Comecei tomar amitriptilina por 4 dias, nesses dias fiquei tendo choquinhos no rosto, médico mediu p

3 respostas
Comecei tomar amitriptilina por 4 dias, nesses dias fiquei tendo choquinhos no rosto, médico mediu para eu parar de tomar, quando parei os choques pararam porém uma semana depois voltou e persistiu por uns 4 dias, ai depois parou, porém uns 14 dias depois esses choques voltaram agora no corpo também, é normal isso?
Isto significa que, provavelmente, seus "choques" não eram devidos à amitriptilina que, por sinal, não costuma, mesmo, dar este tipo de efeitos colaterais. Consulte um neurologista, pois sintomas de choques podem estar relacionados a algum nervo afetado.

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Dr. Pablo Nunes
Endocrinologista
Parnaíba
Quando a amitriptilina é iniciada e interrompida em um período muito curto, o sistema nervoso pode reagir de forma meio imprevisível. Esses “choquinhos” que você sentiu no rosto — e depois no corpo — lembram bastante as chamadas sensações parestésicas, que podem aparecer tanto como efeito colateral inicial quanto como um fenômeno de retirada, mesmo após poucos dias de uso. O estranho é que eles podem voltar de forma intermitente, porque o cérebro ainda tenta reorganizar a forma como conduz certos impulsos elétricos depois da interrupção do medicamento.

Embora isso aconteça em algumas pessoas, não é exatamente “normal” no sentido de ser esperado para todo mundo. O mais importante é observar se esses choques vêm acompanhados de outros sintomas neurológicos (fraqueza, dificuldade de falar, perda de sensibilidade). Se não, geralmente indicam apenas hiperexcitabilidade nervosa temporária.

Mas como os sintomas reapareceram após tanto tempo e se espalharam pelo corpo, vale muito conversar com o psiquiatra ou clínico para descartar outras causas e ajustar sua condução. E, claro, estou aqui se quiser falar mais sobre isso.
Seus sintomas não são normais com Amitriptilina. O padrão sugere:

Descontinuação abrupta — parou em 4 dias (muito rápido), causou rebound
Parestesias/disestesias — "choquinhos" são formigamentos, não efeito típico de Amitriptilina
Recorrência após 14 dias — compatível com síndrome de abstinência ou problema neurológico independente
Possibilidades:

Síndrome de descontinuação — retorno de sintomas após parada abrupta
Reação adversa à Amitriptilina — parestesia é rara mas documentada
Problema não relacionado — neuropatia, déficit vitamínico (B12, B6), ansiedade
O essencial: "Choquinhos" persistentes após parada merecem investigação. Não é esperado que desapareçam, voltem e voltem novamente sem causa aparente.

Ação imediata:

Investigar: dosagem que tomou, se tem formigamento em membros, glicemia, vitaminas B12/B6
Considerar reintrodução lenta de Amitriptilina ou trocar para outro antidepressivo

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