Quais são os mecanismos centrais no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) que o modelo transd

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Quais são os mecanismos centrais no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) que o modelo transdiagnóstico aborda?
Olá, tudo bem? Espero que sim.

O modelo transdiagnóstico entende o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) como uma condição em que há processos psicológicos centrais compartilhados com outros transtornos emocionais, especialmente os de ansiedade e humor. Em vez de focar apenas nos sintomas específicos do TPB (como impulsividade ou medo de abandono), esse modelo busca identificar os mecanismos que mantêm o sofrimento.

Entre os mecanismos centrais abordados estão:

Desregulação emocional: dificuldade em reconhecer, compreender e manejar emoções intensas;

Evitação experiencial: tentativa de escapar ou suprimir sentimentos dolorosos, o que paradoxalmente os intensifica;

Intolerância à incerteza e rejeição: medo elevado de perder vínculos afetivos ou ser invalidado;

Autocrítica e esquemas de autoimagem negativa, que alimentam vergonha e sensação de vazio;

Impulsividade como resposta à dor emocional, frequentemente observada em crises.

O tratamento baseado nesse modelo utiliza protocolos como o Protocolo Unificado para o Tratamento Transdiagnóstico dos Transtornos Emocionais, que integra estratégias da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), DBT e ACT, promovendo regulação emocional, aceitação e mudança comportamental sustentável.

Essa abordagem tem se mostrado eficaz em reduzir sintomas emocionais, prevenir recaídas e fortalecer o senso de identidade e estabilidade nos relacionamentos.

Um grande abraço, e conte comigo caso queira compreender melhor como o modelo transdiagnóstico pode auxiliar no tratamento do TPB de forma prática e baseada em evidências.

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 Stephanie Von Wurmb Helrighel
Psicólogo, Psicanalista
Porto Alegre
No Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), o modelo transdiagnóstico busca entender os mecanismos centrais que sustentam os sintomas, independentemente das categorias diagnósticas tradicionais. Esse modelo foca em processos psicológicos comuns que atravessam diferentes transtornos, e no caso do TPB, alguns desses mecanismos são especialmente relevantes.

Primeiro, um dos mecanismos centrais é a regulação emocional disfuncional. Pessoas com TPB frequentemente experimentam emoções intensas e têm dificuldade em gerenciá-las, o que pode levar a reações impulsivas e comportamentos autodestrutivos.

Outro mecanismo importante é a instabilidade nas relações interpessoais. Isso está ligado a uma sensibilidade elevada a rejeição e abandono, que gera medo intenso e respostas emocionais desproporcionais, dificultando a manutenção de vínculos estáveis.

Além disso, o modelo transdiagnóstico destaca a dificuldade na tolerância à angústia — a incapacidade de suportar estados emocionais negativos sem recorrer a estratégias prejudiciais, como automutilação ou abuso de substâncias.

Por fim, há também a presença de padrões cognitivos disfuncionais, como pensamentos extremos (tudo ou nada), que contribuem para a instabilidade emocional e comportamental.

Em resumo, o modelo transdiagnóstico no TPB enfatiza que esses mecanismos — regulação emocional, instabilidade interpessoal, baixa tolerância à angústia e padrões cognitivos rígidos — são centrais para compreender e tratar o transtorno, focando no processo e não apenas nos sintomas isolados.

Se quiser, posso explicar como esses mecanismos são trabalhados na terapia para promover mudanças duradouras.

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