Sofro de ansiedade, mas não tenho episódios de depressão. Tomo Vortioxetina 10mg e a medicação me ca

3 respostas
Sofro de ansiedade, mas não tenho episódios de depressão. Tomo Vortioxetina 10mg e a medicação me causa sintomas de muito medo, medo de tudo. Tudo que vou fazer vira um martírio, pois me sinto insegura e apavorada.
Quando eu parei a medicação por 1 mês os sintomas de medo sumiram, mas a ansiedade voltou mesmo quando não havia motivos para estar ansiosa. É normal ter esses efeitos colaterais?
Não é tão comum observar esses efeitos colaterais com a vortioxetina. Porém, cada organismo responde de maneira diferente, e também precisamos considerar a dose utilizada, entre outros fatores que podem interferir. Pelo seu relato, essa medicação não estava trazendo o benefício esperado.

O ideal agora, já que os sintomas de ansiedade permanecem, é passar por uma nova avaliação psiquiátrica para discutir a possibilidade de ajustar ou trocar a medicação. Não desanime: o fato de uma medicação não ter funcionado tão bem para você não significa que outras terão o mesmo resultado. Hoje contamos com diversas opções de tratamento eficazes.

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Dr. Pablo Nunes
Endocrinologista
Parnaíba
Sim, isso pode acontecer, embora não seja o efeito esperado do tratamento.

A vortioxetina é um antidepressivo multimodal que atua principalmente nos sistemas serotoninérgicos e, apesar de também ser usada para ansiedade, em algumas pessoas ela pode provocar aumento paradoxal de sintomas ansiosos, especialmente medo intenso, insegurança, sensação de ameaça constante e hipervigilância. Do ponto de vista neurobiológico, isso pode ocorrer porque, em certos perfis individuais, o aumento da atividade serotoninérgica inicial desorganiza temporariamente os circuitos de regulação do medo, principalmente aqueles ligados à amígdala cerebral.

O fato de os sintomas de medo terem desaparecido completamente ao suspender a medicação sugere fortemente que eles estavam relacionados ao uso da vortioxetina, e não à sua ansiedade de base. Já o retorno da ansiedade “sem motivo” após a suspensão indica que o transtorno ansioso permanece ativo, mas sem o componente exacerbado de medo induzido pelo fármaco.

Portanto:

Não é incomum, embora não aconteça com todos

Pode indicar intolerância individual ou inadequação da medicação ao seu perfil

Não significa que você “precise” conviver com esses efeitos

Existem outras estratégias e medicações para ansiedade que não intensificam o medo e podem ser mais adequadas para você. Demonstro preocupação genuína com seu bem-estar emocional e recomendo uma reavaliação com o psiquiatra para ajuste terapêutico. Estou à disposição para tirar dúvidas online e ajudar no entendimento das opções, sempre com foco na sua melhora e segurança.
Embora a vortioxetina seja bem tolerada por muitas pessoas, em alguns pacientes ela pode paradoxalmente aumentar sintomas de ativação, como medo intenso, insegurança e sensação de ameaça constante, especialmente em quadros de ansiedade sem depressão associada. O fato de esses sintomas terem desaparecido quando a medicação foi suspensa sugere que eles podem estar relacionados ao efeito do remédio, e não apenas à ansiedade de base. Ao mesmo tempo, a volta da ansiedade após a interrupção indica que há um transtorno ansioso que precisa de tratamento, mas talvez com outra estratégia medicamentosa ou ajuste de dose. Nesses casos, costuma-se considerar reduzir a dose, trocar por outro antidepressivo com perfil mais ansiolítico ou associar intervenções psicoterápicas, sempre com acompanhamento médico. Ajustes nunca devem ser feitos por conta própria, pois a escolha do tratamento precisa equilibrar controle da ansiedade e tolerabilidade. Espero ter ajudado. Um abraço!

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