O que é trombose mesentérica e como ela se relaciona com o lúpus eritematoso sistêmico (LES)?

A trombose mesentérica é uma condição na qual ocorre formação de trombos nos vasos sanguíneos (artérias ou veias) que irrigam o intestino, levando a isquemia e potencial necrose intestinal. No contexto do LES, essa complicação ocorre por mecanismos únicos — principalmente vasculite mesentérica lúpica (VML) e trombose associada a anticorpos antifosfolípides (aPL) — e representa uma das manifestações gastrointestinais mais graves da doença, com mortalidade de até 13,4% quando não tratada precocemente.

A trombose mesentérica é a formação de um coágulo nos vasos sanguíneos que irrigam o intestino, levando à redução ou interrupção do fluxo de sangue. Isso compromete a chegada de oxigênio e nutrientes e pode causar lesão intestinal significativa, que exige diagnóstico e tratamento rápidos. Nos pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico ocorre o aumento do risco de trombose e um dos principais fatores associados é a presença de Síndrome Antifosfolípide secundária ao lupus, ou seja, o organismo produz anticorpos antifosfolípides que alteram o sistema de coagulação, tornando o sangue mais propenso à formação de coágulos em diferentes locais do corpo, incluindo os vasos que irrigam o intestino.
Por isso, é fundamental acompanhamento com reumatologia para investigação adequada e definição do melhor tratamento, visando prevenir novas complicações.