Perguntas do paciente (670)

  • Quais tipo de inflamações crônicas podem influenciar num resultado falso negativo para HIV com 72

    Quais tipo de inflamações crônicas podem influenciar num resultado falso negativo para HIV com 72 dias e teste de 4 geração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Boa pergunta. Na prática clínica, inflamações crônicas comuns NÃO causam resultados falso-negativos em testes de HIV de 4ª geração. Esses testes são altamente sensíveis e específicos.


  • Respeitada a janela imunológica, um resultado NEGATIVO de um exame de HIV feito por Quimioluminescência,

    Respeitada a janela imunológica, um resultado NEGATIVO de um exame de HIV feito por Quimioluminescência, deve ser confirmado com um teste Elisa de 4 Geração? Em tempo, qual dos dois é considerado melhor, mais confiável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Excelente pergunta - essa dúvida é muito comum entre pacientes!

    Resposta direta: NÃO, não é necessário confirmar com outro teste. Ambos são igualmente confiáveis.

    **Esclarecendo…


  • Pantogar pode piorar a pele acneica?

    Pantogar pode piorar a pele acneica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa noite. Pergunta muito frequente — vou trazer o que se sabe.

    Pantogar é um polivitamínico (cistina, queratina, levedura medicinal, ácido para-aminobenzoico, tiamina, vit. B5) indicado…


  • Durante a pep o corpo produz anticorpos? Teste rápido, que detecte anticorpos, sete dias após a pep

    Durante a pep o corpo produz anticorpos? Teste rápido, que detecte anticorpos, sete dias após a pep é confiável ou tem grande chance de erro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    SIM, durante PEP o corpo produz anticorpos se realmente infectado. Teste rápido 7 dias pós-PEP: BAIXA confiabilidade. Janela para sorologia: 10-33 dias, média 21-28. 7 dias = muito cedo! Falso…


  • Meu irmão tomou noripurum ev injetável endovenosa no dia seguinte começou vomitar sangue e obrar sangue.

    Meu irmão tomou noripurum ev injetável endovenosa no dia seguinte começou vomitar sangue e obrar sangue. Pode ter algo a ver com o noripurum?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    ATENÇÃO — quadro de URGÊNCIA. Vômito de sangue (hematêmese) + sangue nas fezes (hematoquezia ou melena) é critério para PRONTO-SOCORRO IMEDIATO, independentemente da causa. Pode ser sinal de hemorragia…


  • Questran Light me foi indicado para Gastrite Alcalina, na bula não fala nada sobre isso. É indicado

    Questran Light me foi indicado para Gastrite Alcalina, na bula não fala nada sobre isso. É indicado para esta doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa noite. Excelente pergunta — gera muita dúvida.

    Questran Light tem como princípio ativo a COLESTIRAMINA, uma resina sequestradora de ácidos biliares. A indicação oficial em bula…


  • Pessoa com hiv que não produz anticorpos, adoece mais rápido da doença aids?

    Pessoa com hiv que não produz anticorpos, adoece mais rápido da doença aids?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Essa é uma situação muito rara. Pessoas com deficiência na produção de anticorpos (como agamaglobulinemia) podem ter maior dificuldade em controlar infecções em geral.

    Porém,…


  • Um teste 4 º geração 30 dias, outro 47 dias , e mais um rapido feito com 72 dias e negativo, ainda

    Um teste 4 º geração 30 dias, outro 47 dias , e mais um rapido feito com 72 dias e negativo,

    ainda posso soroconverter eu sei disso, seria ideal eu fazer um pcr ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Com 3 testes negativos (4ª geração em dias 30, 47 e teste rápido em 72 dias), SOROCONVERSãO É MUITO IMPROVAVEL.

    Com testes negativos em:
    - 30 dias: após período de janela inicial


  • Qual a diferença entre os testes: HIV 1 e 2 de 4a Geração é Elisa de 4a Geração?

    Qual a diferença entre os testes: HIV 1 e 2 de 4a Geração é Elisa de 4a Geração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Ótima pergunta - essa nomenclatura realmente pode confundir!

    Na prática, "HIV 1 e 2 de 4ª Geração" e "ELISA de 4ª Geração" referem-se essencialmente ao mesmo conceito,…


  • Uma pessoa portadora do HIV que faz o tratamento corretamente com detecção precoce e carga viral indetectável

    Uma pessoa portadora do HIV que faz o tratamento corretamente com detecção precoce e carga viral indetectável ainda pode apresentar danos neurológicos a longo prazo em decorrência do hiv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Excelente pergunta. Com tratamento precoce e carga viral indetectável, o risco de complicações neurológicas graves (como demência associada ao HIV) é drasticamente reduzido - praticamente…


  • Sei que enquanto mais cedo for iniciada a PEP, melhor. Mas se uma pessoa demora 36h para buscar a PEP

    Sei que enquanto mais cedo for iniciada a PEP, melhor. Mas se uma pessoa demora 36h para buscar a PEP e a fonte tem CV alta, significa que a PEP pode sim falhar? Contato entre mucosas sexuais, sem penetração!?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Ótima pergunta sobre efetividade da PEP. A PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é mais eficaz quando iniciada nas primeiras 2 horas, mas ainda funciona bem até 72 horas após a exposição.

    Pontos…


  • Vi ferrin e noripurun qual e o melhor para pacientes fazendo hemodialise?

    Vi ferrin e noripurun qual e o melhor para pacientes fazendo hemodialise?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Boa pergunta — em paciente em hemodiálise, a escolha entre formulações de ferro endovenoso (como Venofer/sacarato de ferro III, comumente chamado popularmente, ou Noripurum/ferripolimaltose…


  • Fiz um teste hiv ( ALFA 4 geração) 98 dias após o comportamento de risco( vaginal passiva) e o resultado

    Fiz um teste hiv ( ALFA 4 geração) 98 dias após o comportamento de risco( vaginal passiva) e o resultado felizmente foi Negativo. Gostaria saber se devo repetir o exame e se o fato de estar amamentando pode ter interferido no resultado do teste?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Parabéns pelo resultado negativo! Deixa eu esclarecer suas dúvidas. Primeiro, aos 98 dias com teste de 4ª geração (ALFA), você já está amplamente fora da janela imunológica, portanto seu resultado…


  • Andantol pode ser usado em crianças...picadas de insetos?

    Andantol pode ser usado em crianças...picadas de insetos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa noite. Andantol Geleia tem como princípio ativo isotipendil (um anti-histamínico de uso tópico). Na bula da ANVISA, o uso é APROVADO em adultos e crianças ACIMA DE 2 ANOS para alívio de coceira…


  • Os exames Clia + Eclia, são exames de qual geração?

    Os exames Clia + Eclia, são exames de qual geração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Excelente pergunta técnica! Ambos os exames CLIA (Quimioluminescência) e ECLIA (Eletroquimioluminescência) são testes de 4ª geração (testes de antgígeno/antícorpo ou Ag/Ab).

    Esses…


  • Levei minha filha de 11 meses pra fazer um hemograma, nas observações do exame descrevia microcitose

    Levei minha filha de 11 meses pra fazer um hemograma, nas observações do exame descrevia microcitose e hipocremia, pode ser uma anemia moderada ou algo grave. Estou muito preocupada com a saúde dela. Como posso tratar isto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Entendo a preocupação — mas em bebê de 11 meses, microcitose e hipocromia são achados COMUNS e quase sempre indicam DEFICIÊNCIA DE FERRO, que é tratável e tem prognóstico ÓTIMO quando…


  • Tive uma relação de risco mas na época não pensava sobre isso, após 3 anos fiz o exame HIV 1 e 2

    Tive uma relação de risco mas na época não pensava sobre isso, após 3 anos fiz o exame HIV 1 e 2 Anticorpos (2 métodos), método Eletroquimioluminescência e Quimioluminescência, os resultados foram:
    HIV 1 e 2 CLIA = Não reagente;
    HIV 1 e 2 ECLIA = Não reagente.

    Tem…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Não há risco de estar errado. Após 3 anos, o período de janela imunológica já passou completamente. Testes de 4ª geração (como CLIA e ECLIA que você fez) detectam antígeno p24 + anticorpos com…


  • Tenho moderada micrositose e acusou leucopenia. Tem tratamento para isso.

    Tenho moderada micrositose e acusou leucopenia. Tem tratamento para isso.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Sim, tem tratamento — mas o primeiro passo é IDENTIFICAR A CAUSA. Microcitose moderada + leucopenia juntas pedem um pouco mais de investigação que a deficiência de ferro isolada.


  • O resultado 0,096 para teste anti hiv após cerca de 16 dias de uma relação sem preservativo e onde

    O resultado 0,096 para teste anti hiv após cerca de 16 dias de uma relação sem preservativo e onde tambem consta ' amostra nao reagente para hiv significa o que ? Tenho indicação para -se repetir o teste após quanto tempo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde!

    Sua dúvida é muito importante. Vou esclarecer os pontos:

    **Sobre o resultado "amostra não reagente":**
    Este resultado significa que não foi…


  • Olá! Aproximadamente 30 dias atrás tive uma relação desprotegida (Gay atv). E há três dias estou

    Olá! Aproximadamente 30 dias atrás tive uma relação desprotegida (Gay atv). E há três dias estou com a garganta inflamada, a glândula lado direito do pescoço um pouco inchada, sinto fadiga. No entanto ausência de febre ou diarreia.
    Mas isso pode significar um início fase aguda da contaminação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Pode ser fase aguda, mas pode ser MUITAS outras coisas. Vou explicar:

    **Sintomas de Fase Aguda HIV (quando ocorrem):**
    - Febre ALTA (38-40°C) - VOCÊ NÃO TEM
    - Fadiga intensa…


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