Perguntas do paciente (166)

Olá! A testosterona possui níveis ideais no organismo, e utilizar qualquer hormônio sem uma avaliação prévia de sua quantidade atual no organismo pode ter muitas consequências. O ideal é termos os níveis normais para cada pessoa, sendo que não há benefício em te-los em excesso.

Dentre os efeitos colaterais possíveis advidos do excesso de testosterona em mulheres, verifica-se:

. Aumento de pêlos
. Ausência ou irregularidade na menstruação
. Pele oleosa, com possível incidência de acne
. Aumento do clitóris
. Diminuição no tamanho das mamas
. Mudança na voz (tornando-se mais grave)
. Calvície (queda acentuada de cabelo)

Antes de realizar qualquer tratamento hormonal, sugiro que realize uma consulta com um endocrinologista, Ele é o médico especialista que pode avaliar de maneira correta a necessidade de reposição de qualquer tipo de hormônio, e fazê-lo de maneira segura!

Olá! Antes de submeter-se à cirurgia bariátrica, é de extrema importância que o paciente tenha tentado exaustivamente a redução de peso de outras formas. Trata-se de uma cirurgia bastante séria, com impactos significativos na qualidade de vida da pessoa, e que infelizmente banalizou-se por interesses além simplesmente da saúde do paciente. Desta forma, recomendo que você acompanhe previamente com uma equipe multidisciplinar, envolvendo pelo menos as especialidades de nutricionista, endocrinologista e psicólogo antes de tomar esta decisão.

Tendo dito isto, sua relação peso x altura indica um IMC de 34,8 kg/m2, um pouco abaixo do mínimo sugerido (35 kg/m2) para que a cirurgia seja indicada quando associada à alguma comobirdade. No seu caso, tanto a hipertensão quanto o pré-diabetes podem sim ser consideradas comorbidades, mas ambas também podem melhorar com a adoção de um estilo de vida mais saudável.

Olá! A glicemia pode ser avaliada em diferentes momentos e metodologias. Caso o valor indicado de 150 se trata da glicemia em jejum (o método laboratorial mais comum), este é um valor preocupante e possivelmente indicativo de diabetes. Recomendo que você busque o endocrinologista para te orientar tanto em relação aos exames necessários para avaliar a questão quanto no possível controle da mesma.

Olá! Apesar de ser uma ocorrência possível, clinicamente é um sintoma de precocidade no desenvolvimento das características sexuais secundárias. Recomendo que você busque a ajuda de um endocrinologista de forma a avaliar melhor a questão!

Olá! Qualquer perda de peso deve ser compreendida sob um contexto mais amplo, que envolve seu patamar inicial, seus hábitos alimentares (e neste caso principalmente o aporte calórico), e as medicações atualmente sendo consumidas. Como você já mencionou o uso do Tapazol, que é um medicamente utilizado no controle do hipertiroidismo, o mais provável é que seu organismo esteja passando por uma fase de ajuste até a regulação hormonal. Estritamente falando, o "correto" seria que seu metabolismo se ajuste ao de uma pessoa com os níveis hormonais ideais e seu peso reflita diretamente seus hábitos alimentares e de vida.

Caso esta perda tenha resultado em um baixo peso para sua estrutura corporal, é importante continuar acompanhando com seu endocrinologista para que ambos ajustem os fatores sob seus respectivos controles para chegarem ao melhor resultado. Recomendo que você reporte esta perda de peso à ele na sua próxima consulta!

É normal que haja diferenças entre diferentes medições, sejam elas laboratoriais ou não. Comparando a glicemia que você mede em casa com o limite inferior medido em laboratório (85 vs 90), perceba que é uma diferença de aproximadamente 6%, que está dentro da faixa de tolerância e diferença deste tipo de instrumento. Portanto, considere as medições feitas em casa como um acompanhamento válido mas aproximado, enquanto os exames laboratoriais são mais precisos e devem ser usados para embasar as decisões do seu endocrinologista.

Olá! Sim, mesmo consumido antes do treino, o whey traz benefícios, dado o fato de que fornece ao corpo os nutrientes que estão em sua composição. No entanto, devido à finalidade para a qual normalmente é utilizado (ajudar na hipertrofia e recuperação/desenvolvimento dos músculos), o ideal é utilizá-lo após o treino.

Olá! Para fins de medição e avaliação de um possível quadro diabético, o ideal é a medição laboratorial da glicemia em jejum. Os valores de referência para crianças são os mesmos que adultos:

. Glicemia de jejum normal: inferior a 110 mg/dl
. Glicemia de jejum alterada (sintoma de pré-diabetes): entre 110 mg/dl e 125 mg/dl)
. Glicemia de jejum acima de 125 mg/dl (medida em duas ocasiões diferentes): suporta o diagnóstico clínico de diabetes
. Glicemia de jejum baixa (hipoglicemia): abaixo de 70 mg/dl

Levando-se em consideração o exposto acima, o nível de glicemia normal após as refeições é abaixo de 140 mg/dl.

Depende de como ela foi avaliada (glicemia de jejum), teste de tolerância oral à glicose (TTOG), etc. No geral, no entanto, este é um excelente valor de glicose, sinal de bons hábitos alimentares e estilo de vida!

Olá! Caso você apresente glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dl você será clinicamente diagnosticado como pré-diabético, um estágio intermediário que eventualmente pode progredir para o diabetes caso não haja mudanças imediatas na alimentação e estilo de vida. Desta forma, sugiro que você repita o exame dentro de alguns dias, mas independente do resultado busque um endocrinologista para auxiliar nos passos necessários para evitar a progressão da doença.

Olá! Infelizmente, há risco de demência associado ao diabetes, principalmente no caso de episódios frequentes e repetidos de hipoglicemia. Acho importante (principalmente pela idade dele) que haja o correto acompanhamento do diabetes com um endocrinologista para retardar o progresso da doença e que ele consulte um neurologista para avaliar de maneira apropriada se o episódio relatado foi eventual ou se há algum indício de permanência dos sintomas.

Olá! Sim, é possível que haja interação entre remédios para depressão e o exame de TSH. O ideal é entrar em contato com seu endocrinologista e descrever quais medicações você está fazendo uso. Desta forma ele poderá te orientar melhor em relação à quais exames podem ser afetados de maneira a ter a maior acurácia possível.

O Sustagen é um complemento alimentar bastante válido em casos específicos, mas caso seu peso já tenha se estabilizado e sua alimentação esteja provendo todo o aporte nutricional necessário não é necessário continuar fazendo uso dele. O ideal seria buscar a ajuda de um nutrólogo para avaliar esta questão.

Na minha opinião, é improvável que haja correlação entre o uso do Sustagen e seus pesadelos. Como está seu dia a dia? Verifique seus níveis de stress, fase de vida, outros fatores que podem estar afetando sua qualidade de vida e tente verificar se houve grandes mudanças que podem estar afetando seu bem estar.

Olá! Em primeiro lugar, parabéns por este belo momento que é a gestação, nascimento e primeiros momentos com seu bebê. Em relação à sua dúvida, não há relação direta entre a sensibilidade, dor ou ocorrência de cáries e a amamentação. Provavelmente é apenas uma coincidência que você esteja sentindo dores. Procure um dentista para avaliar melhor o quadro!

Olá! Para o tratamento da hipoidrose propriamente dita, o especialista indicado é o dermatologista.

Uma das possíveis causas é uma neuropatia diabética; neste caso o ideal seria buscar o acompanhamento também de um endocrinologista.

Olá! Sim, há interferência nos resultados do exame de glicose principalmente oriunda da utilização de anti-inflamatórios. O recomendável é encerrar o uso dos medicamentos 3 a 4 dias antes da realização do exame.

Olá! Sim, ainda é válida a verificação (mesmo nesta idade). Apesar da deficiência de biotinidase ser bastante rara e de fácil diagnóstico e tratamento, o melhor é fazer o teste para ter certeza.

Não há evidência científica definitiva de que os adoçantes atualmente distribuídos no mercado, consumidos à temperatura ambiente, causem qualquer tipo de problema ou sejam carcinogênicos. Isto é corroborado por estudos da FDA (Food and Drug Administration, Estados Unidos), SBD (Sociedade Brasileira de Diabetes), e outras instituições renomadas. O único cuidado especial que se deve tomar é em relação à preparos que precisam ir ao forno. Neste caso, o Aspartame não deve ser utilizado.

Atualmente, os seguinte adoçantes estão disponíveis no Brasil, e podem ser utilizados sem problemas (com a consideração feita acima): Sacarina, Aspartame, Acessulfame - K, Sucralose, Neotame, Estévia e Ciclamato. Pesoalmente, faço uso de Sucralose, em quantidades moderadas.

Olá! O Tribulus Terrestris tem, sim, um efeito moderado na produção de testosterona, e pode ser utilizado como um apoio no tratamento mais amplo da deficiência. No entanto, para pacientes que já apresentam deficiência, dificilmente ele responderá sozinho de maneira suficiente para normalizar a produção. O ideal é buscar um endocrinologista para avaliar o melhor curso de tratamento (potencialmente com a utilização em paralelo de fitoterápicos como o próprio Tribulus Terrestris).

Olá! Sim, uma dose alta do Puran T4 pode eventualmente causar um aumento da pressão sanguínea. O excesso de hormônio tireoidiano pode aumentar tanto a frequência quanto a pressão cardíaca. A dose deve ser ajustada de acordo com o TSH, T4 Livre e T3 Total. Para isso, sugiro consultar um Endocrinologista, que poderá ajudar no acompanhamento e medição correta das taxas destes hormônios.