente. Logo, fu

    Olá! Tenho 14 anos. Ultimamente, tenho tido crises de pânico por ver vultos constantemente. Logo, fui procurar se era esquizofrenia, fiz alguns testes na internet e todos deram negativo. Não tenho parentes que tenham esquizofrenia, todos são saudáveis. Por causa disso, minha ansiedade está altíssima, não consigo comer, dormir direito ou estudar (o que era uma rotina). Há 4 dias estou assim, procuro na internet por sintomas e não me identifico com nenhum, a não ser a ansiedade e ver vultos. Mesmo assim, continuo com uma ansiedade imensa, não consigo dormir, comer, nem sair com meus amigos, porque fico toda hora pensando nessa doença. Estou com esquizofrenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Boa tarde. Em primeiro lugar, tente manter a calma - que é muito difícil de se conseguir em momentos como esse, onde a catástrofe parece iminente. Uma primeira dica é não procurar fazer um auto-diagnóstico. "Visões" são relativamente comuns, podendo haver várias causas. Como sugeriu a colega Marcelle Yaegaschi, que tal se você vencer o medo, conversar com seus pais à respeito e procurar um psiquiatra, que é o profissional capaz de, após tirar sua história de vida e familiar, elaborar um exame clínico adequado e estabelecer um raciocínio clínico e chegar a um diagnóstico, que pode existir ou não.


  • Boa tarde, minha mãe está fazendo uso de Escitalopran 20 mg de manhã e a noite Donaren Retard 150 mg

    Boa tarde, minha mãe está fazendo uso de Escitalopran 20 mg de manhã e a noite Donaren Retard 150 mg, sua queixa é que não tem mais apetite, sem fome, emagreceu 3 kg já, são efeitos da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Boa noite. Sugiro que sua mãe deverá procurar o psiquiatra dela e conversar sobre o diagnóstico clínico. Quem sabe um exame clínico mais detalhado, se necessário com um clínico geral, se poderia chegar a algum desfuncionamento sistêmico, chegando a tal emagrecimento?


  • Quem faz o uso do Paroxetina e Diazepam durante a noite pode tomar chá de camomila e erva cidreira d

    Quem faz o uso do Paroxetina e Diazepam durante a noite pode tomar chá de camomila e erva cidreira durante o dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Boa noite. Complementando a resposta do colega Ivan Braun, creio que em primeiro lugar você deve levar essa questão a seu psiquiatra, que é quem pode estabelecer claramente um diagnóstico clínico e estabelecer o tratamento adequado. Já que você está se tratando com as substâncias acima, em princípio, qualquer alteração deve ser em comum acordo com seu médico. Obrigado pela pergunta.


  • Estou a tomar Escitalopram já faz uma semana , tenho muito sono durante o dia e muita fadiga, é norm

    Estou a tomar Escitalopram já faz uma semana , tenho muito sono durante o dia e muita fadiga, é normal? Sei que ainda é cedo para ver resultados mas o facto é que não me ando sentir bem, é normal

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Todas as medicações psicoativas são, em princípio, muito potentes. Todo início de tratamento exige um período de adaptação entre você e a substância. Converse com seu psiquiatra sobre a possibilidade de início com uma dose menor e aumentar gradativamente, até se chegar a esse ponto de adaptação.


  • Alprazolam e Azitromicina pode tomar junto sem problemas de interação medicamentosa? ou tem um tempo

    Alprazolam e Azitromicina pode tomar junto sem problemas de interação medicamentosa? ou tem um tempo de intervalo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    O alprazolam e a azitromicina pertencem a duas categorias diferentes de medicamentos. O alprazolam se situa na classe dos tranquilizantes, que são sedativos do sistema nervoso central. A azitromicina se situa na classe dos antibióticos, ou seja, é uma medicação específica para determinadas infecções.

    Essa pergunta seria mais adequada se posta a seu médico, que é o único que poderá lhe esclarecer sobre os diagnósticos superpostos e sobre a possibilidade de interações.

    Obrigado pela pergunta.


  • Tomo Oxalato de Escitalopram meu medico aumentou a dose de 10mg para 20mg. Quando aumenta a dose ten

    Tomo Oxalato de Escitalopram meu medico aumentou a dose de 10mg para 20mg. Quando aumenta a dose tenho que esperar novamente as 2 semanas ha 6 semanas para o remédio fazer o efeito total para vê melhora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Esses tempos de espera são para "dar tempo" à medicação para agir adequadamente. Essa espera é necessária, pois cada organismo reage de forma própria e que haja um diagnóstico clínico adequado. Obrigado pela pergunta.


  • Boa tarde! Fiz uma consulta com a psiquiatra e ela me receitou Escitalopram 10 mg para ansiedade - m

    Boa tarde! Fiz uma consulta com a psiquiatra e ela me receitou Escitalopram 10 mg para ansiedade - meio comprimido pela manhã durante 5 dias e após isso 1 comprimido. E também Risperidona 1mg para pensamentos negativos fixos - meio comprimido antes de dormir até o final da caixa. Existe algum problema em misturar esses remédios? Pergunto isso pois vi que Risperidona é para tratamento de esquizofrenia. Mas até onde eu sei, não tenho a doença.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Esse é um bom momento para uma conversa com sua psiquiatra para um melhor esclarecimento sobre seu diagnóstico clínico e, claro, o porque da prescrição da risperidona associada ao escitalopram. Obrigado pela pergunta.


  • Olá estou a 4 dias tomando o Bup 150 pra para de fumar, e ñ consigo fico mas estressa é meu coração

    Olá estou a 4 dias tomando o Bup 150 pra para de fumar, e ñ consigo fico mas estressa é meu coração acelera..será pq estou começando agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    "Bup" é um dos nomes comerciais da bupropiona, um antidepressivo e que tem sido indicado para certos tratamentos antitabagismo.

    Uma das características da bupropiona é eventualmente desencadear ansiedade, em geral latente e que tenha "passado batido" no momento da elaboração de sua história clínica.

    Converse com seu médico à respeito, já que o tratamento para "parar de fumar" faz parte de um programa amplo e que transcende ao tratamento puramente medicamentoso, envolvendo por vezes outros diagnósticos clínicos superpostos.

    Obrigado pela pergunta.


  • Olá tenho 20 anos. Escutar vozes te respondendo é normal? Pode ser minha imaginação? Ou o meu subcon

    Olá tenho 20 anos. Escutar vozes te respondendo é normal? Pode ser minha imaginação? Ou o meu subconsciente me respondendo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Boa tarde, complementado a resposta do colega Dr. Ivan Braun, a consulta a um psiquiatra é importante, para estabelecer um diagnóstico mais preciso, elaborar sua história clínica, possibilidade de uso de drogas que poderiam induzir a possíveis ilusões e eventualmente chegar a a um diagnóstico. Obrigado pela pergunta.


  • A dois meses tomei 2 comprimidos de Fluoxetina de 20 mg cada um, um num dia e outro no outro dia e p

    A dois meses tomei 2 comprimidos de Fluoxetina de 20 mg cada um, um num dia e outro no outro dia e parei porque não aguentei os efeitos colaterais, depois de um mês e meio comecei tratamento com Escitalopram reconter gotas devido às sequelas formigamento e choquinho no corpo causado pela fluoxetina, melhorei, porem quando chegou na dose de 3 gotas ao dia deu zumbido no ouvido e eu nunca tive zumbido antes, o neurologista suspendeu o escitalopran reconter, será que esse zumbido vai passar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Efeitos colaterais são esperados em fase inicial de tratamento, sendo necessário um tempo para adaptação ao medicamento. Creio que o especialista mais adequado a você, seja um psiquiatra, pois é necessário um diagnóstico, após história clínica bem elaborada e o mais apto a responder às suas dúvidas.. Obrigado pela pergunta.


  • Depois q comecei a tomar zolpidem, eu durmo relativamente rápido, mas acordo umas 4/5 h depois e não

    Depois q comecei a tomar zolpidem, eu durmo relativamente rápido, mas acordo umas 4/5 h depois e não durmo mais...sinto cansaço imenso c isso, já q aliado à ansiedade, não durmo mais...aí a tarde qdo não estou mais aguentando de cansaço, eu deito, e, se não consigo dormir eu tomo outro na certeza de q vou dormir aquelas duas horinhas p tentar me reestabelecer...gente isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Trata-se o zolpidem de um indutor rápido do sono. A acrescentar ao que os colegas anteriores referem acima, apenas (o que julgo) mais importante é estabelecer-se um diagnóstico clínico para o estudo o mais detalhado possível do que esteja na origem dessas dificuldades de sono. Afastada então qualquer ocorrência clínica, não basta entrar com tais substâncias ou outras quaisquer, pois são produtos com significativo Potencial Gerador de Dependência, o que levaria a uma
    cronificação de seu estado, com resultados em boa parte das vezes
    desagradavelmente inesperados. Um bom recurso é estudar-se a possibilidade de uma anamnese direcionada a higiene do sono, como mencionada por um dos colegas e estudar-se alternativas não necessariamente medicamentosas para um sono o mais possível fisiológico.


  • Gostaria de saber se posso trocar os remédios Lamotrigina 200mg para noite e Quetiapina 25mg para o

    Gostaria de saber se posso trocar os remédios Lamotrigina 200mg para noite e Quetiapina 25mg para o dia porque trabalho 2 turnos uma semana a noite e outra de dia e minha dúvida é se posso estar trocando cada semana os remédios sem causar complicações?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sergio Seibel

    Dependendo do diagnóstico da patologia pela qual você vem sendo tratado(a), o ideal seria, em princípio, você trabalhar em um só turno, pois essa mudança sistemática interfere em seu ciclo circadiano, alterando significativamente seu relógio biológico. Quanto à segunda pergunta, creio que seria importante você conversar com seu médico, que é quem conhece seu histórico.


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