Perguntas do paciente (670)
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Dez dias após o contato de ALTO risco, fiz um PCR (indetectável). Estou usando a PEP. Sei que a PEP
Dez dias após o contato de ALTO risco, fiz um PCR (indetectável). Estou usando a PEP. Sei que a PEP pode interferir no resultado e que não faz PCR para diagnóstico e sim o ELISA. Mas se o Elisa positive futuramente, eu poderia continuar com esse esquema de PEP no tratamento (nenhum efeito adverso)?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
PCR 10 dias ALTO RISCO indetectavel + PEP: cenario preocupante. PCR com 10 dias muito cedo (pode nem detectar ainda). Se ELISA futura positiva: significa PEP falhou. Motivo: PEP com baixos niveis…
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Poderia usar como esquema de tratamento de 1a escolha os mesmos medicamentos da PEP (novo protocolo)
Poderia usar como esquema de tratamento de 1a escolha os mesmos medicamentos da PEP (novo protocolo) caso uma sorologia seja positiva (antes de finalizar os 28 dias de PEP) mas sua CV esteja indetectável ? Ou seja, houve contato com o vírus mas a PEP conseguiu reduzir a níveis indetectáveis?!
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não. PEP novo protocolo com sorologia positiva e CV indetectável: provavelmente efeito dela! Se CV indetectável, risco de transmissão muito baixo (U=U: Indetectável = Intransmissível). Não precisa…
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Uma vez que o vírus consiga atingir a corrente sanguínea a PEP perde totalmente o efeito ? Ou ainda
Uma vez que o vírus consiga atingir a corrente sanguínea a PEP perde totalmente o efeito ? Ou ainda é possivel combate-lo nesse caso se a pessoa siga religiosamente a PEP pelos 28 dias?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Excelente pergunta sobre o mecanismo da PEP! A resposta é MUITO IMPORTANTE: NÃO, a PEP não perde totalmente o efeito uma vez que o vírus atinge a corrente sanguínea.
Como PEP funciona:
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Meu nome é Vânia, sou casada a 4 anos, meu marido e sero positivo, toma os anti virais a 3 anos, a
Meu nome é Vânia, sou casada a 4 anos, meu marido e sero positivo, toma os anti virais a 3 anos, a carga viral está indetequitavel, posso engravidar normalmente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá Vânia! Que bom saber que seu marido está com carga viral indetectável! Essa é excelente notícia.
**Resposta Direta: SIM! Você pode engravidar normalmente!**
**Por…
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Dr. Problemas de hipotiriodismo e reumatismo no sangue pode causar um causar um falso negativo? Eu
Dr. Problemas de hipotiriodismo e reumatismo no sangue pode causar um causar um falso negativo?
Eu fiz 3 teste ctr uma com 3meses um com 6 e outro com 7.
E uns de uns 3 mesea apos o risco sinto muita fraquesa cosntante, rahs e uma ingua embaixo da amidulas?
Posso esta nao…RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Excelente pergunta! Deixe-me esclarecer:
1. Hipotiroidismo e reumatismo NÃO causam falsos negativos em testes de HIV
- Esses problemas autoimunes não interferem na detecção…
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Um exame negativo do nato teste ácido nucleicos mas pcr quantitativo após 38 dias quais as chances
Um exame negativo do nato teste ácido nucleicos mas pcr quantitativo após 38 dias quais as chances de dar positivo após 90 dias?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Entendo sua preocupação - vou tranquilizá-lo com base nas evidências.
**Resposta direta: As chances são praticamente ZERO.**
O NAT (Teste de Ácido Nucleico) / PCR quantitativo…
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meu filho fez exame de sangue e em observacao esta escrito hipocromia mais o medico nao me resaltou nada
meu filho fez exame de sangue e em observacao esta escrito hipocromia mais o medico nao me resaltou nada isso significa alguma coisa a microalbuminuria deu alterada tem algum relacao com esse exame?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde! Vou explicar cada termo e como eles se relacionam — são exames distintos, mas vale entender cada um.
HIPOCROMIA: as hemácias (glóbulos vermelhos) estão com MENOS hemoglobina…
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O exame nat pcr feito nos hemocentros éseguro após 38 dias da situasituação de risco?
O exame nat pcr feito nos hemocentros éseguro após 38 dias da situasituação de risco?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, o teste NAT/PCR nos hemocentros aos 38 dias é seguro e altamente confiável. Este teste detecta o RNA viral diretamente, com janela imunológica de apenas 7-28 dias, tornando-o o mais sensível…
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Existe PEP para o hiv tipo 2 ? E como é realizado o teste de confirmação para o hiv2 se o WB e o PCR
Existe PEP para o hiv tipo 2 ? E como é realizado o teste de confirmação para o hiv2 se o WB e o PCR são baseados no tipo 1 ?!
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, PEP para HIV2 existe (mesma medicacao HIV1/HIV2). Teste confirmacao HIV2: WB (Western blot) detecta anti-HIV2, PCR detecta RNA HIV2 (similar HIV1). Recomendacao: se suspeitado HIV2, fazer…
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A janela imunologica pode abaixar o indice s/co em relaçao a um exame negativo(s/co 0,20) feito antes
A janela imunologica pode abaixar o indice s/co em relaçao a um exame negativo(s/co 0,20) feito antes da situação de risco? 0,20 antes de situação e 0,11 20 dias após a situação.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não. Índice s/c não baixa com exposição HIV. Séro-convversão (quando anticorpos aparecem) ocorre 10-33 dias, geralmente ~21-28. S/c 0,20 antes risco = não infectado pre-teste. S/c 0,11 = ainda…
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Portadores hiv devem tomar a vacina h1n1 INDEPENDENTEMENTE de sua imunidade ?
Portadores hiv devem tomar a vacina h1n1 INDEPENDENTEMENTE de sua imunidade ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim! Portadores HIV DEVEM tomar vacina h1n1 independentemente CD4. Risco de flu grave em HIV é aumentado. Se CD4 <200 = resposta imune fraca, pode refazer quando CD4 >200. Mas não contraindica…
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O PCR-RNA pode dar falso-positivo? Em quais casos (se puder) isso pode acontecer?
O PCR-RNA pode dar falso-positivo? Em quais casos (se puder) isso pode acontecer?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Excelente pergunta técnica sobre a confiabilidade do PCR-RNA (teste molecular). O PCR-RNA tem uma taxa muito baixa de falso-positivo quando feito em laboratórios quali ficados, mas não é absolutamente…
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Descobrir que é soro+ ainda na fase aguda e iniciar o tratamento, de fato, auxilia na qualidade de vida?
Descobrir que é soro+ ainda na fase aguda e iniciar o tratamento, de fato, auxilia na qualidade de vida? Expectativa? Reduz complicações etc ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Essa é uma pergunta muito importante e a resposta é um SIM enfático!
As evidências científicas são robustas: iniciar o tratamento antirretroviral (TARV) o mais cedo possível traz benefícios…
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O médico da minha filha disse que ela tem uma tosse alérgica o que faco para evitar as crises?
O médico da minha filha disse que ela tem uma tosse alérgica o que faco para evitar as crises?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite. Tosse alérgica (geralmente associada à RINITE ALÉRGICA e/ou ASMA) é uma das queixas mais comuns na infância — e tem MUITA coisa que você pode fazer para reduzir crises:
CONTROLE…
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Lipodistrofia: ainda é comum? Comecei há uma semana o tratamento com o 3x1, porém após diversas conversas
Lipodistrofia: ainda é comum? Comecei há uma semana o tratamento com o 3x1, porém após diversas conversas com minha infecto, ainda temos este efeito.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A lipodistrofia foi muito comum nos primeiros anos da terapia antirretroviral com medicamentos de gerações anteriores, especialmente com inibidores de protease e certos antigões nucleosídeos. Com…
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Temperatura de 35,7 graus em um adulto, medido com termômetro digital, em pleno meio-dia, pode ser sinal
Temperatura de 35,7 graus em um adulto, medido com termômetro digital, em pleno meio-dia, pode ser sinal de infecção?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde! Em adulto saudável, sem outros sintomas, uma temperatura de 35,7°C ISOLADA, em medida axilar com termômetro digital ao meio-dia, geralmente NÃO indica infecção — pode ser apenas uma…
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Posso tomar omeprazol antes da Doxiciclina?
Posso tomar omeprazol antes da Doxiciclina?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite. Ótima pergunta — esse é um detalhe FARMACOLÓGICO importante.
A doxiciclina (Vibramicina) pertence à classe das tetraciclinas. A absorção dela pode ser REDUZIDA por:
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Pessoas que tomam Pantogar, 03 capsulas ao dia e há mais de 04 meses podem apresentar quadros de Hiperqueratose
Pessoas que tomam Pantogar, 03 capsulas ao dia e há mais de 04 meses podem apresentar quadros de Hiperqueratose em algumas partes do corpo?
Coincidentemente e recentemente fui diagnosticado com Líquen Plano, existe alguma relação com o uso do Pantogar?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite. Vou esclarecer ponto a ponto:
1) Pantogar é um polivitamínico (cistina + tiamina + ácido para-aminobenzoico + queratina + levedura medicinal) indicado para apoio ao tratamento…
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Qual a janela (em termos práticos) de quem faz a PEP?
Qual a janela (em termos práticos) de quem faz a PEP?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Janela PEP prático: 28-42 dias. D0: iniciar PEP (até 2h ideal). Semanas 1-2: ARVs atingem níveis protetores. Semana 3-4: pico de proteção. D28: fim PEP, continuar aderação rigorosa. Teste prático:…
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Fiz uso do alginac ingetável 5000 e fiquei com hematúria. é transitório?
Fiz uso do alginac ingetável 5000 e fiquei com hematúria.
é transitório?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite. Hematúria (sangue na urina) APÓS uso de diclofenaco (Alginac) injetável MERECE AVALIAÇÃO MÉDICA, idealmente nas próximas 24h.
Por quê? Diclofenaco e outros anti-inflamatórios…
Perguntas frequentes
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Estou tomando 5mg de tapazol minha garganta inflamou sem febre vi sobre q pode ser o tapazol será?
Pode ser sim uma reação ao Tapazol, embora muitas vezes a dor de garganta…