Tenho toc a um tempo e ando q ando um pouco pior, minha mente repete palavras pesamentos intrusivos

Sim, é possível haver melhora sem medicação em alguns casos, principalmente com psicoterapia adequada, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), que tem bons resultados para o TOC. No entanto, quando os sintomas estão mais intensos ou impactando muito o dia a dia, a medicação pode ser uma aliada importante no tratamento.
O mais indicado é uma avaliação individualizada para entender a melhor abordagem para você.

Melhora "sem medicamento" é muito relativo.
Quando temos sintomas intensos ou que prejudiquem a funcionalidade de um paciente é interessante sim considerar a opção medicamentosa.

Sim, é possível melhorar TOC sem medicação, especialmente com terapia adequada. Porém, se os sintomas estiverem intensos, a medicação pode ajudar bastante no processo, e a decisão pode ser feita com calma e acompanhamento.

Boa tarde,
Pode sim melhorar sem medicação em alguns casos.
O tratamento principal do TOC é a terapia, especialmente a TCC com exposição e prevenção de resposta.
Mas quando os sintomas estão mais intensos ou persistentes, a medicação pode ajudar bastante no controle.
O receio é comum, mas não significa que você seja obrigado a usar — dá pra avaliar o que funciona melhor pra você.

O TOC tem, sim, possibilidade de melhora sem medicamento em alguns casos, principalmente quando os sintomas são leves a moderados e existe boa aderência à psicoterapia, especialmente a Terapia Cognitivo-Comportamental com Exposição e Prevenção de Resposta, que é a abordagem com maior evidência para esse quadro. Não é um caminho rápido, mas é real e funciona para muita gente.
O ponto que merece atenção é o que você mesma descreveu: está piorando. Quando os pensamentos intrusivos se intensificam e as compulsões aumentam, o TOC tende a ocupar mais espaço na rotina, e a janela em que só a terapia daria conta vai se estreitando. Isso não significa que precisa medicar agora, significa que essa decisão precisa ser olhada com cuidado, porque adiar muito também tem custo.
O receio do remédio é legítimo e merece ser conversado com calma, não decidido sob pressão. Em muitos casos, dá pra começar pela terapia e reavaliar, em outros, uma combinação inicial é o que destrava o processo. Posso te ajudar a entender o que faz mais sentido pra você nesse momento.