Perguntas do paciente (454)

Bom dia,

Dor irradiada para o membro inferior deve sempre levantar a suspeita de compressão das raízes nervosas na coluna lombar. É imprescindível uma reavaliação clínica e de exames de imagem.

Bom dia,

A questão não é ter espinha bífida oculta e sim ter sintomas de medula presa. Caso você não apresente qualquer sintoma, sugiro ter um neurocirurgião para fazer o acompanhamento e a detecção precoce de sintomas, caso venham a aparecer. No mais, levar uma vida normal sem restrições.

Bom dia,

Sem dúvidas a primeira hipótese é disfunção da válvula. Deve ser feita uma avaliação clínica do funcionamento do sistema, bem como uma série de exames de imagem. Hidrocefalia descompensada merece atenção médica especializada imediatamente.

Bom dia,

A perda de altura indica degeneração crônica do nível em questão, não estando relacionado com a sua dor devido ao exercício. Pode ter havido alguma agudização em L5S1, mas é mais comum que seja outra a causa da sua dor. Nada substitui o exame físico feito com especialista associado a outro exame que defina melhor as partes moles da coluna.

Bom dia,

Os efeitos colaterais são decorrentes da amitriptilina. Aconselho reabilitação com fortalecimento muscular e liberação miofascial, para que possa ser tentado o desmame da medicação ou manter a menor dose possível. As dores de cabeça envolvem uma ampla gama de diagnósticos diferenciais e devem ser acompanhadas por especialista.

Bom dia,

Cefaléia ao acordar pode ser devido a vários motivos, uns mais simples como pouco tempo de sono ou posição errada, como outros mais graves que levem a hipertensão intracraniana. Seria necessário avaliação com neurocirurgião para excluir causas potencialmente graves.

Bom dia,

O parkinsonismo (ou síndrome de Parkinson, como você chamou) é um conjunto de achados ao exame físico que correspondem a rigidez, bradicinesia, tremor e instabilidade postural. O neurocirurgião ou neurologista são capacitados em fazer o seu exame e diagnosticar como parkinsonismo. Os parkinsonismos são vários, desde o uso de algumas medicações, bem como atrofia de múltiplos sistemas, paralisia supranuclear progressiva, até a própria Doença de Parkinson. É importante o diagnóstico diferencial entre as várias causas pois cada uma tem um tratamento e prognóstico diferente.

Bom dia, essa ardência pode acontecer devido a rizotomia. Tende a ser passageira e controlar com medicação anti-inflamatória.

Bom dia,

o jiu-jitsu é um esporte de alto impacto, aconselho você evitar a prática. Após 6 - 12 meses, sua cirurgia vai estar completamente cicatrizada, com fixação óssea, porém o novo osso nunca é tão resistente quanto ao antigo. A rigor você pode praticar esportes, mas se pessoas não operadas já estão sob alto risco de lesões, imagine quem já se submeteu a cirurgia.

Bom dia,

os riscos são os mesmos de lesão do nervo principal que vai para a perna. A rizotomia causa alívio por um tempo médio de 6 a 24 meses, podendo ser menos ou mais. É um procedimento minimamente invasivo, com baixo risco de complicação e causa um enorme alívio das dores, podendo ser realizado 2x/ano sem problemas.

Bom dia,

a presença de vértebras transicionais altera a biomecânica da coluna e pode predispor a dor lombar crônica caso o paciente não cuide da sua coluna como atividades posturais e de fortalecimento muscular. O tratamento envolve uma gama de opções dependendo dos achados de imagem e das queixas de cada paciente.

Bom dia,

O trabalho pesado costuma ser a causa de muitas dores lombares, porém não pelo trabalho em si, e sim pelo descondicionamento da musculatura e posturas inadequadas durante a atividade. O tratamento desses condições depende em sua maior parte de reabilitação com musculação ou pilates, bem como RPG para melhora postural. Na fase aguda, de mais dor, a liberação miofascial, agulhamento de pontos gatilhos ou bloqueio dos nervos de Luschka ajudam ao retorno mais rápido ao trabalho e também maior alívio para que o paciente se dedique à musculação e RPG.

Bom dia,

disfagia e disfonia são comuns no pós-operatório de cirurgias de coluna cervical por via anterior. Os achados tendem a ser passageiros, por compressão do esôfago e do nervo laríngeo recorrente, respectivamente.

Bom dia!

Os achados de espondilose incipiente surgem com a idade, em uns pacientes mais cedo, em outros mais tarde, mas em geral a partir dos 30 anos já estão presentes, correspondem ao conjunto de alterações degenerativas da coluna. Em geral não são problemas importantes. A avaliação clínica com neurocirurgião é imprescindível. Não tratamos exames de imagem e sim pacientes. A necessidade de tratamento não é definida com achados de ressonância.

Bom dia,

Isso que os pacientes definem como "tremores", para o neurocirurgião corresponde a uma gama de distúrbios como espamos, tremores, sincinesias... É importante consulta médica presencial para que seja avaliado, solicitado os exames necessários e proposto o tratamento.

Bom dia,

Escoliose é uma deformidade da coluna. Existem vários tipos, classifcados de acordo com a causa e com o grau de deformidade. Sugiro procurar um neurocirurgião especialista para avaliar se há realmente alguma limitação ou não. Escolioses idiopáticas ou degenerativas de baixo grau não são impedimentos para nenhuma atividade.

Bom dia,

DVPs precisam de acompanhamento de perto do neurocirurgião. Apesar de sua colocação ser simples, o manejo por vezes é trabalhoso. Podem haver várias complicações relacionadas à pressão da válvula, como hiperdrenagem (formando hematomas no cérebro) ou hipodrenagem (piorando a hidrocefalia). Outras complicações com obstrução do cateter distal dentro da barriga também podem acontecer. Você deve procurar o quanto antes um neurocirurgião. À disposição.

Bom dia,

Paralisia facial não é causada por choque térmico. Existem várias causas, desde aneurismas cerebrais a tumores, sendo a mais comum a paralisia facial por infecçao pelo vírus herpes. Deve ser tratada pois pode deixar sequelas da mímica da face e fechamento da pálpebra para proteção ocular. Não pode ser negligenciado pois pode haver úlcera de córnea e perda visual.

Sim,

As válvulas não deseregulam com a pressurização do avião. Pode fazer a viagem sem problemas.

Bom dia,

Não. Meningioma é um tumor benigno do sistema nervoso central.