Perguntas do paciente (420)

Seu relato parece ser uma discinesia tardia ou induzida (provocada por medicamentos -> pode ser um efeito colateral dos medicamentos).
Pode ser que ele tenha alguma alteração neurológica e o recomendado é procurar um neurologista. Qualquer dúvida a mais entre em contato.

A pessoa mais indicada para avaliar o seu caso é o seu psiquiatra. Ele é o profissional que deverá contrabalancear os benefícios e riscos de parar a medicação antes do período previsto e compartilhar essa decisão com você.

Pelas diretrizes, o tratamento da ansiedade é, depois de atendido a remissão dos sintomas, continuar com medicação no mínimo de 6 meses a 1 ano, pois se interromper o tratamento antes desse período há grandes chances do transtorno retornar e com sintomas diversos ou até mais intensos.

Ou seja, essa é uma decisão compartilhada entre você e seu médico, sabendo dos riscos de cada opção de decisão.

É importante conversar com o seu médico, pois existem outras opções de medicamentos que podem ser consideradas como substitutas da amitriptilina sim. Nunca interrompa o uso da amitriptilina ou modificar a dosagem sem a orientação do seu médico, pois isso pode ter efeitos negativos em sua saúde.

Importante levar o resultado do seu exame para o seu médico psiquiatra, pois ele sabe todo o contexto da sua vida, e fez a análise clínica. Eu sei que temos ansiedade sobre o tratamento e o que isso pode causar, mas acredito que na próxima consulta o psiquiatra terá mais tempo para conversar sobre isso com você. O tratamento adequado das disfunções da tireoide, em conjunto com o tratamento do TAB, pode ajudar a estabilizar o humor e melhorar os sintomas gerais, além de que é necessário acompanhar o nível de lítio, que é um estabilizador de humor frequentemente prescrito para pessoas com TAB, para deixar na faixa terapêutica.

Tanto Donarem (cloridrato de tramadol) quanto Pregabalina têm efeitos colaterais que podem afetar a função sexual. No entanto, a frequência desses efeitos é relativamente baixa e varia de pessoa para pessoa. Se você está preocupado com a disfunção erétil, é importante que converse com seu médico sobre isso. Ele pode ajustar a dosagem dos medicamentos ou prescrever um tratamento alternativo, caso necessário. Também é importante lembrar que outras condições médicas, como diabetes e doenças cardíacas, podem causar disfunção erétil, portanto, seu médico pode querer investigar essas possibilidades também.

A falta de sentimento pode estar relacionada a diversos transtornos psiquiátricos, como a depressão, por exemplo. Quando bem diagnosticado e com um acompanhamento de um bom terapeuta é possível melhorar os sintomas e recuperar a capacidade de sentir amor e prazer nas atividades cotidianas. É importante lembrar que cada caso é único e o tratamento deve ser individualizado, por isso é essencial buscar ajuda profissional qualificada seja com um psicólogo e caso haja necessidade com um psiquiatra.

Fluoxetina não é identificada em exame toxicológico, ela não está incluída em testes de drogas de rotina ou de triagem devido à sua natureza como medicamento de prescrição.

É possível que, com o tempo, algumas pessoas desenvolvam uma tolerância a medicamentos estimulantes. No entanto, é importante lembrar que duas semanas é um período relativamente curto para avaliar a eficácia da medicação.

Sua psiquiatra pode avaliar se a dose atual é adequada para você e se é necessário aumentar a dose ou considerar outras opções de tratamento, um exemplo seria que você pode não surtir efeito com um medicamento e surtir com outro. Além disso, é importante seguir as orientações da sua psiquiatra quanto ao uso da medicação, incluindo a frequência e a duração do tratamento.
Não hesite em entrar em contato com sua psiquiatra se tiver alguma dúvida ou preocupação.

Parabéns por tentar procurar da sua forma ajuda, apesar de que não respondemos com tanta celeridade que você precise neste momento relatado. Você precisa de um atendimento médico de emergência de psiquiatria, se não houver, vai numa emergência normal mesmo. Use o SAMU e você pode pedir ajuda pelo telefone para o CVV discando 188. É gratuito e eles podem lhe auxiliar neste momento mais crítico. Espero ter ajudado de alguma forma.

Os antidepressivos não fazem mal, são medicamentos seguros e aprovados pela ANVISA, assim como qualquer outro medicamento.
Também como qualquer medicamento podem ter efeitos colaterais para as pessoas e que vai depender de cada um. Sobre o risco de dependência quando do momento da retirada, se houver uma retirada não orientada pelo medico pode causar problema de abstinência. Fora esses momentos o risco é baixo de gerar dependência.

Não dá para avaliar nada somente com o relato descrito e nem devemos fazer isso por esse meio. Entretanto já é um primeiro passo tentar buscar causa/soluções por este meio.
O próximo passo é:
Se isso está prejudicando sua vida como você demonstrou ser um inferno, o mais recomendado é que faça uma avaliação de um médico psiquiatra para avaliar o seu caso.
Espero ter ajudado e fique bem!

A falta de concentração é um sintoma do diagnóstico da ansiedade, mas não podemos garantir que sua ansiedade está voltando a ser um problema só por esse sintoma especificamente. O estresse pode ser um gatilho para desencadear novos transtornos. Se essa preocupação, essa troca de palavras, está prejudicando sua vida, procure um psiquiatra para nova avaliação. O psiquiatra descartando algum transtorno e ainda persistir os sintomas ele poderá encaminha-la para um neurologista.

Geralmente demora entre 3 a 4 semanas.

Se nesse período não houve abstinência é mais improvável ter depois. A interrupção do medicamento deve ser feita com supervisão médica

Os dois medicamentos são da mesma classe ISRS, atuando na inibição da SERT (receptor neurotransmissor), vamos dizer que essa seria a atuação principal dos ISRS.

Além disso, eles tem atuação secundária, atuando em outros neurotransmissores (transportadores/receptores), em outros processos enzimáticos.

Dessa forma, eles tem mecanismo de ação diferentes, processos enzimáticos diferentes, e respostas diferentes, mas a resposta principal seria a mesma.

Em geral, a fluoxetina tem um tempo de meia-vida longo e a paroxetina é geralmente considerada mais sedativa do que a fluoxetina.

Alguns medicamentos específicos para uso psiquiátrico podem ser usados para tratar mais de um tipo de sintoma ou transtorno. Isso ocorre porque a compreensão dos mecanismos biológicos ainda não está completa.
Por exemplo, medicamentos originalmente desenvolvidos para tratar a depressão, como os antidepressivos, também podem ser usados para tratar transtornos de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno bipolar. Da mesma forma, medicamentos para tratar transtornos de ansiedade, como benzodiazepínicos, também podem ser usados para tratar insônia e convulsões.
É realizado vários ensaios clínicos para mostrar benefício em relação ao placebo ou outras terapias medicamentosas ou não. E só são liberadas para uso após aprovação de agências sanitárias dos países.

Não é recomendado misturar antidepressivos com álcool, pois o álcool pode interferir na eficácia do medicamento e aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Além disso, o consumo excessivo de álcool pode piorar os sintomas de ansiedade e depressão, contrapondo os efeitos benéficos do antidepressivo. Só faça alguma alteração de tomar medicamentos caso seu médico autorize.

É normal por que o clonazepam causa uma sonolência maior e o horário a ser tomado vai depender da necessidade de cada paciente. A avaliação da conduta deve ser reavaliada somente por seu médico, mas é possível ir ajustando o horário para a sonolência ocorra mais próximo do momento necessário.

O sono adequado ajuda a regular o humor e a reduzir o estresse. Além disso, a falta de sono também pode afetar negativamente o sistema imunológico, tornando-o mais suscetível a problemas de saúde física e mental. o consumo excessivo de açúcar pode causar flutuações nos níveis de açúcar no sangue, o que pode levar a sintomas de ansiedade, incluindo nervosismo, sudorese e palpitações cardíacas. O açúcar também pode afetar a produção de neurotransmissores como a serotonina, que desempenha um papel importante na regulação do humor e no bem-estar emocional. Manter um estilo de vida saudável é um dos pilares para diminuição das crises, além do tratamento medicamentoso ou psiccoterápico quando for o caso.

Talvez o psiquiatra esteja fazendo uma troca cruzada ( que seria uma troca de medicação por outra, para tentar obter melhores resultados). Se for isso, a medida que a sertralina for diminuindo e o escitalopram for aumentando pode ocorrer essa piora dos sintomas. Se os sintomas persistirem por muito tempo (mais de 2 semanas) é melhor uma reavaliação do seu quadro com seu médico.