Perguntas do paciente (670)

  • o que é anisocicose?

    o que é anisocicose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! ANISOCITOSE é um achado do hemograma que significa: as suas HEMÁCIAS (glóbulos vermelhos) têm TAMANHOS DIFERENTES entre si — algumas maiores, outras menores. No exame, geralmente vem…


  • Existe algum exame que detecte o tempo de contaminação de uma pessoa? Ou o médico, através de empirismo,

    Existe algum exame que detecte o tempo de contaminação de uma pessoa? Ou o médico, através de empirismo, cita mais ou menos uma data da contaminação baseado na CV e do CD4 ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Não existe um teste específico que determine a data exata da contaminação por HIV. No entanto, alguns parâmetros clínicos ajudam a estimar:

    1. Contagem de CD4: Níveis mais baixos sugerem…


  • Existe algum tipo de PCR para o HIV 2? Porque, embora raro, já há casos no Brasil. Quais exames detectam

    Existe algum tipo de PCR para o HIV 2? Porque, embora raro, já há casos no Brasil. Quais exames detectam ele antes da soroconversão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Sim, existe PCR para HIV-2, embora seja menos disponível que o PCR para HIV-1. Alguns laboratórios de referência oferecem PCR que detecta ambos os tipos (HIV-1 e HIV-2) ou PCR específico para…


  • meu filho tem 2 anos e 4 meses,ja fez3 vezes hemograma e esta sempre com a hemoglobina normal,e o hcm

    meu filho tem 2 anos e 4 meses,ja fez3 vezes hemograma e esta sempre com a hemoglobina normal,e o hcm sempre 25,ferritina 5,77,pode ser talassemia,ja tomou ferro 2 vezes,e bem saudável,a talassemia aumenta ou diminui a ferritina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Pergunta muito boa. Vou esclarecer cada ponto.

    INTERPRETANDO os exames:
    • HCM 25 pg (baixo, normal 27-32): indica hipocromia — hemácia com menos hemoglobina.
    •…


  • Quase que diariamente tenho temperatura durante o dia de 36,6 graus (em média), mas pela noite (mais

    Quase que diariamente tenho temperatura durante o dia de 36,6 graus (em média), mas pela noite (mais ou menos a partir das 20h) a mesma cai para 35,5, aproximadamente. Isso é normal? Variação de 1 grau em menos de 1 dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Sim, variação de até 1°C ao longo do dia é dentro da normalidade fisiológica. A temperatura corporal tem um RITMO CIRCADIANO natural, regulado pelo cérebro (hipotálamo).

    PADRÃO…


  • Gostaria de saber se temperaturas baixas (35, 35.5 graus etc) pode ser de origem de infecção (viral,

    Gostaria de saber se temperaturas baixas (35, 35.5 graus etc) pode ser de origem de infecção (viral, bacteriana etc) ou infecção cursa APENAS com febre (e não temperatura baixa).?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Ótima pergunta — e importante saber, porque é um detalhe que pode mudar a urgência da avaliação.

    A resposta direta: SIM, infecção pode SIM cursar com TEMPERATURA BAIXA (hipotermia)…


  • 3 meses apos a relaçao de risco com exame de 4 geraçao e com resultado negativo é seguro??posso me

    3 meses apos a relaçao de risco com exame de 4 geraçao e com resultado negativo é seguro??posso me tranquilizar? E acabar com isso de vez?ja fiz 3 exames nesses 3 meses e 3 negativos posso me acalmar?aguardo anciosa a resposta....nervosa ao extremo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    SIM! VOCÊ PODE FICAR TRANQUILA!

    **Seus Testes - 3 NEGATIVOS em 3 meses:**
    Essas são as melhores notícias possíveis.

    **Análise:**
    - 3 testes de 4ª geração:…


  • Meu filho de 5 anos fez um hemograma e deu microcitose 40.9. O que quer dizer ?

    Meu filho de 5 anos fez um hemograma e deu microcitose 40.9. O que quer dizer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Vou interpretar esse achado.

    O número 40,9 provavelmente NÃO se refere a "microcitose" propriamente — em geral é um VALOR DA POPULAÇÃO HEMÁTICA (como o percentual…


  • fiz sexo com uma menina 25 dias depois fiz 1 hemograma e deu tudo normal,com 30 dias fiz o elisa e deu

    fiz sexo com uma menina 25 dias depois fiz 1 hemograma e deu tudo normal,com 30 dias fiz o elisa e deu nao reagente. Estou muito nervoso e com medo, pq apareceram uns carocinhos na língua próximo as papilas e a mesma esta um pouco branca e garganta seca.qual a probabilidade desse teste da erro

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Sexo 25 dias, hemograma 30 dias normal, ELISA 30 dias negativo = conclusivo! Janela ELISA: 23-90 dias. Seus 30 dias dentro janela, resultado negativo = não infectado ou negação sorotipo. Carocinhos…


  • Minha filha tem 3 ano 1/2 e sempre teve anemia, ela sempre tomou neutro ferro esse tempo todo, já fiz

    Minha filha tem 3 ano 1/2 e sempre teve anemia, ela sempre tomou neutro ferro esse tempo todo, já fiz vario tipo de exame mas nenhum deles diagnostico o motivo dessa dificuldade de absorver o ferro o que eu devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Entendo a frustração. Anemia refratária em criança que toma ferro há muito tempo precisa de uma investigação MAIS PROFUNDA — e há caminhos específicos para esclarecer.

    Por…


  • O exame do meu filho deu microcitose+e trombocitose estou muito preocupada o que significa?

    O exame do meu filho deu microcitose+e trombocitose estou muito preocupada o que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Sei que palavras "diferentes" no exame assustam, mas vou traduzir o que significa cada uma e o que costuma estar por trás.

    MICROCITOSE = hemácias (glóbulos vermelhos)…


  • Fiz um teste quimioluminescência CMIA ABBOTT hiv1 HIV 2 com 39 dias não reagente ...vou repetir o teste

    Fiz um teste quimioluminescência CMIA ABBOTT hiv1 HIV 2 com 39 dias não reagente ...vou repetir o teste com 60 dias pode vir dar reagente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Teste CLIA ABBOTT é 4ª geração (detecta antígeno p24 + anticorpos). Com 39 dias, você já está além da janela imunológica (18-45 dias). Se negativo com 39 dias, é conclusivo. Não precisa repetir…


  • Sei que as ínguas são causadas por infecções, no entanto tive uma única íngua bem grande atrás

    Sei que as ínguas são causadas por infecções, no entanto tive uma única íngua bem grande atrás da cabeça sendo que me sentia perfeitamente bem, sem nenhum outro sintoma. Devo me preocupar com a fase aguda do HIV? Não tenho consciência de ter passado por nenhum comport. de risco.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Ótima pergunta! Vou esclarecer com clareza. Uma inguia isolada atrás da cabeça geralmente não é sinal de HIV, especialmente se você relata estar perfeitamente bem e sem nenhum comportamento de…


  • Flogilid é indicado para crianças acima de 8 anos?

    Flogilid é indicado para crianças acima de 8 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa noite. Flogilid é o nome comercial de nimesulida (anti-inflamatório não-esteroide).

    A bula registrada na ANVISA RESTRINGE o uso de nimesulida a maiores de 12 anos. NÃO é autorizado…


  • Sabe-se, a longo prazo, os medicamentos utilizados no tratamento poderão trazer efeitos para o organismo

    Sabe-se, a longo prazo, os medicamentos utilizados no tratamento poderão trazer efeitos para o organismo dos pacientes: alterações nos rins, fígado etc.
    Como andam as pesquisas médicas e farmacológicas em relação a redução desses danos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Excelente pergunta sobre efeitos colaterais dos antiretrovirais a longo prazo.

    **Situação Atual:**
    Os ARVs (medicamentos contra HIV) evoluíram muito! As drogas antigas (com mais…


  • Existem casos de pessoas que, supostamente, foram contaminadas pelo hiv e não apresentaram (ou apresentarem

    Existem casos de pessoas que, supostamente, foram contaminadas pelo hiv e não apresentaram (ou apresentarem de forma muito leve) sintomas de sorocoversão ? Em caso afirmativo, essas pessoas possuem maiores chances de aparecerem, de forma tardia, os sintomas da aids, ou não existe relação alguma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Excelente pergunta! Sim, existem muitas pessoas que adquirem HIV e não apresentam sintomas clínicos de soroconversão ou apresentam sintomas muito leves. Estudos indicam que 50-80% das pessoas podem…


  • Fiz um teste Elisa 4 geração com 19 dias e outro com 29 dias da exposição, ambos negativos, posso

    Fiz um teste Elisa 4 geração com 19 dias e outro com 29 dias da exposição, ambos negativos, posso ficar tranquilo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Com dois testes ELISA de 4ª geração negativos aos 19 e 29 dias, há alta probabilidade de não-infecção. Aos 29 dias, a janela imunológica está praticamente finalizada. Recomenda-se um terceiro teste…


  • Fui diagnosticado em outubro de 2013 e fiquei com carga viral indetectavel em fevereiro de 2014 e assim

    Fui diagnosticado em outubro de 2013 e fiquei com carga viral indetectavel em fevereiro de 2014 e assim mantenho minha CV. Gostaria de saber se eu posso transmitir o virus para outra pessoa mesmo eu estando indetectavel? Uso medicacao desde o diagnostico.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Excelente pergunta e parabéns por manter sua carga viral indetectável desde 2014! A resposta é: NÃO, você não transmite o vírus.

    Isso é comprovado cientificamente pelos estudos…


  • Fiz uma endoscopia digestiva pela manha e logo apos aproveitando o periodo de jejum realizei um teste

    Fiz uma endoscopia digestiva pela manha e logo apos aproveitando o periodo de jejum realizei um teste de HIV electroquimioluminescencia roche ( antigeno p24 e HIV 1 e 2). O sedacao endovenosa da encospia pode ter alterado o resultado do meu teste de HIV? Com 26 apos a relacao é confiavel?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Sim, confiável! Endoscopia digestiva não altera resultado HIV teste sanguíneo. Sedação endovenosa (contaminada) não causa novo HIV. O que testou em sangue é independente: seu resultado com 26 dias…


  • jogando bola bati canela com canela com um soropositivo estavamos ambos usando meião de futebol ambos

    jogando bola bati canela com canela com um soropositivo estavamos ambos usando meião de futebol ambos sangramos foi uma batida seca cada um caiu para um lado gostaria de saber qual a probabilidade de ter me infectado neste episodio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Pode ficar tranquilo. A probabilidade de infecção nesse cenário é praticamente zero. Segundo o CDC e estudos epidemiológicos, não há casos documentados de transmissão de HIV através de atividades…


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