Fiz o teste para intolerância à lactose, porém na pressa, a enfermeira me deu um frasco de glicose p

10 respostas
Fiz o teste para intolerância à lactose, porém na pressa, a enfermeira me deu um frasco de glicose pra tomar e depois que viu o erro me deu um de lactol. Isso pode alterar o resultado do exame?
 Bárbara Costa Santos
Nutricionista
Belo Horizonte
Olá! Possivelmente. O teste mede a elevação da glicose após ingerir a glicose sua glicemia irá se elevar pelo consumo do açúcar e não somente pela quebra da lactose. O ideal seria repetir o exame no dia seguinte.

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 Joyce Rouvier
Nutricionista
São Paulo
Bom dia! Tudo bem? Pode sim, visto que a lactose quebrada é galactose + glicose. Sugiro repetir o exame. Tenha um ótimo fim de semana
 Edilene Oliveira
Nutricionista
Olinda
Pode sim. O ideal e repetir o teste.
Olá, como vai? Puxa vida... acredito que terá que repetir o exame sim, seguindo o protocolo correto. Espero ter te ajudado, bjs da @dehgaribanutri
 Maria Fernanda Neves
Nutricionista
Rio de Janeiro
Olá tudo bem?
O ideal é você ir no médico para fazer um novo pedido de exame para refazer, explicando a situação pois pode afetar o resultado exame sim.
Abraço
 Iuliane Guerra
Nutricionista
Samambaia
sim, com certeza
 Rachel Franco
Nutricionista
Rio de Janeiro
Procure um atendimento nutricional adequado. Me encontro disponível para atendimento. Favor chamar no chat.
 Felipe Luz
Nutricionista
Curitiba
Sim, a ingestão de glicose pode comprometer a confiabilidade do resultado. O exame avalia como o organismo responde especificamente à lactose, então qualquer alteração na substância ingerida pode interferir nos dados.
Para garantir segurança e precisão, o ideal é refazer o exame seguindo corretamente o protocolo, desde o início.
Sim, pode alterar. O lactol contém lactase, enzima que ajuda a digerir a lactose. Ao utilizá-lo antes ou durante o teste, o resultado pode ser falsamente normal, mascarando a intolerância. O ideal é repetir o exame sem o uso de enzimas digestivas.
Caso precise de uma avaliação individual, estou à disposição para ajudar.
Sim, esse erro de protocolo pode sim alterar o resultado e a interpretação do exame. Vou explicar por que.

O teste oral de tolerância à lactose (TTOL) é baseado em:
1. Paciente em jejum.
2. Coleta de glicemia basal.
3. Ingestão padronizada de 50 g (adultos) ou 1 a 2 g/kg (crianças) de lactose dissolvida em água.
4. Novas coletas de glicemia em 30, 60 e 90-120 minutos.
5. Interpretação: elevação menor que 20 mg/dL em relação à basal sugere má absorção de lactose.

O problema no seu caso:
- O "Lactol" é uma solução de lactose. Se a enfermeira trocou a lactose pela glicose (dextrosol/dextrosa), o teste deixa de ser um teste de intolerância à lactose e vira, na prática, um TOTG (teste de tolerância à glicose oral), que avalia diabetes/pré-diabetes.
- Com glicose, a glicemia necessariamente sobe (porque a glicose é absorvida sem precisar da enzima lactase). O resultado daria "normal" falsamente, porque não testou o que deveria testar.
- Quando ela depois deu o Lactol correto, o ideal seria recomeçar o protocolo em outro dia, com novo jejum, já que a glicose administrada antes altera a glicemia basal e a curva subsequente.

Recomendação técnica:
- Converse com o médico solicitante informando exatamente o que aconteceu.
- O resultado provavelmente não é confiável e o ideal é repetir o exame seguindo o protocolo corretamente.
- Alternativa mais acurada e com menor risco de erro metodológico: teste do hidrogênio expirado (breath test), considerado padrão-ouro para diagnóstico de má absorção de lactose. Se estiver disponível na sua cidade, é a melhor escolha.

Se seus sintomas persistirem (distensão, gases, diarreia após laticínios), é importante confirmar o diagnóstico corretamente antes de iniciar dieta restritiva.

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